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2024年护士执业资格练习题库完美版含答案
1.患者,女性,30岁。因“右上腹疼痛2天”入院,诊断为“胆囊炎”。护士在为其进行护理评估时,最应关注的腹部体征是
A.肠鸣音
B.移动性浊音
C.肝浊音界
D.墨菲征
E.麦氏点压痛
答案:D
分析:墨菲征是检查胆囊是否有炎症的重要体征,胆囊炎患者常出现墨菲征阳性,所以应重点关注。肠鸣音主要反映肠道蠕动情况;移动性浊音多见于腹腔积液;肝浊音界变化与肝脏病变等有关;麦氏点压痛主要针对阑尾炎。
2.小儿生长发育的顺序规律为
A.由远到近
B.由下到上
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由复杂到简单
答案:D
分析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。
3.某患者,突发高热,体温达39.5℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度是
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.75%~80%
答案:B
分析:乙醇拭浴常用浓度为25%-35%的乙醇,温度30℃左右,能达到降温作用且避免对皮肤的过度刺激。
4.患者,男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO?50mmHg,PaCO?62mmHg,应给予患者
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
答案:C
分析:该患者为慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来刺激呼吸,所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。
5.护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
答案:B
分析:血压计零点应与肱动脉、心脏处于同一水平,即平第4肋间,不是第3肋间。其余选项操作均正确。
6.患者,女性,28岁。因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、尿少。该患者的休克程度为
A.轻度休克
B.中度休克
C.重度休克
D.极重度休克
E.未发生休克
答案:A
分析:轻度休克表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、尿量开始减少等,该患者符合轻度休克表现。中度休克表现为神志淡漠、收缩压70-90mmHg等;重度休克神志不清、收缩压<70mmHg等。
7.患者,男性,45岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后返回病房,应采取的卧位是
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.头高足低位
答案:A
分析:全麻未清醒患者应采取去枕仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息或肺部并发症。
8.新生儿,出生后1分钟,心率100次/分,呼吸浅慢不规则,四肢活动好,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,Apgar评分为
A.3分
B.5分
C.7分
D.9分
E.10分
答案:C
分析:心率100次/分计2分;呼吸浅慢不规则计1分;四肢活动好计2分;弹足底有皱眉计1分;躯干皮肤红,四肢青紫计1分,共7分。
9.患者,女性,35岁。因糖尿病住院治疗,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,ac30分,ac的执行时间是
A.早上8:00
B.晚上8:00
C.饭前
D.饭后
E.即刻
答案:C
分析:“ac”是拉丁文“antecibum”的缩写,意为饭前。
10.某患者,因上消化道大出血急诊入院,护士在评估时,早期反映血容量不足的最主要指标是
A.收缩压下降
B.脉压减小
C.脉搏增快
D.尿量减少
E.神志改变
答案:C
分析:在急性失血早期,机体通过代偿机制使心率加快以维持有效循环血量,脉搏增快是早期反映血容量不足的最主要指标。收缩压下降、脉压减小等是较晚出现的表现;尿量减少、神志改变是休克加重的表现。
11.患者,男性,50岁。因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A.主动脉瓣狭窄
B.梅毒性主动脉炎
C.冠状动脉粥样硬化
D.肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形
答案:C
分析:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,是引起心绞痛最主要的病因。其他选项也可导致心绞痛,但不是主要原因。
12.患者,女性,22岁。患急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、呕吐、视力障碍等症状,该患者最可能发生了
A.颅内出血
B.脑血栓
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