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2025/07/06
伤口护理与压疮预防策略
汇报人：
CONTENTS
目录
01
伤口护理基础
02
压疮的成因与影响
03
压疮预防策略
04
压疮的治疗方法
05
护理策略与管理
伤口护理基础
01
伤口分类与特点
按伤口成因分类
根据伤口的成因，伤口可以分为锐器伤、钝器伤、撕裂伤等，每种伤口的处理方式不同。
按伤口深度分类
伤口深度从表皮损伤到全层组织损伤不等，深度不同，愈合时间和护理方法也有所区别。
按伤口部位分类
不同部位的伤口护理难度和愈合速度各异，如四肢、躯干、面部等部位的伤口护理需特别注意。
伤口愈合过程
炎症反应阶段
伤口初期，身体会启动炎症反应，红肿、疼痛是常见症状，为愈合打下基础。
增生阶段
此阶段细胞开始增殖，形成肉芽组织，伤口逐渐缩小，新生血管增多。
重塑阶段
伤口愈合的最后阶段，胶原蛋白重新排列，伤口强度逐渐恢复，疤痕形成。
预防感染
保持伤口清洁干燥，使用适当敷料，防止细菌侵入，是促进愈合的重要措施。
常见伤口护理方法
清洁伤口
使用生理盐水或温和的肥皂水清洁伤口，去除污物和细菌，预防感染。
使用敷料
根据伤口类型选择合适的敷料，如湿性敷料促进愈合，透气性敷料防止细菌侵入。
压疮的成因与影响
02
压疮定义与分类
压疮的定义
压疮，又称褥疮，是由于长时间压力导致皮肤及皮下组织的局部缺血坏死。
压疮的分类
根据压疮的严重程度，通常分为四期，从表皮损伤到深层组织坏死。
压疮的高风险人群
长期卧床、行动不便的患者是压疮的高风险人群，需特别注意预防措施。
压疮形成机制
持续压力导致组织缺血
长时间保持同一姿势，压迫皮肤和软组织，减少血流，导致组织缺氧和营养不足。
剪切力与摩擦力的共同作用
身体移动时，皮肤与床面或座椅产生摩擦，结合剪切力，可损伤深层组织，促进压疮形成。
压疮的高危人群
炎症反应阶段
伤口初期，身体会启动炎症反应，红肿、疼痛是常见症状，此阶段是清除细菌和坏死组织的过程。
增生阶段
炎症反应后，身体开始修复受损组织，新生血管和肉芽组织形成，伤口逐渐缩小。
重塑阶段
伤口愈合的最后阶段，胶原蛋白重新排列，皮肤和组织恢复强度和弹性，疤痕形成。
压疮预防策略
为避免压疮，需定期变换体位，使用减压垫，保持皮肤干燥清洁，促进血液循环。
压疮预防策略
03
风险评估方法
按伤口成因分类
根据伤口的成因，伤口可分为锐器伤、钝器伤、撕裂伤等，每种伤口的处理方式不同。
按伤口深度分类
伤口深度从表皮损伤到全层组织损伤不等，深度不同，护理方法和愈合时间也有所区别。
按伤口部位分类
不同部位的伤口护理难度和愈合速度各异，如四肢、躯干、面部等部位的伤口护理需特别注意。
预防措施实施
持续压力导致组织缺血
长时间保持同一姿势，压迫皮肤和软组织，减少血流，导致细胞缺氧和营养不足。
剪切力与摩擦力的共同作用
患者在床上或轮椅上移动时，皮肤受到剪切力和摩擦力，可损伤血管，增加压疮风险。
压疮预防工具与设备
01
压疮的定义
压疮是由于长时间的压力导致局部组织缺血坏死，常见于长期卧床或坐轮椅的人群。
02
压疮的分类
根据压疮的严重程度，分为I至IV期，以及可疑深部组织损伤和不可分期压疮。
03
压疮的临床表现
不同阶段的压疮表现出不同的症状，如红斑、水疱、溃疡甚至肌肉和骨骼的暴露。
压疮的治疗方法
04
非手术治疗方法
清洁伤口
使用生理盐水或温和的肥皂水清洁伤口，去除污物和细菌，预防感染。
使用敷料
根据伤口类型选择合适的敷料，如湿性敷料促进愈合，透明敷料保护伤口免受污染。
手术治疗方法
炎症反应阶段
伤口初期，身体会启动炎症反应，红肿、疼痛是常见症状，有助于清除细菌和坏死组织。
增生阶段
此阶段，新的血管和细胞开始形成，伤口逐渐缩小，肉芽组织填充伤口。
重塑阶段
伤口愈合的最后阶段，胶原蛋白重新排列，皮肤和组织恢复强度和弹性。
预防感染
保持伤口清洁干燥，使用适当敷料，是预防感染和促进伤口愈合的重要措施。
治疗后的护理
持续压力导致组织缺血
长时间保持同一姿势，如卧床不起，可导致局部组织血液供应不足，引发压疮。
剪切力与摩擦力的作用
移动患者时产生的剪切力和摩擦力可损伤皮肤表层，增加压疮形成的风险。
护理策略与管理
05
护理人员的角色
急性伤口
如手术切口，通常边缘整齐，愈合过程可预测，需保持清洁干燥。
慢性伤口
如压疮，愈合缓慢，常伴有感染风险，需定期评估和专业护理。
复杂伤口
如糖尿病足溃疡，可能涉及多种并发症，需要综合治疗和护理策略。
护理流程优化
清洁伤口
使用生理盐水或温和的肥皂水清洁伤口，去除污物和细菌，预防感染。
使用敷料
根据伤口类型选择合适的敷料，如湿性敷料促进愈合，透气性敷料防止细菌侵入。
患者教育与支持
按伤口成因分类
根据伤口的成因，伤口可分为锐器伤、钝器伤、撕裂伤等，每种伤口的处理方式不同
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