恶性胸膜间皮瘤的治疗进展.ppt

MetaanalysisforchemoGroup1,trialstestingcisplatinbutnotdoxorubicin;Group2,trialstestingdoxorubicinbutnotcisplatin;Group3,trialstestingcisplatinanddoxorubicin;Group4,trialswithoutcisplatinanddoxorubicin.R/E,numberofpatientsrespondingtotheallowedtreatmentbetweenthenumberofevaluablepatientsaccordingtoELCWPcriteria.P?0.001.T.Berghmansetal./LungCancer38(2002)111-121第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日MetaforChemo-conclusion顺铂+阿霉素是反应率最高的联合化疗方案(28.5%;P?0.001)顺铂是最有效的单药.T.Berghmansetal./LungCancer38(2002)111-121第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日PhaseIIItrialofchemo-EligibilityhistologicallyprovenChemotherapy-naivepatientsnoteligibleforcurativesurgeryuni-orbidimensionallymeasurablediseaseage18yearswithlifeexpectancy12weeksKPSnolessthan70.nosecondprimarymalignancynobrainmetastasesexcludedifunabletointerruptnonsteroidalanti-inflammatorydrugs.VogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日VogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日VogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日PhaseIIItrialofchemo456pts:226receivedpemetrexed+cisplatin,222receivedcisplatinalone,8neverreceivedtherapy.pemetrexed500mg/m2andcisplatin75mg/m2onday1incombinedgroupcisplatin75mg/m2onday1inPDDonlygroupregimensweregivenintravenouslyevery21days.VogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日PDD+Alimta（226)PDD（222)PvalueMST12.1m9.3m=.022TTP5.7m3.9m=.001RR*41.3%16.7%.0001*:allPRHazardratio:0.77PhaseIIItrialofchemoVogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日VogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第37页，共56页，星期日，2025年，2月5日VogelzangNJ,etal.JCO2003,21(14):2636-2644第38页，共56页，星期日，2025年，2月5日化学治疗MPM对化疗敏感性不佳，大多数化疗方案有效率仅10~20%1个meta：铂类是最有效的单药铂类为主的联合