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2025年执业药师（药学）精选题库带分析

1.药物与血浆蛋白结合的特点是

A.是不可逆的

B.加速药物在体内的分布

C.是疏松和可逆的

D.促进药物排泄

E.无饱和性和置换现象

答案：C

分析：药物与血浆蛋白结合是疏松和可逆的，结合型药物暂时失去活性，不被代谢和排泄。有饱和性和置换现象，结合后会减慢药物在体内的分布，阻碍药物排泄。所以答案选C。

2.某药的半衰期为10小时，一次给药后从体内基本消除的时间是

A.约20小时

B.约1天

C.约2天

D.约5天

E.约10天

答案：C

分析：一般药物经过4-5个半衰期可从体内基本消除。此药半衰期为10小时，5个半衰期就是50小时，约2天，所以答案选C。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼压、调节麻痹

C.散瞳、升高眼压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

E.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

答案：D

分析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，降低眼压；兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合于视近物，而难以看清远物，称为调节痉挛。所以答案选D。

4.新斯的明最强的作用是

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

E.增加腺体分泌

答案：C

分析：新斯的明能可逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强，因为它除抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以答案选C。

5.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

E.子宫平滑肌

答案：A

分析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，能降低胃肠道的蠕动频率和幅度，缓解胃肠绞痛。所以答案选A。

6.肾上腺素治疗过敏性休克的机制是

A.激动α受体，升高血压

B.激动β?受体，增加心输出量

C.激动β?受体，松弛支气管平滑肌

D.减少过敏介质释放

E.以上都是

答案：E

分析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性，升高血压；激动β?受体，加强心肌收缩性，增加心输出量；激动β?受体，松弛支气管平滑肌，并能抑制肥大细胞释放过敏介质，从而迅速缓解过敏性休克的症状。所以答案选E。

7.普萘洛尔不具有的作用是

A.抑制心脏

B.收缩支气管平滑肌

C.降低眼内压

D.增加糖原分解

E.抑制肾素释放

答案：D

分析：普萘洛尔为β受体阻断药，能抑制心脏，降低心肌耗氧量；阻断支气管平滑肌上的β?受体，可使支气管平滑肌收缩；可减少房水生成，降低眼内压；抑制肾素释放；但它能抑制糖原分解。所以答案选D。

8.地西泮的作用机制是

A.不通过受体，直接抑制中枢

B.作用于苯二氮?受体，增加γ-氨基丁酸（GABA）与GABA受体的亲和力

C.作用于GABA受体，增强体内抑制性递质的作用

D.诱导生成一种新蛋白质而起作用

E.以上都不是

答案：B

分析：地西泮等苯二氮?类药物与苯二氮?受体结合后，促进GABA与GABA受体的结合，使Cl?通道开放的频率增加，更多的Cl?内流，引起细胞膜超极化，使神经元兴奋性降低，产生中枢抑制效应。所以答案选B。

9.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是

A.抑制病灶本身异常放电

B.稳定神经细胞膜

C.抑制脊髓神经元

D.具有肌肉松弛作用

E.对中枢神经系统普遍抑制

答案：B

分析：苯妥英钠抗癫痫的主要机制是稳定神经细胞膜，降低其兴奋性，阻止病灶异常放电向周围正常脑组织扩散。它不能抑制病灶本身的异常放电。所以答案选B。

10.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.扑米酮

E.以上都不是

答案：B

分析：地西泮、苯巴比妥、扑米酮都有不同程度的镇静催眠作用。而苯妥英钠是常用的抗癫痫药，对癫痫大发作和局限性发作有良好疗效，且无明显的镇静催眠作用。所以答案选B。

11.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.共济失调

答案：E

分析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。共济失调不是氯丙嗪引起的锥体外系反应。所以答案选E。

12.吗啡的镇痛作用机制是

A.抑制中枢PG的