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神经内科患教——血脂篇

目录脑卒中基础知识高血脂疾病知识简介如何预防脑卒中

心脑血管疾病——国民健康“第一杀手”每24小时就有7000人死于心血管疾病每11秒就有1人被心脑血管疾病夺去生命心脑血管疾病已成为我国居民的第一位死亡原因心脑血管疾病的危害：就有1人倒下11秒

高发病率高复发率高死亡率“五高”高致残率高医疗费用心脑血管疾病具有“五高”的特点

每12秒有一个人发生脑卒中，而每21秒就有一个人死于脑卒中什么是脑卒中？

什么是缺血性脑卒中？是指脑组织动脉局部供血突然减少或完全中断，致使局部脑组织出现损伤。大脑是人体的“司令部”，局部脑组织出现损伤会导致相应的肢体或意识出现障碍，我国脑卒中患者75%会出现残疾，其中：75%出现肢体功能障碍2/3出现认知功能障碍，其中半数为痴呆近50%出现卒中后抑郁

什么是出血性脑卒中脑出血，俗称脑溢血，脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害起病急骤、病情凶险、死亡率高，是目前中老年人致死性疾病之一010302

动脉粥样硬化

是缺血性卒中的一个重要发病原因动脉粥样硬化斑块血栓形成栓子脱落堵塞远端原位血栓栓塞

什么是动脉粥样硬化?动脉粥样硬化的形成主要是由于血液中的“坏”胆固醇(LDL-C)过多所致，它会沉积在动脉壁上，在结合其他物质，就形成了粥样硬化斑块。动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积，它使血管腔变得狭窄。

动脉粥样硬化引发多种心脑血管疾病动脉粥样硬化是一种进展性疾病，伴随我们一生动脉粥样硬化发生的部位不同，会导致多种心脑血管疾病中风短暂性脑缺血发作心绞痛、心肌梗死猝死

导致动脉粥样硬化的因素众多动脉粥样硬化高血压吸烟高血糖高血脂肥胖……

目录脑卒中基础知识高血脂疾病知识简介如何预防脑卒中

什么是高脂血症？血脂是血液中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和类脂的总称高脂血症俗称“高血脂”，是指各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高的一类疾病胆固醇由“好”的胆固醇即高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、“坏”的胆固醇即低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)组成或/和升高降低LDL-CTCTGHDL-C

高脂血症有哪些症状呢？高脂血症在疾病初期没有任何感觉，多数在化验检查时才发现，可谓是“隐形杀手”血液中过多的脂质沉积在血管壁上，可引起动脉粥样硬化动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄、管壁僵硬，引起冠心病、脑卒中等高脂血症还是形成高血压、糖尿病的重要危险因素

哪些人群容易患高血脂？有高血脂家族史体型肥胖者中老年人长期高糖饮食绝经后妇女长期吸烟、酗酒习惯于静坐的人精神紧张患肝肾疾病、糖尿病、高血压

您知道怎样看血脂化验单吗？检查项目英文缩写单位总胆固醇TCmmol/Lmg/dL甘油三酯TGmmol/Lmg/dL高密度脂蛋白胆固醇HDL-Cmmol/Lmg/dL低密度脂蛋白胆固醇LDL-Cmmol/Lmg/dL低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇”需要您重点关注

危险程度不同，血脂目标值也不同极高危＜2.07mmol/L(80mg/dL)高危＜2.59mmol/L(100mg/dL)中危＜3.37mmol/L(130mg/dL)低危＜4.14mmol/L(160mg/dL)注：血脂目标值是指您的血脂需要达到的理想水平

如果您是不稳定心绞痛或者急性心肌梗死患者，您的LDL-C目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL)01如果您是冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病，您的LDL-C目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL)02极高危患者的血脂目标值最低

高危患者的LDL-C目标值应小于2.59mmol/L如果您是冠心病患者如果您是卒中或者短暂性脑缺血发作患者如果您是糖尿病患者如果您患有高血压合并3个或3个以上心血管危险因素如果您是慢性肾病患者您的LDL-C目标值应小于2.59mmol/L(100mg/dL)

中危和低危患者的血脂目标值也不同高血压或其他危险因素≥3个且TC≥240mg/dL,LDL-C≥160mg/dL，您的LDL-C目标值应小于3.37mmol/L(130mg/dL)中危患者低危患者无高血压且其他危险因素3个，您的LDL-C目标值应小于4.14mmol/L(160mg/dL)

年龄（男≥45岁，女≥55岁）01吸烟02肥胖（BMI≥28kg/m2）03低HDL-C（40mg/dL）04早发缺血性心血管病家族史05其他心血管危险因素06判定您的危险程度时，需要考虑这些危险因素07您知道其他心血管危险因素有哪些吗？

空腹12小时以上晨间取血生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验取血化验前的最后一餐忌用高脂食物，不饮酒避