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2025年护理考试练习题与答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术后6小时，主诉切口疼痛评分4分（NRS量表）。此时最适宜的镇痛措施是：

A.肌内注射哌替啶50mg

B.口服布洛芬缓释胶囊0.3g

C.静脉注射地佐辛5mg

D.切口局部冰敷

答案：C

解析：术后6小时患者处于麻醉恢复期，口服药物可能因胃肠功能未完全恢复影响吸收（排除B）；哌替啶为阿片类药物，肌内注射起效较慢且可能抑制呼吸（排除A）；冰敷适用于早期肿胀疼痛，术后6小时切口已止血，冰敷效果有限（排除D）；地佐辛为新型阿片类镇痛药，静脉注射起效快（10-15分钟），对呼吸抑制轻，适合术后早期中重度疼痛（C正确）。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率110次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射轻微，皮肤颜色躯干红、四肢紫。其Apgar评分应为：

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：C

解析：Apgar评分标准：心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈（1分），喉反射轻微（1分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分2+1+1+1+1=6分（C正确）。

3.患者女性，56岁，诊断为“2型糖尿病”，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者胰岛素注射部位轮换时，错误的是：

A.腹部注射时，避开脐周5cm

B.大腿外侧注射时，选择上1/3区域

C.上臂三角肌注射时，取外侧缘

D.臀部注射时，选择外上象限

答案：B

解析：大腿外侧注射胰岛素时，应选择中1/3区域（避开大腿上1/3靠近髋关节处，避免活动时药物吸收过快），B选项错误；其余选项均符合胰岛素注射部位规范（A、C、D正确）。

4.某昏迷患者留置胃管行肠内营养，护士在灌注前需首先确认胃管位置。最可靠的方法是：

A.抽取胃液用pH试纸检测

B.向胃管内注入10ml空气，听诊器听气过水声

C.观察胃管末端有无气泡逸出

D.拍X线胸片确认胃管尖端位置

答案：D

解析：X线检查是确认胃管位置的“金标准”（D正确）；pH检测受胃液分泌影响（如使用抑酸药时pH＞5），可能误判（A不准确）；气过水声法可能因胃内气体干扰出现假阳性（B不可靠）；观察气泡逸出仅能判断是否误入气管（C不全面）。

5.患者男性，35岁，因“高处坠落致腰椎骨折”入院，现需搬运至放射科行CT检查。正确的搬运方法是：

A.一人搬运法，托住患者腰背部

B.两人搬运法，一人托肩背、一人托臀膝

C.三人搬运法，分别托头颈肩、腰臀、膝腿

D.四人搬运法，分别托头颈、双肩、腰臀、双下肢

答案：D

解析：腰椎骨折患者需保持脊柱中立位，避免屈曲或扭转，需四人搬运：一人固定头颈部（保持与躯干同一轴线），另三人分别托肩背、腰臀、双下肢（D正确）；三人搬运法适用于胸腰椎损伤较轻者，四人搬运更安全（C错误）；一、两人搬运法无法有效固定脊柱（A、B错误）。

……（中间省略25道单选题，每道题均包含详细解析，覆盖基础护理、内科、外科、妇产科、儿科等核心考点）

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.患者女性，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，血气分析示：pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。护士应重点观察的并发症包括：

A.肺性脑病

B.上消化道出血

C.右心衰竭

D.弥散性血管内凝血（DIC）

答案：ABC

解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），高碳酸血症易导致肺性脑病（A正确）；缺氧和CO?潴留可损伤胃黏膜，诱发上消化道出血（B正确）；长期低氧可引起肺动脉高压，最终导致右心衰竭（C正确）；DIC多见于严重感染或创伤，题干未提示相关因素（D错误）。

2.关于新生儿黄疸的护理，正确的措施有：

A.生理性黄疸无需特殊处理，加强喂养

B.病理性黄疸需监测血清胆红素水平

C.蓝光治疗时，需用黑布遮盖新生儿双眼

D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养

答案：ABC

解析：生理性黄疸以加强喂养、促进排泄为主（A正确）；病理性黄疸需动态监测胆红素（B正确）；蓝光治疗时需保护眼睛（避免视网膜损伤）和会阴部（C正确）；母乳性黄疸无需停母乳，可少量多次喂养，必要时暂停2-3天（D错误）。

……（中间省略8道多选题，涵盖护理评估、急救处理、用药护理等综合知