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2024年河南省三门峡市灵宝市函谷关镇招聘社区工作者真题
第一部分单选题(30题)
1、2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6/16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol/L，血电解质正常。血红蛋白85g/L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理
A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷
C.静脉使用呋塞米或依他尼酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗
【答案】：A
【解析】本题主要考查对该病例的紧急处理措施选择。该2岁男孩有反复惊厥、昏迷表现，病前1周有扁桃体炎史，查体血压高达26.6/16.0kPa，视神经乳头边缘模糊，提示存在高血压脑病可能。当前紧急情况是过高的血压可能进一步加重病情，甚至危及生命。选项B，静脉使用毛花苷主要用于心力衰竭等心脏相关问题，此患儿心肺无异常，暂不需要使用。选项C，静脉使用呋塞米或依他尼酸虽可利尿，但不是首要解决的问题。选项D，青霉素控制感染是治疗原发病的措施，但不是当下最紧急的。选项E，透析治疗一般用于严重的肾功能衰竭等情况，目前不是首要处理手段。而紧急静脉用降压药物可快速降低血压，缓解高血压对脑等重要器官的损害，防止病情进一步恶化，所以首先应采取的处理是紧急静脉用降压药物，答案选A。
2、根据《社会保险法》，企业缴纳了工伤保险费后，职工因工伤发生的下列费用，应由用人单位支付的是（）。
A.治疗工伤期间的工资福利
B.住院伙食补助费
C.治疗工伤的医疗费用和康复费用
D.到统筹地区以外就医的交通食宿费
【答案】：A
【解析】本题考查根据《社会保险法》确定应由用人单位支付的职工工伤费用。解题关键在于明确各项费用支付主体的具体法律规定。依据《社会保险法》，职工因工伤产生的费用，支付主体分为用人单位和工伤保险基金。选项A，治疗工伤期间的工资福利，这是保障职工在工伤治疗期间基本生活和收入稳定的重要部分，由用人单位支付，因为在此期间职工无法正常工作获取工资，用人单位有责任维持其工资福利。选项B，住院伙食补助费是职工在住院治疗工伤期间的必要生活补助费用，由工伤保险基金支付，这样可以减轻职工因工伤住院产生的额外生活成本负担。选项C，治疗工伤的医疗费用和康复费用，这是用于治疗和帮助职工恢复健康的关键支出，同样由工伤保险基金承担，保障职工能够得到及时有效的治疗和康复。选项D，到统筹地区以外就医的交通食宿费，是职工因病情需要到统筹地区之外就医所产生的合理费用，也由工伤保险基金支付，以确保职工能够获得更合适的医疗资源。综上，应由用人单位支付的是治疗工伤期间的工资福利，答案选A。
3、男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理
A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎
【答案】：C
【解析】该题目主要考查对于骑跨伤患儿导尿失败后处理措施的选择。患儿8岁，骑跨伤1小时，能自行排尿但尿道口溢血，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大膀胱，导尿失败。选项A，单纯输液及抗生素治疗并继续观察，未针对导尿失败及可能存在的尿道损伤做进一步处理，可能延误病情，不能有效解决问题，所以A项不合适。选项B，耻骨上穿刺造瘘一般是在无法通过尿道解决排尿问题且情况紧急时才采用，目前情况尚未达到此程度，不是首选，所以B项不正确。选项C，由于患儿哭闹不能配合导致尿管导尿失败，麻醉下再次试行留置尿管是合理的。这既能避免过早进行手术等有创操作，又有机会解决尿道引流问题，故C项正确。选项D，立即行经会阴手术止血、修复尿道，手术创伤大，在未再次尝试简单有效的导尿方法前，不应直接选择手术，所以D项不恰当。选项E，会阴部加压包扎主要用于会阴部出血的初步处理，不能解决尿道引流和确定尿道损伤情况，所以E项也不正确。综上，答案选C。
4、依据《社会救助暂行办法》规定，特困人员供养标准，由（）确定、公布。
A.街道办事处、乡镇人民政府
B.县级人民政府
C.省、自治区、直辖市民政部门
D.省、自治区、直辖市或者设区的市级人民政府
【答案】：D
【解析】本题考查《社会救助暂行办法》中关于特困人员供养标准确定和公布主体的规定。依据《社会救助暂行办法》，特困人员供养标准的确定和公布有着明确的规定。街道办事处和乡镇人民政府主要负责社会救助的有关申请受理、调查审核等具体工作，并不负责特困人员供养标准的确定和公布，所以A选项不符合。县级人民政府在社会救助工作中有一定职责，但特困人员供养标准并非由其确定公布，B选项不正确。省、自治区、直辖市民
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