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病理学试题库(附参考答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.凋亡

E.萎缩

答案：D

解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、化生和萎缩。凋亡是一种程序性细胞死亡，不属于适应性反应。

2.下列哪种细胞的再生能力最强？

A.心肌细胞

B.神经细胞

C.平滑肌细胞

D.上皮细胞

E.骨细胞

答案：D

解析：上皮细胞属于不稳定细胞，再生能力最强。心肌细胞和神经细胞属于永久性细胞，几乎无再生能力。平滑肌细胞和骨细胞的再生能力较弱。

3.下列哪项不是血栓形成的条件？

A.心血管内皮细胞的损伤

B.血流状态的改变

C.血液凝固性增加

D.纤维蛋白溶解系统活性增强

E.血小板数量增多

答案：D

解析：血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。纤维蛋白溶解系统活性增强会促进血栓的溶解，而不是形成血栓。

4.梗死最常见的原因是？

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

E.静脉石形成

答案：A

解析：血栓形成是梗死最常见的原因，动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛等也可引起梗死，但相对较少见。静脉石形成一般不会导致梗死。

5.炎症的基本病理变化是？

A.组织、细胞的变性坏死

B.组织的炎性充血和水肿

C.红、肿、热、痛、功能障碍

D.病变组织变质、渗出、增生

E.周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润

答案：D

解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。组织、细胞的变性坏死属于变质的范畴；组织的炎性充血和水肿是渗出的表现；红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的局部表现；周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润是炎症的全身和局部反应之一。

6.下列哪种炎症属于纤维素性炎？

A.小叶性肺炎

B.大叶性肺炎

C.病毒性肝炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.肾盂肾炎

答案：B

解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变以纤维素渗出为主，属于纤维素性炎。小叶性肺炎是化脓性炎；病毒性肝炎多为变质性炎；流行性脑脊髓膜炎是化脓性炎症；肾盂肾炎是化脓性炎症。

7.肿瘤的异型性是指？

A.肿瘤实质与间质之间的差异

B.肿瘤在组织结构、细胞形态上与正常组织的差异

C.肿瘤之间大小的差异

D.肿瘤之间的形态差异

E.肿瘤细胞的大小和形态的不一致

答案：B

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与正常组织的差异。肿瘤实质与间质之间的差异不是异型性的定义；肿瘤之间大小、形态的差异与异型性概念不同；肿瘤细胞的大小和形态的不一致只是异型性的一部分表现。

8.下列哪种肿瘤是良性肿瘤？

A.白血病

B.黑色素瘤

C.淋巴瘤

D.肾母细胞瘤

E.脂肪瘤

答案：E

解析：脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤。白血病、淋巴瘤是恶性肿瘤；黑色素瘤是恶性肿瘤；肾母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤。

9.动脉粥样硬化的早期病变中，最早迁入内膜的细胞是？

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.平滑肌细胞

D.淋巴细胞

E.成纤维细胞

答案：B

解析：在动脉粥样硬化的早期病变中，单核细胞最早迁入内膜，吞噬脂质后形成泡沫细胞。中性粒细胞一般在急性炎症时起主要作用；平滑肌细胞在病变进展过程中参与病变的形成；淋巴细胞也参与免疫反应，但不是最早迁入内膜的细胞；成纤维细胞主要参与组织修复。

10.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是？

A.动脉壁玻璃样变性

B.动脉壁纤维素样坏死

C.动脉壁黏液样变性

D.动脉壁淀粉样变性

E.动脉壁脂肪变性

答案：A

解析：高血压病时，细动脉硬化的病理改变主要是动脉壁玻璃样变性，这是由于血浆蛋白渗入和基底膜样物质沉积所致。动脉壁纤维素样坏死常见于恶性高血压等严重病变；动脉壁黏液样变性、淀粉样变性、脂肪变性一般不常见于高血压病的细动脉硬化。

11.心肌梗死最常发生的部位是？

A.左心室侧壁

B.左心室后壁

C.左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3

D.右心室前壁

E.左心室后壁、室间隔后1/3

答案：C

解析：心肌梗死最常发生的部位是左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3，这是因为该区域由左冠状动脉前降支供血，是冠状动脉粥样硬化的好发部位。左心室侧壁、后壁等部位也可发生心肌梗死，但相对较少见。

12.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是？

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落

B.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润

C.支气管壁平滑肌束断裂、萎缩

D.支气管黏膜腺体增生、肥大，浆液腺化生为黏液腺

E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化

答案：D

解析：慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是支气管黏膜