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临床生物化学检验技术试题及答案(九)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能？

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.作为凝血因子参与凝血过程

E.参与能量代谢

答案：E

解析：血浆蛋白质具有维持血浆胶体渗透压、运输功能、免疫功能、参与凝血与纤溶等功能，但不参与能量代谢。能量代谢主要由糖类、脂肪和蛋白质等营养物质在细胞内的代谢过程完成。

2.以下哪种酶在肝脏中含量最高？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）

答案：C

解析：ALT主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT释放入血，导致血清中ALT活性升高，因此在肝脏中含量最高。CK主要存在于心肌和骨骼肌；LDH广泛存在于各种组织中；AST在心肌和肝脏中含量都较高；γ-GT在肝脏、胆管等组织中含量较高，但不如ALT在肝脏中特异性高。

3.血清总胆固醇测定的参考方法是：

A.比色法

B.酶法

C.高效液相色谱法

D.气相色谱法

E.沉淀法

答案：C

解析：高效液相色谱法是血清总胆固醇测定的参考方法，具有高准确性和高特异性。比色法和酶法是临床上常用的常规检测方法；气相色谱法主要用于某些特殊物质的分析；沉淀法常用于脂蛋白的分离等。

4.下列关于血糖的叙述，错误的是：

A.血糖指血液中的葡萄糖

B.空腹血糖浓度正常范围为3.9～6.1mmol/L

C.胰岛素是唯一降低血糖的激素

D.胰高血糖素是唯一升高血糖的激素

E.血糖水平受多种激素调节

答案：D

解析：胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等都可以升高血糖，并非只有胰高血糖素。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。血糖指血液中的葡萄糖，空腹血糖正常范围是3.9～6.1mmol/L，且血糖水平受多种激素如胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等的调节。

5.内生肌酐清除率测定是反映：

A.近端肾小管排泌功能

B.远端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能

D.肾脏浓缩稀释功能

E.肾血流量

答案：C

解析：内生肌酐清除率是指肾脏在单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去的能力，是反映肾小球滤过功能的重要指标。近端肾小管排泌功能常用酚红排泄试验等评估；远端肾小管排泌功能和肾脏浓缩稀释功能可通过尿比重、尿渗透压等检查评估；肾血流量可通过对氨基马尿酸清除率等测定。

6.下列哪种物质不是心肌损伤的标志物？

A.肌红蛋白（Mb）

B.肌钙蛋白（cTn）

C.脑钠肽（BNP）

D.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

E.乳酸脱氢酶同工酶1（LDH1）

答案：C

解析：脑钠肽（BNP）主要用于心力衰竭的诊断、病情评估和预后判断，不是心肌损伤的标志物。肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶同工酶1都是常用的心肌损伤标志物，在心肌损伤时会在血液中出现相应的变化。

7.以下关于蛋白质电泳的叙述，正确的是：

A.电泳是利用蛋白质的等电点不同进行分离的

B.血清蛋白电泳常用的支持介质是琼脂糖凝胶

C.电泳迁移率与蛋白质的分子量成正比

D.白蛋白在电泳中向阳极移动速度最慢

E.球蛋白在电泳中向阴极移动

答案：B

解析：血清蛋白电泳常用的支持介质是琼脂糖凝胶。电泳是利用蛋白质在电场中带电性质和分子大小不同进行分离的；电泳迁移率与蛋白质的分子量成反比；白蛋白在电泳中向阳极移动速度最快；球蛋白在电场中也向阳极移动，只是移动速度比白蛋白慢。

8.测定血清铁时，标本采集后应：

A.立即分离血清，避免溶血

B.放置1小时后分离血清

C.放置2小时后分离血清

D.放置过夜后分离血清

E.无需分离血清，直接测定

答案：A

解析：测定血清铁时，标本采集后应立即分离血清，避免溶血。因为溶血会导致红细胞内的铁释放到血清中，使测定结果偏高。

9.以下哪种激素属于类固醇激素？

A.胰岛素

B.甲状腺激素

C.生长激素

D.糖皮质激素

E.促甲状腺激素

答案：D

解析：糖皮质激素属于类固醇激素。胰岛素、生长激素和促甲状腺激素属于蛋白质或肽类激素；甲状腺激素属于氨基酸衍生物激素。

10.用于检测肾小管早期损伤的指标是：

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.尿微量白蛋白

D.血清胱抑素C

E.尿β2-微球蛋白

答案：E

解析：尿β2-微球蛋白是检测肾小管早期损伤的指标。血肌酐和血尿素氮主要反映肾小球滤过功能；尿微量白蛋白主要用于早期糖尿病肾病等的筛查；血清胱抑素C也是反映肾小球滤过功能的指标。

11.下列关于酶活性测定的叙述，错误的是：

A.酶活性