食道调搏电极刺激咽部中止阵发性室上性心动过速1例.pptxVIP

2025/07/07

食道调搏电极刺激咽部中止阵发性室上性心动过速

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CONTENTS

目录

01

病例介绍

02

治疗方法

03

治疗效果

04

临床意义

病例介绍

01

患者基本信息

患者年龄与性别

患者为50岁男性，具有多年室上性心动过速病史。

患者既往病史

患者有高血压病史，长期服用降压药物，无其他重大疾病记录。

病史与症状

患者既往病史

患者有长期高血压和心律失常的病史，此次发作前无明显诱因。

发作时的症状

患者在无明显诱因下突发心悸、胸闷，伴有头晕和短暂的意识丧失。

症状持续时间

患者症状持续约10分钟，自行缓解后仍有心慌感，随后前往医院就诊。

诊断过程

详细病史采集

询问患者过往病史，包括家族史、既往发作情况，以助于诊断室上性心动过速。

体格检查

通过听诊器检查心率和心律，寻找心动过速的直接体征。

心电图监测

使用心电图记录心脏电活动，分析P波和QRS波群，以确定心动过速类型。

电生理检查

通过电生理检查进一步确定心动过速的起源和传导路径，为治疗提供依据。

治疗方法

02

食道调搏电极技术

电极放置与定位

通过食道将电极放置到心脏附近，利用X光等影像技术精确定位，以进行有效刺激。

电刺激参数调节

根据患者具体情况调节电刺激的频率、强度和持续时间，以中止室上性心动过速发作。

刺激咽部的原理

咽部与心脏的神经联系

咽部的刺激通过迷走神经反射影响心脏节律，从而中止室上性心动过速。

咽部刺激的生理效应

咽部受刺激时，迷走神经张力增加，减慢心率，有助于控制异常的心律。

咽部刺激的临床应用

通过电极刺激咽部，可以快速且非侵入性地终止阵发性室上性心动过速。

咽部刺激的安全性

咽部刺激作为一种安全的非药物治疗方法，避免了药物副作用和长期治疗的需要。

治疗步骤与操作

患者年龄与性别

患者为一名58岁男性，有长期吸烟史，此次因心悸入院。

患者病史

患者有高血压病史10年，未规律服药，此次发作前无明显诱因。

治疗效果

03

症状缓解情况

详细病史采集

询问患者过往病史、家族史，了解症状发作的频率、持续时间及缓解方式。

体格检查

进行心肺听诊，检查心率、心律，寻找可能的心脏杂音或其他异常体征。

心电图监测

使用心电图记录患者心律，观察是否存在室上性心动过速的典型波形。

电生理检查

通过电生理检查进一步确定心动过速的起源和传导路径，为后续治疗提供依据。

心电图变化分析

01

电极放置与定位

通过食道将电极放置到心脏附近，利用X光等影像技术精确定位，以进行有效刺激。

02

电刺激参数设置

根据患者具体情况设定电刺激的频率、强度和持续时间，以中止室上性心动过速发作。

随访结果

患者既往病史

患者有多年高血压病史，长期服用降压药物，但血压控制不稳定。

阵发性室上速发作情况

患者描述发作时心悸、胸闷，每次持续数分钟至半小时不等，发作频率不定。

症状对日常生活的影响

频繁的心动过速发作严重影响患者的日常生活和工作，导致生活质量下降。

临床意义

04

对室上性心动过速的认识

患者年龄与性别

患者为一名52岁男性，具有多年室上性心动过速病史。

患者病史背景

患者有高血压和糖尿病史，长期服用降压和降糖药物。

治疗方法的创新与优势

咽部神经反射机制

咽部受刺激时，通过迷走神经反射，可影响心脏节律，中止室上性心动过速。

咽部与心脏的神经联系

咽部与心脏之间存在神经通路，刺激咽部可直接或间接调节心脏的电生理活动。

咽部刺激的生理效应

咽部刺激可引起一系列生理反应，包括心率减慢，有助于终止异常的心律失常。

咽部刺激的安全性

咽部刺激作为一种非侵入性方法，相较于药物和电复律，具有较高的安全性。

对未来治疗的启示

患者年龄与性别

患者为一名58岁男性，具有多年室上性心动过速病史。

患者病史背景

患者有高血压和糖尿病史，长期服用降压和降糖药物。

THEEND

谢谢