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皮内注射并发症预防及处理流程试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.皮内注射时,若患者出现注射部位剧烈疼痛且持续不缓解,最可能的原因是()
A.患者对疼痛敏感度高
B.针头斜面未完全进入皮内
C.注射药物温度过低
D.消毒剂未完全干燥
2.预防皮内注射后局部红肿的关键措施是()
A.注射后按压针孔5分钟
B.严格控制注射剂量(≤0.1ml)
C.使用75%酒精消毒2次
D.选择5号半针头
3.患者行结核菌素试验(PPD)后48小时,注射部位出现直径15mm的红肿硬结,伴水疱,属于()
A.正常阳性反应
B.强阳性反应
C.迟发型过敏反应
D.局部感染
4.皮内注射后发生晕针的主要机制是()
A.药物过敏导致血管扩张
B.迷走神经兴奋引起短暂脑缺血
C.疼痛刺激引发肾上腺素分泌过多
D.患者空腹状态下血糖过低
5.以下哪项是皮内注射后感染的典型表现()
A.注射后2小时出现瘙痒性皮疹
B.注射部位红肿范围超过3cm,伴脓性分泌物
C.注射后1小时体温升高至37.5℃
D.硬结直径2cm,无压痛
6.处理皮内注射后速发型过敏反应(如荨麻疹)的首选药物是()
A.地塞米松
B.异丙嗪
C.肾上腺素
D.葡萄糖酸钙
7.为预防皮内注射时药液外渗,操作中应重点注意()
A.进针角度(5°~15°)
B.针头斜面完全进入皮内
C.推药速度(0.1ml/2秒)
D.消毒后待干再注射
8.患者注射破伤风抗毒素(TAT)皮试后5分钟,出现呼吸急促、面色苍白、血压80/50mmHg,首先应采取的措施是()
A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
B.给予氧气吸入(4~6L/min)
C.平卧位,抬高下肢
D.建立静脉通道,注射地塞米松
9.皮内注射后局部硬结的形成与下列哪项因素无关()
A.反复在同一部位注射
B.注射深度过深(进入皮下组织)
C.药物刺激性强(如高渗溶液)
D.注射后按压针孔1分钟
10.关于皮内注射后迟发型过敏反应的特点,错误的是()
A.多发生在注射后24~72小时
B.主要表现为局部红肿、硬结
C.可伴全身发热、淋巴结肿大
D.需立即使用肾上腺素抢救
11.预防皮内注射时疼痛的措施不包括()
A.选择锐利的5号针头
B.进针时快速穿透表皮
C.推药前告知患者“可能有轻微胀痛”
D.注射前用冰袋冷敷局部30秒
12.某护士为患者行青霉素皮试,进针后回抽有回血,正确的处理是()
A.继续推药,观察反应
B.调整针头角度后推药
C.立即拔针,更换部位重新注射
D.缓慢推药,同时观察患者反应
13.皮内注射后局部水疱的处理原则是()
A.用无菌注射器抽吸水疱液,保留疱皮
B.立即用碘伏消毒后剪除疱皮
C.局部涂抹抗生素软膏后覆盖纱布
D.无需处理,待其自然吸收
14.以下哪项不符合皮内注射的无菌操作要求()
A.消毒范围直径≥5cm
B.消毒后待干30秒再注射
C.针头污染后用碘伏擦拭继续使用
D.操作者洗手后戴无菌手套
15.患者皮试后诉“注射部位瘙痒明显”,首先应()
A.立即报告医生
B.禁止患者搔抓,观察局部有无皮疹
C.给予抗组胺药物口服
D.记录为阳性反应
16.预防皮内注射后晕针的措施不包括()
A.注射前询问患者饮食情况
B.注射时保持环境安静
C.注射后让患者立即离开观察室
D.对精神紧张者提前进行心理疏导
17.皮内注射后发生组织损伤的主要原因是()
A.针头斜面未完全进入皮内
B.进针角度过大(>15°)
C.推药速度过快(0.1ml/秒)
D.注射部位选择在皮肤菲薄处(如手背)
18.关于皮内注射后过敏性休克的识别,错误的是()
A.多发生在注射后5~30分钟
B.早期表现为皮肤瘙痒、荨麻疹
C.晚期可出现意识丧失、心跳骤停
D.血压升高(>140/90mmHg)是典型体征
19.处理皮内注射后局部感染的关键步骤是()
A.立即热敷促进炎症吸收
B.取分泌物做细菌培养+药敏
C.局部涂抹激素类软膏
D.增加注射部位的按摩频率
20.以下哪项是皮内注射的禁忌证()
A.注射部位
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