中医心悸护理查房.pptxVIP

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中医心悸护理查房演讲人:日期:

未找到bdjson目录01心悸基本概念与病因02心悸辨证分型与诊断依据03中医治疗原则与方法探讨04护理评估与措施制定05并发症预防与处理策略部署06康复期管理与生活指导

01心悸基本概念与病因

心悸定义中医病证名,心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要表现的一种心脏常见病证。临床表现心跳加速、惊慌不安、胸闷气短、失眠多梦、神疲乏力等,且常伴随其他病证出现如胸痹心痛、眩晕等。心悸定义及临床表现

心悸病因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅。心悸病机心为君主之官,主血脉、主神志,心悸病机主要为心失所养,心神不宁。中医对心悸的认识

常见病因分析心虚胆怯素体心虚,胆气不足,或突然受惊,导致心神不宁,出现心悸。心血不足久病体虚,或失血过多,导致心血不足,心失所养,发为心悸。阴虚火旺肾阴虚损,水不济火,导致心火内动,扰乱心神,引起心悸。痰火扰心痰浊内蕴,化火扰心,导致心神不宁,出现心悸。

心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动等心律失常疾病,均可导致心悸。心律失常各种原因导致的心功能不全,可出现心悸症状。心功能不全心脏神经官能症等,也可出现心悸等临床表现。神经官能症现代医学相关疾病介绍010203

02心悸辨证分型与诊断依据

辨证分型及特点心虚胆怯型心悸不安,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,食少纳呆,苔薄白或薄腻,脉细略数或弦细。心血不足型心悸气短,头晕目眩,面色无华,唇甲色淡,舌质淡红,脉细弱或细数。阴虚火旺型心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。痰火扰心型心悸时作,胸闷烦躁,失眠多梦,口苦口干,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。

诊断依据心悸为主要症状,可伴有其他如失眠、健忘、眩晕等症状;脉象细数或结代;有外感或内伤等病因。鉴别诊断与胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕等病证相鉴别,需结合患者具体症状、体征及舌脉象综合判断。诊断依据和鉴别诊断

辅助检查方法心电图可检测心脏的电生理变化,有助于心律失常的诊断。心脏彩超可观察心脏的结构和功能,了解心悸是否与心脏器质性病变有关。动态心电图监测可长时间记录心脏的电生理变化,有助于捕捉阵发性心律失常。甲状腺功能检查可排除因甲状腺功能亢进引起的心悸。

03中医治疗原则与方法探讨

整体调理心悸不仅是心脏本身的病变,还涉及到其他脏腑的功能失调,因此治疗时要注重整体调理,达到协同作用。调整阴阳平衡针对心悸病证,中医治疗的首要原则是调整阴阳平衡,以达到气血和谐、心神安宁的状态。辨证施治根据心悸患者的不同症状、体征和病因,采用不同的治疗方法,实现个性化的治疗。总体治疗原则阐述

针对不同辨证分型的治疗方案以补血养心为主要治疗原则,可选用当归、川芎、白芍等中药,同时注意饮食调养,增加营养摄入。心血不足型以滋阴降火为主要治疗原则,可选用黄连、黄芩、黄柏等中药,同时注意避免辛辣、刺激性食物。以活血化瘀、通络止痛为主要治疗原则,可选用桃仁、红花、丹参等中药,同时加强体育锻炼,促进血液循环。阴虚火旺型以清热化痰、安神定志为主要治疗原则,可选用竹茹、枳壳、陈皮等中药,同时注重心理调护,避免情绪波动。痰火扰心血阻络型

药物选用根据心悸的辨证分型,选用具有相应功效的中药进行治疗,如补血、滋阴、清热、化痰、活血等。配伍禁忌在中药配伍时,需遵循“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌,避免药物之间的不良作用,确保用药安全。药物选用及配伍禁忌

通过针灸调节经络气血,达到治疗心悸的目的。常用的穴位包括内关、神门、心俞等。针灸疗法通过推拿按摩手法,缓解心悸患者的症状,改善心脏功能。常用的手法包括揉、按、推、拿等。推拿按摩通过气功锻炼,调整呼吸和意念,达到身心合一的状态,从而缓解心悸症状。常用的气功功法包括太极拳、八段锦等。气功疗法非药物治疗手段介绍

04护理评估与措施制定

患者全面评估工作病情评估评估心悸发生的频率、节律、持续时间、伴随症状以及诱发因素等,了解患者的整体病情。体质评估观察患者的神志、面色、舌苔、脉象等,判断其体质状况,为辨证施护提供依据。心理状态评估了解患者是否存在焦虑、抑郁等情绪,以及心悸对日常生活和工作的影响,评估患者的心理状态。生活起居评估询问患者的生活习惯、饮食习惯、睡眠情况等,找出可能诱发心悸的因素。

病情观察与记录密切监测患者的心率、心律变化,及时发现异常情况并报告医生。遵医嘱给药按照医嘱给患者服用中药或西药,观察药物疗效及不良反应,及时调整用药方案。针灸与推拿治疗根据患者情况选择针灸或推拿治疗,以调整脏腑功能,缓解心悸症状。生活方式调整针对患者的具体情况,制定饮食、作息、运动等方面的调整方案,以减少心悸发作。针对性护理措施制定

向患者普及心悸的相关知识,包括病因、症状、治疗及预后等,提高患者的自我保健意识。帮助

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