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2025年医院收费员考试题库及答案

1.患者持门诊病历及检查单到收费窗口缴费，作为收费员应如何操作？

操作步骤如下：首先核对患者身份信息，确认姓名、就诊卡号与病历一致；其次核对费用明细，通过系统调取患者本次就诊的检查、检验、药品等项目，逐一核对项目名称、数量、单价（需注意是否为医保目录内项目）；再次确认支付方式，询问患者使用现金、电子支付（微信/支付宝/数字人民币）还是医保结算（需验证医保电子凭证或医保卡）；若为医保患者，需确认其医保类型（职工、居民、异地等）及是否已备案，系统自动计算医保报销部分与个人自付金额；完成支付后，打印收费票据（需包含患者信息、项目明细、金额、医保报销金额、票据号等要素）；最后将票据联交予患者，提醒其留存票据用于报销或退费，并指引取药或检查地点。

2.如何区分职工医保、居民医保和城乡居民医保的参保凭证？

职工医保参保凭证通常为加载金融功能的医保卡（部分地区已过渡至医保电子凭证），卡面标注“城镇职工基本医疗保险”，参保人多为在职或退休职工，缴费基数与工资挂钩；居民医保凭证早期为“城镇居民医保卡”，现多数地区已与新农合合并为“城乡居民医保”，统一凭证卡面标注“城乡居民基本医疗保险”，参保对象为非职工群体（如学生、无业居民），缴费标准为年度固定额度；城乡居民医保为原城镇居民医保与新型农村合作医疗整合后的统称，凭证与居民医保合并，无单独卡种，可通过系统查询参保类型区分（职工/城乡居民）。

3.收费票据出现打印错误时应如何处理？

处理流程如下：发现错误后立即停止当前操作，在系统中标记该票据为“作废”状态（需确保三联票据均未移交患者）；将作废票据的存根联、记账联、患者联（若已打印）全部收回，在票据各联次注明“作废”字样及作废原因（如“打印模糊”“信息错误”）；在《票据作废登记本》中登记作废票据的号码、金额、作废时间、操作人及原因，由科室负责人签字确认；重新为患者打印正确票据，核对信息无误后交予患者；每日结账时，将作废票据与正常票据存根一并移交财务部门，财务人员需核对作废登记与实物，确保票据号连续、无遗漏。

4.每日下班前收费员需完成哪些结账工作？

具体步骤包括：首先核对系统内当日收费总额，与现金、POS机/移动支付交易流水逐一比对（现金需清点金额，电子支付需导出交易明细）；其次填写《收费员日结表》，列明现金收入、电子支付收入、医保统筹支付、个人账户支付等分项金额，确保合计数与系统总额一致；若发现长款（现金/电子支付多于系统金额）或短款（少于系统金额），需立即查找原因（如漏打票据、多收或少收），无法查明的需填写《长短款报告单》，注明金额及初步原因；将现金及电子支付汇总款（如POS机需结算清零）装入封包，与《日结表》《长短款报告单》一并移交出纳人员，双方签字确认；在收费系统中完成日结账操作，打印系统日结报表，与手工填写的《日结表》核对无误后存档；最后整理当日所有票据存根、作废票据及相关凭证，按顺序装订，交科室保管，以备财务核查。

5.患者对检查费用有异议，认为“CT检查收费280元过高”，应如何处理？

处理方法如下：首先安抚患者情绪，礼貌回应：“先生/女士，您的疑问我们非常重视，我帮您核对一下费用明细。”；随后通过系统调取患者本次CT检查的收费记录，显示项目名称为“胸部CT平扫（16排及以上）”，单价280元（需核对物价部门核准文件）；向患者解释：“根据XX省医疗服务价格（2023版）规定，16排及以上CT平扫项目价格为280元/次，我院已在大厅电子屏和官网公示，您可以随时查看。”；若患者仍有疑问，可引导其至医院物价科（或提供物价科电话），由专业人员出示物价批文并详细解释；最后感谢患者的监督，确保其情绪平复后完成缴费。

6.收费系统突发故障无法联网，应如何处理？

应急流程如下：立即启动《收费系统故障应急预案》，通知信息科紧急排查故障；向患者致歉并说明情况：“系统暂时故障，我们会手工登记费用，恢复后为您补刷医保卡/完成支付。”；对于急诊患者，优先手工开具《临时收费收据》（注明患者姓名、项目、金额、“系统故障待确认”字样及联系电话），并登记患者联系方式；对于非急诊患者，引导至休息区等待，每10分钟通报一次故障进展；手工记录所有未完成交易的患者信息（姓名、就诊号、费用明细、支付方式），系统恢复后第一时间联系患者（电话或短信），核对信息无误后补收费用或补刷医保卡（需退还临时收据）；故障解决后，将手工记录与系统数据逐条比对，确保无漏收或多收，形成《系统故障处理报告》交科室负责人备案。

7.患者要求提供电子票据，应如何操作？

操作步骤为：首先确认患者已完成缴费，系统中存在该笔交易记录；询问患者接收方式（短信、邮箱或医院公众号），若选择短信，需核对患者手机号（与就诊