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输血培训试题及答案(精选)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于输血前必检项目？

A.ABO血型鉴定

B.RhD血型鉴定

C.乙肝表面抗原（HBsAg）

D.血常规（白细胞计数）

答案：D

解析：输血前必检项目包括ABO和RhD血型鉴定、感染性指标（如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）、抗体筛查及交叉配血，血常规非必检项目。

2.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及有效期是？

A.-20℃以下，1年

B.2-6℃，5天

C.-30℃以下，2年

D.22±2℃，24小时

答案：A

解析：FFP需在-20℃以下保存，有效期1年；悬浮红细胞保存温度2-6℃，有效期35天（CPDA-1抗凝）；血小板保存温度22±2℃，震荡保存，有效期5天。

3.交叉配血试验中，主侧是指？

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞

D.供血者血清+供血者红细胞

答案：A

解析：主侧反应检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，是交叉配血的核心步骤；次侧为供血者血清+受血者红细胞，检测供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体。

4.下列哪种情况可输注全血？

A.慢性贫血（Hb70g/L）

B.急性大失血（失血量＞30%血容量）

C.血友病（凝血因子缺乏）

D.新生儿溶血病

答案：B

解析：全血主要用于急性大失血（失血量超过30%血容量）需同时补充红细胞和血容量的情况；慢性贫血应输注悬浮红细胞，凝血因子缺乏需输注血浆或凝血因子制剂。

5.输血时，血袋内能否添加药物？

A.可以添加生理盐水

B.可以添加葡萄糖溶液

C.可以添加抗生素预防感染

D.禁止添加任何药物

答案：D

解析：血袋内禁止添加任何药物（包括生理盐水以外的液体），因可能改变血液成分pH、离子浓度或导致凝血、溶血。生理盐水可在输血前后冲洗管道。

6.ABO血型系统中，天然抗体的类型是？

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

答案：B

解析：ABO血型的天然抗体多为IgM，分子量大，不能通过胎盘；免疫性抗体（如Rh血型抗体）多为IgG，可通过胎盘导致新生儿溶血病。

7.血小板输注的主要适应症是？

A.血小板计数＜20×10?/L伴出血

B.血小板计数＜100×10?/L无出血

C.慢性贫血伴血小板正常

D.血栓性血小板减少性紫癜

答案：A

解析：血小板输注适用于血小板减少（＜20×10?/L）或功能异常伴出血，或术前血小板＜50×10?/L需手术者；血栓性血小板减少性紫癜（TTP）输注血小板可能加重血栓，需血浆置换。

8.输血后非溶血性发热反应最常见的原因是？

A.细菌污染

B.受血者体内存在白细胞抗体

C.血型不合

D.血袋保存温度过高

答案：B

解析：非溶血性发热反应（FNHTR）主要因受血者体内存在抗供血者白细胞（HLA）或血小板抗体，引起致热原释放；细菌污染多表现为高热、休克，血型不合为溶血性反应。

9.关于Rh血型系统，下列哪项正确？

A.Rh阳性是指红细胞表面有D抗原

B.Rh阴性个体不会产生抗D抗体

C.Rh血型不合输血仅发生溶血反应

D.中国汉族人群Rh阴性率约15%

答案：A

解析：Rh阳性指红细胞含D抗原；Rh阴性个体经输血或妊娠接触D抗原后可产生抗D抗体（IgG）；Rh血型不合可导致溶血反应或新生儿溶血病；中国汉族Rh阴性率＜1%。

10.输血时，血液从血库取出后应在多长时间内开始输注？

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

解析：血液离开2-6℃保存环境后，需在30分钟内开始输注，避免细菌繁殖或成分失活；血小板应在取出后尽快输注（20分钟内）。

11.下列哪项是输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群？

A.免疫功能正常的成年患者

B.接受直系亲属输血的免疫缺陷患者

C.多次输注血小板的白血病患者

D.急性失血的健康产妇

答案：B

解析：TA-GVHD多见于免疫功能低下者（如新生儿、恶性肿瘤、器官移植受者），尤其是输注直系亲属血液（HLA单倍型相同）时，供血者淋巴细胞攻击受者组织。

12.冷沉淀的主要成分不包括？

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.因子Ⅸ

D.vWF（血管性血友病因子）

答案：C

解析：冷沉淀含因子Ⅷ、纤维蛋白原