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爱婴医院复核师资培训班儿科组试题+答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.爱婴医院复核中,关于“早开奶”的核心要求是指新生儿出生后多久内开始吸吮母亲乳头?
A.1小时内
B.30分钟内
C.2小时内
D.4小时内
答案:B
解析:根据《爱婴医院管理指南》,早开奶定义为新生儿出生后30分钟内开始与母亲皮肤接触并吸吮乳头,以刺激泌乳素分泌,建立早期母乳喂养。
2.以下哪项不属于新生儿按需喂养的判断标准?
A.新生儿清醒时出现觅食反射(如转头、张唇)
B.上次喂养后间隔超过3小时
C.新生儿哭闹(排除排尿、排便等其他需求后)
D.新生儿主动含接乳头的动作
答案:B
解析:按需喂养以新生儿饥饿信号为依据(如觅食反射、主动含接、哭闹),而非固定时间间隔。固定间隔喂养可能导致喂养不足或过度。
3.母婴同室要求新生儿与母亲24小时同室的时间占比应不低于:
A.80%
B.90%
C.95%
D.100%
答案:C
解析:《爱婴医院评审标准》明确规定,母婴同室中新生儿与母亲24小时同室时间应≥95%,仅在医疗需要(如新生儿治疗、母亲紧急手术)时可短暂分离。
4.关于母乳喂养禁忌症的描述,正确的是:
A.母亲感染HIV可母乳喂养(已规范抗病毒治疗)
B.母亲患活动性肺结核需暂停母乳喂养
C.母亲服用普通感冒药物(如对乙酰氨基酚)需停喂
D.新生儿确诊苯丙酮尿症应鼓励母乳喂养
答案:B
解析:HIV感染母亲在规范抗病毒治疗且无其他禁忌时,可选择母乳喂养(需结合当地政策);活动性肺结核需隔离治疗,暂停母乳喂养;对乙酰氨基酚为L1级安全药物,无需停喂;苯丙酮尿症患儿需限制苯丙氨酸摄入,母乳中苯丙氨酸含量较低,需在营养师指导下部分或完全替代特殊配方。
5.新生儿出生后首次预防接种乙肝疫苗的最佳时机是:
A.出生后6小时内
B.出生后24小时内
C.出生后48小时内
D.首次母乳喂养后
答案:B
解析:《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》规定,乙肝疫苗首剂应在新生儿出生后24小时内接种,越早越好,以尽早获得免疫保护。
6.评估新生儿母乳喂养有效性的关键指标不包括:
A.每日排尿次数(≥6次)
B.出生后5-7天恢复出生体重
C.哺乳时听到吞咽声
D.母亲乳房在哺乳前充盈、哺乳后变软
答案:B
解析:新生儿通常在出生后5-7天恢复出生体重,是评估喂养充足性的参考指标,但非“有效性”的直接指标(有效性更关注哺乳过程是否正确,如含接、吞咽、乳房变化)。
7.关于新生儿低血糖的干预,正确的是:
A.无症状低血糖(血糖<2.6mmol/L)无需处理
B.需立即静脉输注葡萄糖
C.应优先给予母乳喂养或配方奶(无母乳时)
D.仅需监测血糖,无需喂养
答案:C
解析:新生儿无症状低血糖(血糖<2.6mmol/L)应优先通过母乳喂养或配方奶(无母乳时)纠正,同时监测血糖;若持续低于2.2mmol/L或有症状,需静脉补糖。
8.母婴分离时,维持乳汁分泌的最佳方法是:
A.每4小时手挤奶1次
B.每2-3小时使用吸奶器吸奶1次(24小时内≥8次)
C.仅在乳房胀痛时挤奶
D.减少液体摄入以减少泌乳
答案:B
解析:母婴分离时,维持乳汁分泌需模拟新生儿吸吮频率(每2-3小时1次,24小时≥8次),使用电动吸奶器效果更佳;手挤奶可作为补充,但频率不足会导致奶量下降。
9.新生儿黄疸干预的核心依据是:
A.总胆红素值
B.日龄(小时龄)+胆红素水平+风险因素
C.母亲血型
D.新生儿精神状态
答案:B
解析:《新生儿高胆红素血症诊疗指南》强调,需结合新生儿小时龄、胆红素水平及风险因素(如溶血、早产、感染)综合判断干预指征,而非单纯看胆红素值。
10.关于乳头皲裂的处理,错误的是:
A.哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头
B.使用含抗生素的软膏(如莫匹罗星)
C.调整哺乳姿势,确保婴儿正确含接
D.暂停直接哺乳,用吸奶器收集乳汁喂养
答案:B
解析:乳头皲裂主要因含接不良导致,处理关键是纠正含接姿势;哺乳后乳汁涂抹可促进修复;抗生素软膏需在明确感染时使用(如蜂窝织炎),否则可能影响婴儿;严重皲裂可暂时泵奶喂养,但需尽快恢复直接哺乳。
11.爱婴医院要求禁止的行为是:
A.向产妇宣传配方奶的“优点”
B.为无医学指征的新生儿提供配方奶
C.在产房内进行母婴皮肤接触
D.指导产
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