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2024年护士执业资格模拟题带答案
1.患者女,35岁。因肺炎入院,体温39.7℃,医嘱给予青霉素静脉滴注。在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,血压下降。此时护士应立即采取的措施是
A.通知医生
B.给予氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射地塞米松
E.静脉滴注碳酸氢钠
答案:C
分析:患者青霉素皮试后出现胸闷、气促等表现,为青霉素过敏性休克。应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,它是抢救过敏性休克的首选药物,能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌。
2.小儿前囟闭合的时间是
A.6-8周
B.3-4个月
C.1-1.5岁
D.2-2.5岁
E.3岁
答案:C
分析:小儿前囟出生时约1.5-2.0cm,1-1.5岁时应闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。
3.患者男,60岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为
A.吸气:呼气=1:1
B.吸气:呼气=1:2
C.吸气:呼气=1.5:1
D.吸气:呼气=2:1
E.吸气:呼气=2.5:1
答案:B
分析:慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时,应采取缩唇呼吸,其吸气与呼气时间比为1:2或1:3,可增加呼气时间,减少肺内残气量。
4.患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是
A.子痫前期
B.子痫
C.妊娠合并高血压
D.妊娠期高血压
E.妊娠水肿
答案:A
分析:该孕妇妊娠32周,血压160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,并有头痛、眼花等自觉症状,符合子痫前期的诊断标准。子痫是在子痫前期基础上发生抽搐;妊娠期高血压仅有血压升高,无蛋白尿等;妊娠合并高血压是孕前或孕早期就存在高血压。
5.急性阑尾炎最常见的病因是
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.胃肠道疾病影响
D.饮食因素
E.精神因素
答案:A
分析:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,约占80%。管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力上升,血运发生障碍,有利于细菌入侵而引起感染。
6.患者男,45岁。因车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难。查体:气管向健侧移位,患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.肋骨骨折
答案:C
分析:张力性气胸时,气体只进不出,患侧胸腔内压力不断升高,导致气管向健侧移位,患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,严重影响呼吸和循环功能。闭合性气胸症状相对较轻;开放性气胸有伤口与外界相通;血胸有胸腔积血表现;肋骨骨折有局部疼痛等表现。
7.患者女,30岁。患甲状腺功能亢进症,清晨测得脉率96次/分,血压130/70mmHg,其基础代谢率属于
A.正常范围
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
答案:C
分析:基础代谢率(BMR)计算公式为BMR%=(脉率+脉压)-111。该患者脉率96次/分,脉压为130-70=60mmHg,BMR%=(96+60)-111=45%。基础代谢率正常为±10%;轻度甲亢为+20%-+30%;中度甲亢为+30%-+60%;重度甲亢为+60%以上。
8.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身
B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身
C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身
D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身
E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身
答案:A
分析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致多器官功能损害。
9.患者男,55岁。因脑出血入院,患者神志不清,躁动不安,为防止患者坠床,应采取的措施是
A.使用约束带
B.加床档
C.给予镇静药物
D.减少陪护人员
E.取下患者假牙
答案:B
分析:对于神志不清、躁动不安的患者,为防止坠床,应首先加床档。使用约束带需在必要时且遵循相关规范;给予镇静药物可能影响病情观察;减少陪护人员不利于患者护理;取下假牙是防止误吸等情况。
10.患者女,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发绀,双下肢水肿,应考虑为
A.肺气肿
B.呼吸衰竭
C.肺心病
D.全心衰竭
E
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