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产科门诊常规工作

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目录

01

门诊接诊流程管理

02

产前检查规范

03

高危妊娠管理

04

孕期健康教育

05

应急处理规范

06

质量监控与改进

01

门诊接诊流程管理

预约挂号系统

通过电话、网络、微信等多种方式实现预约挂号，有效避免患者长时间排队等待。

预约挂号优先级

根据患者病情紧急程度，设置不同的预约挂号优先级，确保急重症患者优先就诊。

预约挂号流程

患者提前预约挂号，按照预约时间前来就诊，提高就诊效率。

预约挂号机制

对于急重症患者，应立即安排就诊，避免延误治疗时机。

急重症患者优先

根据患者病情，将患者分为不同的等级，确保患者得到相应级别的医疗服务。

病情分类

通过患者自述、病史、体征等信息，对病情进行初步评估，确定患者就诊科室和医生。

初步病情评估

分诊评估标准

设置舒适的候诊区域，提供充足的座椅、饮用水、电视等设施，缓解患者等待的焦虑情绪。

候诊区域设置

加强候诊区域的秩序管理，确保患者按照顺序就诊，避免插队、争吵等现象。

候诊秩序管理

加强患者隐私保护，设置私密的候诊环境，避免患者信息泄露。

隐私保护

候诊环境优化

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03

02

产前检查规范

孕妇基本信息

姓名、年龄、职业、联系方式等。

孕产史

孕次、产次、末次月经、预产期等。

家族遗传病史

了解家族遗传疾病情况。

身体状况

身高、体重、血压、心率等。

初诊建档内容

常规检查项目

传染病筛查

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。

肝肾功能

谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等。

血型

ABO血型、Rh血型。

尿常规

尿蛋白、尿糖、尿酮体等。

血常规

白细胞、红细胞、血红蛋白等。

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05

如血压偏高、血红蛋白偏低等。

发现异常指标

异常指标处理流程

进行复查以确认异常指标是否持续存在。

复查确认

请产科专家进行会诊，确定病因及治疗方案。

专家会诊

对异常指标孕妇进行定期跟踪随访，了解病情进展及治疗效果。

跟踪随访

03

高危妊娠管理

年龄因素

孕妇年龄小于18岁或大于35岁。

身高体重

妊娠并发症

妊娠合并症

既往孕产史

身高低于145cm或高于180cm，孕前体重指数（BMI）＜18.5或≥25。

有妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病、肝炎、贫血等。

有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔肿瘤等。

有自然流产、早产、死胎、胎儿畸形、难产等。

高危筛查标准

A

B

C

D

常规产前检查

根据孕周进行血压、体重、宫高、腹围、胎心率等检查。

妊娠风险跟踪方案

超声检查

定期进行胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置等监测。

孕妇自我监测

鼓励孕妇自行监测胎动，定期进行尿常规、血常规、血糖等检测。

高危孕妇管理

增加产前检查频次，进行必要的胎儿监护和孕妇并发症治疗。

2014

多学科协作机制

产科与内科、外科、心血管科、内分泌科等科室协作，共同管理高危孕妇。

建立高危妊娠会诊制度，对疑难病例进行多学科联合会诊。

开展危重孕产妇救治，提高高危妊娠的救治水平。

加强专业培训和质控，提高医护人员的专业技能和服务水平。

04

01

02

03

04

孕期健康教育

合理膳食

控制盐的摄入

多吃蔬菜和水果

合理的体重增长

孕妇应每日摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，保持营养均衡。

孕妇应控制盐的摄入量，以预防妊娠高血压综合症等疾病。

蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于孕妇和胎儿的健康。

孕妇应根据自己的身高、体重和孕期阶段，制定合理的体重增长计划。

产前营养指导

自然分娩的好处

向孕妇介绍自然分娩的过程、优点和可能的风险，鼓励孕妇选择自然分娩。

无痛分娩的优缺点

向孕妇介绍无痛分娩的优点和缺点，让孕妇了解无痛分娩并非全程无痛，而是分娩时减轻疼痛。

剖宫产的适应症

剖宫产主要适用于孕妇产道异常、胎儿窘迫等情况下，介绍剖宫产的必要性和手术流程。

分娩前的准备

向孕妇介绍分娩前的准备事项，包括心理准备、物质准备和产前检查等。

分娩方式宣教

产后营养补充

产后身体恢复

产后心理调适

产后母乳喂养

产后应继续保持营养均衡，适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量。

产妇应注意休息和锻炼相结合，促进身体恢复，避免剧烈运动。

产后易出现情绪波动，产妇应保持心情愉悦，避免焦虑和抑郁。

鼓励产妇母乳喂养，介绍母乳喂养的方法和注意事项，帮助产妇正确哺乳。

产后护理要点

05

应急处理规范

产妇大出血

立即采取输血、输液等急救措施，同时紧急联系手术室或产科医生进行紧急处理。

急产或急产征象

迅速将产妇送入产房，做好接生准备，同时通知产科医生、助产士和新生儿科医生到场。

胎儿窘迫

立即给产妇吸氧，同时通知产科医生和新生儿科医生，采取紧急措施，如剖宫产等。

突发情况处置预案

急救设备

包括产包、吸引器、复苏囊、气管插管、