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2016压疮管理课件有限公司汇报人:XX
目录压疮基础知识01压疮预防措施03压疮护理管理05压疮风险评估02压疮治疗方法04压疮管理案例分析06
压疮基础知识01
压疮定义与分类压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部皮肤和组织损伤,常见于长期卧床患者。压疮的定义压疮根据发生部位和原因,可分为摩擦性压疮、剪切性压疮、压迫性压疮等类型。压疮的分类根据损伤深度,压疮分为四期:红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期,每期症状和处理方法不同。压疮的分期010203
压疮形成机制长时间的局部压力导致血液循环受阻,是压疮形成的主要原因。压力与压迫皮肤长时间接触汗液、尿液等潮湿环境,会软化皮肤,降低其抵抗力,促进压疮形成。潮湿环境身体移动时产生的剪切力和摩擦力可损伤皮肤,增加压疮风险。剪切力与摩擦力
常见压疮部位尾骨和骶骨是身体最易受压的部位,长期卧床患者容易在此处形成压疮。01尾骨和骶骨区域臀部和坐骨结节承受身体重量,长期坐姿或卧姿不当容易导致压疮。02臀部和坐骨结节脚跟和踝部血液循环较差,长时间压迫或摩擦可引发压疮。03脚跟和踝部肘部和肩胛骨在侧卧时容易受到压迫,是压疮的常见部位之一。04肘部和肩胛骨长期卧床的患者,头部和耳部也可能因持续压迫而形成压疮。05头部和耳部
压疮风险评估02
风险评估工具Braden量表是评估压疮风险的重要工具,通过评估感觉感知、潮湿、活动能力等多个维度来预测压疮风险。Braden量表01Waterlow量表专注于个体的皮肤状况、营养状况、年龄等因素,用于评估压疮发生的可能性。Waterlow量表02Norton量表通过评估患者的生理状态、精神状态、活动能力等,来评估压疮风险,尤其适用于老年人。Norton量表03
评估流程与方法使用布拉德福德工具,通过评分系统评估患者压疮风险,便于医护人员快速识别高风险个体。布拉德福德压疮风险评估工具01水泡图评估法通过视觉化手段,帮助医护人员了解患者皮肤受压情况,预防压疮发生。水泡图评估法02评估患者的活动能力,了解其在床上和轮椅上的移动频率,以制定相应的预防措施。患者活动能力评估03
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