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2025年全科医学科理论考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.全科医学“以患者为中心”的服务模式中，核心是：

A.关注疾病病理机制

B.建立伙伴式医患关系

C.提高临床诊疗技术

D.缩短患者就诊时间

2.关于全科医疗“连续性服务”的描述，错误的是：

A.覆盖人生各阶段健康问题

B.包括急性病治愈后的随访

C.仅针对签约患者提供服务

D.疾病缓解期的健康指导

3.SOAP病历记录中，“P”指的是：

A.主观资料（Subjective）

B.客观资料（Objective）

C.评估（Assessment）

D.计划（Plan）

4.家庭评估中，“家庭功能”不包括：

A.情感支持能力

B.经济决策模式

C.疾病应对方式

D.健康行为一致性

5.社区导向的基层医疗（COPC）中，确定优先干预问题的依据是：

A.社区居民主观诉求

B.疾病患病率与影响程度

C.上级卫生部门指令

D.全科医生个人经验

6.高血压患者健康管理中，属于“不可改变危险因素”的是：

A.高盐饮食

B.肥胖

C.年龄

D.缺乏运动

7.对2型糖尿病患者进行随访时，需重点监测的指标不包括：

A.空腹血糖

B.糖化血红蛋白（HbA1c）

C.尿微量白蛋白

D.血清总胆固醇

8.儿童发热（体温38.5℃）伴流涕、咳嗽，无抽搐、意识障碍，全科医生首先应：

A.立即静脉滴注抗生素

B.进行血常规+CRP检测

C.询问发热持续时间及伴随症状

D.给予布洛芬退热

9.老年患者跌倒风险评估的核心内容是：

A.视力与听力情况

B.平衡能力与用药史

C.家庭居住环境

D.既往跌倒次数

10.关于双向转诊的“下转指征”，正确的是：

A.急性心肌梗死发病2小时内

B.高血压3级伴靶器官损害

C.术后病情稳定需康复治疗

D.怀疑恶性肿瘤需进一步检查

11.全科医疗中，“预防服务”的最主要特点是：

A.以疾病为中心的三级预防

B.个体化、连续性的全程预防

C.依赖公共卫生机构的指导

D.仅针对重点人群开展

12.对焦虑障碍患者进行初步评估时，应首先排除：

A.甲状腺功能亢进

B.抑郁症

C.社交恐惧症

D.躯体形式障碍

13.妊娠期女性首次产前检查的重点不包括：

A.计算预产期

B.评估妊娠风险

C.进行唐氏筛查

D.建立孕期健康档案

14.社区获得性肺炎（CAP）的经验性治疗中，首选抗生素是：

A.亚胺培南

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.阿莫西林/克拉维酸

15.关于临终关怀的核心原则，错误的是：

A.以治愈疾病为目标

B.关注患者疼痛与症状控制

C.重视心理与社会支持

D.尊重患者意愿与尊严

16.全科医生在家庭医生签约服务中，最关键的职责是：

A.提供免费基本药物

B.建立电子健康档案

C.协调多学科医疗资源

D.完成签约率考核指标

17.对长期服用阿司匹林的患者，需重点监测的不良反应是：

A.肝功能异常

B.肾功能损害

C.胃肠道出血

D.白细胞减少

18.儿童生长发育评估中，“体重/身高”主要反映：

A.营养状况

B.骨骼发育

C.智力水平

D.肌肉力量

19.关于COPD稳定期管理，错误的是：

A.长期家庭氧疗（氧流量1-2L/min）

B.规律使用支气管扩张剂

C.每年接种流感疫苗

D.急性加重时立即使用激素

20.全科医疗中，“以家庭为单位”服务的意义是：

A.降低家庭医疗费用

B.通过家庭影响个体健康

C.简化患者健康管理流程

D.减少医患沟通成本

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、错选、漏选均不得分）

1.全科医学的基本原则包括：

A.以生物医学为中心

B.以预防为导向

C.以社区为范围

D.以团队合作为基础

2.家庭结构评估的内容包括：

A.家庭类型（核心家庭/扩展家庭）

B.家庭成员角色分工

C.家庭经济收入水平

D.家庭权力结构

3.高血压患者“高危”分层的依据包括：

A.收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg

B.合并糖尿病