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中国溃疡性结肠炎最新指南测试题及参考答案
单项选择题
1.中国溃疡性结肠炎最新指南中,溃疡性结肠炎的主要临床表现不包括以下哪项?
A.腹泻
B.黏液脓血便
C.腹痛
D.高热持续不退
答案:D。溃疡性结肠炎主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,高热持续不退不是其典型主要临床表现,病情活动期可能有低热或中度热。
2.以下哪种药物不属于诱导溃疡性结肠炎缓解的常用药物?
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.益生菌
答案:D。氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂常用于诱导溃疡性结肠炎缓解,益生菌主要是调节肠道菌群,一般不用于诱导缓解。
3.溃疡性结肠炎患者的病变多累及:
A.回肠末端
B.全结肠
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
答案:C。溃疡性结肠炎病变多从直肠开始,逆行向近段发展,可累及直肠和乙状结肠。
4.中国溃疡性结肠炎最新指南推荐,轻、中度溃疡性结肠炎患者诱导缓解时,美沙拉嗪的口服剂量一般为:
A.1-2g/d
B.2-4g/d
C.4-6g/d
D.6-8g/d
答案:B。轻、中度溃疡性结肠炎患者诱导缓解时,美沙拉嗪口服剂量一般为2-4g/d。
5.对于糖皮质激素依赖的溃疡性结肠炎患者,可考虑加用:
A.抗生素
B.免疫抑制剂
C.止泻药
D.抗胆碱能药物
答案:B。糖皮质激素依赖的患者,加用免疫抑制剂可减少激素用量,控制病情。
6.溃疡性结肠炎患者出现中毒性巨结肠时,以下处理措施错误的是:
A.立即使用大剂量糖皮质激素
B.禁食、胃肠减压
C.静脉补充液体和电解质
D.立即手术治疗
答案:D。中毒性巨结肠一般先采取禁食、胃肠减压、静脉补充液体和电解质、使用大剂量糖皮质激素等内科治疗,经积极内科治疗无效或出现穿孔等严重并发症时才考虑手术治疗。
7.中国溃疡性结肠炎最新指南中,评估溃疡性结肠炎疾病活动度的常用指标不包括:
A.临床症状
B.内镜表现
C.实验室检查(如血常规、C反应蛋白等)
D.患者的心理状态
答案:D。评估疾病活动度主要依据临床症状、内镜表现、实验室检查等,患者心理状态不是常用评估指标。
8.以下哪种情况提示溃疡性结肠炎预后不良?
A.初次发病即症状较轻
B.病变范围局限于直肠
C.伴有肠外表现
D.年龄较小发病
答案:C。伴有肠外表现提示病情较复杂,预后相对不良。初次发病症状轻、病变局限于直肠预后相对较好,年龄与预后关系不大。
9.溃疡性结肠炎患者应用氨基水杨酸制剂治疗时,最常见的不良反应是:
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.骨髓抑制
D.肝肾功能损害
答案:B。氨基水杨酸制剂最常见不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
10.中国溃疡性结肠炎最新指南建议,对于缓解期的溃疡性结肠炎患者,维持治疗的时间至少为:
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.3年
答案:D。缓解期维持治疗时间至少为3年。
11.溃疡性结肠炎患者行结肠镜检查时,典型的内镜表现不包括:
A.黏膜充血、水肿
B.黏膜粗糙呈颗粒状
C.多发浅溃疡
D.肠腔狭窄呈铅管样
答案:D。肠腔狭窄呈铅管样是晚期表现,不是典型内镜表现,典型表现有黏膜充血、水肿、粗糙呈颗粒状、多发浅溃疡等。
12.对于中、重度溃疡性结肠炎患者,诱导缓解时可选用的生物制剂是:
A.英夫利昔单抗
B.奥美拉唑
C.多潘立酮
D.阿莫西林
答案:A。英夫利昔单抗是治疗中、重度溃疡性结肠炎的生物制剂,奥美拉唑是抑酸药,多潘立酮是促胃肠动力药,阿莫西林是抗生素。
13.溃疡性结肠炎患者出现贫血时,最常见的原因是:
A.造血原料缺乏
B.骨髓造血功能抑制
C.慢性失血
D.自身免疫破坏红细胞
答案:C。溃疡性结肠炎患者因肠道黏膜炎症、溃疡导致慢性失血,是贫血最常见原因。
14.中国溃疡性结肠炎最新指南中,对于妊娠期溃疡性结肠炎患者的治疗,首选药物是:
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.生物制剂
答案:A。妊娠期溃疡性结肠炎患者治疗首选氨基水杨酸制剂,相对安全。
15.溃疡性结肠炎患者的饮食原则不包括:
A.高纤维饮食
B.低脂饮食
C.易消化饮食
D.避免食用辛辣刺激性食物
答案:A。溃疡性结肠炎患者应避免高纤维饮食,以免加重肠道负担,宜低脂、易消化饮食,避免辛辣刺激性食物。
16.以下关于溃疡性结肠炎的说法,错误的是:
A.是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病
B.有一定的遗传倾向
C.与肠道感染无关
D.可累及全消化道
答案:D。溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症性疾病,有遗传倾向,与肠道感染可能有关,病变主要累及大肠,一般不累及全消化道。
17.对于轻、中度溃疡
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