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病理考核试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.细胞和组织的适应性反应不包括下列哪项?

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

E.坏死

答案:E

解析:细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。坏死是细胞的不可逆性损伤,不属于适应性反应。

2.下列哪种组织对缺氧的耐受性最差?

A.心肌

B.骨骼肌

C.神经细胞

D.纤维结缔组织

E.脂肪组织

答案:C

解析:神经细胞对缺氧最为敏感,耐受性最差。因为神经细胞的代谢率高,对能量的需求大,且几乎没有能量储备,一旦缺氧,很快就会出现功能障碍和不可逆性损伤。

3.梗死最常见的原因是:

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

E.静脉石形成

答案:A

解析:血栓形成是梗死最常见的原因。当血管内形成血栓时,可阻塞血管腔,导致局部组织缺血缺氧,进而发生梗死。动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛等也可引起梗死,但相对较少见。

4.炎症局部的基本病理变化是:

A.组织细胞的变性坏死

B.组织的炎性充血和水肿

C.红、肿、热、痛、功能障碍

D.变质、渗出、增生

E.周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润

答案:D

解析:炎症局部的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死;渗出是指炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程;增生是指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下,炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。

5.肿瘤的异型性是指:

A.肿瘤实质与间质之间的差异

B.肿瘤在组织结构、细胞形态上与正常组织的差异

C.肿瘤组织的代谢与正常组织的差异

D.肿瘤细胞的大小、形态的不一致

E.肿瘤细胞的核分裂象的多少

答案:B

解析:肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与正常组织的差异。异型性是肿瘤细胞分化程度的表现,异型性越大,肿瘤细胞的分化程度越低,恶性程度越高。

6.下列哪种肿瘤是良性肿瘤?

A.白血病

B.黑色素瘤

C.淋巴瘤

D.神经鞘瘤

E.骨肉瘤

答案:D

解析:神经鞘瘤是起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤。白血病、黑色素瘤、淋巴瘤和骨肉瘤均为恶性肿瘤。

7.风湿性心内膜炎最常累及:

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.二尖瓣和主动脉瓣同时受累

答案:A

解析:风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

8.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是:

A.动脉壁玻璃样变性

B.动脉壁纤维素样坏死

C.动脉壁黏液样变性

D.动脉壁淀粉样变性

E.动脉壁脂质沉积

答案:A

解析:高血压病时,细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性。由于细动脉长期痉挛,使内膜通透性增加,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固成均匀红染的玻璃样物质,导致细动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄。

9.大叶性肺炎灰色肝样变期的主要病理变化是:

A.肺泡腔内大量纤维素渗出

B.肺泡腔内大量中性粒细胞渗出

C.肺泡腔内大量红细胞渗出

D.肺泡腔内大量巨噬细胞渗出

E.肺泡腔内大量浆液渗出

答案:B

解析:大叶性肺炎灰色肝样变期出现在发病后的第5-6天,持续约2-3天。此期肺泡腔内渗出物继续增多,充满大量中性粒细胞,红细胞少见,纤维素网更为明显。由于渗出物中的纤维素在纤维素酶的作用下逐渐溶解,故实变区由红色逐渐变为灰白色,质地坚实如肝,称为灰色肝样变期。

10.胃溃疡的好发部位是:

A.胃大弯

B.胃小弯近幽门部

C.胃底

D.胃体

E.贲门部

答案:B

解析:胃溃疡多发生于胃小弯近幽门部,尤其是胃窦部小弯侧。这可能与该部位黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,以及局部血供相对较差有关。

11.肝硬化的特征性病理变化是:

A.肝细胞变性坏死

B.肝小叶结构破坏,假小叶形成

C.肝间质纤维组织增生

D.炎细胞浸润

E.肝细胞再生

答案:B

解析:肝硬化的特征性病理变化是肝小叶结构破坏,假小叶形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞排列紊乱,中央静脉缺如、偏位或有两个以上。

12.急性肾小球肾炎的主要临床表现是:

A.少尿、水肿、蛋白尿、血尿

B.多尿、低比重尿、夜尿增多

C.脓尿、菌尿

D.无痛性血尿

E.尿频、尿急、尿痛

答案:A

解析:急性肾小球肾炎起病急,主要临床表现为少尿、水肿、蛋白尿、血尿和高血压。少尿是由于肾小球滤过率降低所致;水肿主要是由于水钠潴留和毛细血管通透性增加引起;蛋白尿和血尿是由于肾小球基底膜损

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