2025年卵巢类癌诊治试题.docVIP

卵巢类癌诊治试题

一、选择题

1.卵巢类癌最常见的症状是（）[单选题]*

A.腹痛

B.腹胀

C.月经紊乱

D.类癌综合征相关症状

E.腹部肿块

答案：D。原因：卵巢类癌是一种神经内分泌肿瘤，部分患者可出现类癌综合征相关症状，如皮肤潮红、腹泻、喘息等，这是其相对比较有特征性的表现，虽然腹痛、腹胀、月经紊乱和腹部肿块也可能出现，但不是最常见的症状。

2.卵巢类癌的确诊主要依靠（）[单选题]*

A.妇科检查

B.肿瘤标志物检测

C.影像学检查（如超声、CT等）

D.病理检查

E.腹腔镜检查

答案：D。原因：病理检查能够明确肿瘤的组织类型、细胞形态等特征，是确诊卵巢类癌的金标准。妇科检查只能发现一些大体的异常，肿瘤标志物检测、影像学检查虽然有助于发现肿瘤和辅助诊断，但不能确诊，腹腔镜检查主要用于观察和可能的治疗操作，不能单独用于确诊。

3.卵巢类癌在组织学上可分为（）[多选题]*

A.岛状型

B.小梁型

C.黏液型

D.甲状腺肿型

E.混合型

答案：ABCDE。原因：卵巢类癌组织学上有多种类型，岛状型是比较常见的类型，小梁型、黏液型、甲状腺肿型也存在，还有混合型，这些不同类型在细胞排列、组织形态等方面存在差异。

4.对于局限性卵巢类癌，首选的治疗方式是（）[单选题]*

A.化疗

B.放疗

C.手术切除

D.免疫治疗

E.靶向治疗

答案：C。原因：手术切除是局限性卵巢类癌的首选治疗方法，可以直接去除肿瘤病灶。化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗在卵巢类癌的治疗中有一定作用，但一般不作为局限性肿瘤的首选，多用于术后辅助治疗或晚期患者的治疗。

5.卵巢类癌患者血清中可能升高的肿瘤标志物是（）[单选题]*

A.CA125

B.AFP

C.CEA

D.嗜铬粒蛋白A

E.CA19-9

答案：D。原因：嗜铬粒蛋白A是神经内分泌肿瘤比较特异的标志物，卵巢类癌作为神经内分泌肿瘤，血清中嗜铬粒蛋白A可能升高。而CA125主要与卵巢上皮性癌相关，AFP多见于肝癌、生殖细胞肿瘤等，CEA在多种消化道肿瘤等可能升高，CA19-9与胰腺癌等关系更密切。

6.卵巢类癌容易发生转移的部位是（）[单选题]*

A.肝脏

B.肺脏

C.淋巴结

D.骨

E.脑

答案：C。原因：卵巢类癌相对比较容易出现区域淋巴结转移，而肝脏、肺脏、骨和脑虽然也可能出现转移，但不是最容易发生转移的部位，通常是在疾病进展到较晚期才可能出现这些远处转移。

7.以下哪项与卵巢类癌的发生可能相关（）[单选题]*

A.长期吸烟

B.遗传因素

C.肥胖

D.高盐饮食

E.过量饮酒

答案：B。原因：部分卵巢类癌与遗传因素有关，例如某些遗传性神经内分泌肿瘤综合征可能增加卵巢类癌的发病风险。而长期吸烟、肥胖、高盐饮食、过量饮酒并没有明确证据表明与卵巢类癌的发生有直接关系。

8.卵巢类癌患者出现皮肤潮红的机制是（）[单选题]*

A.肿瘤细胞直接刺激皮肤血管

B.肿瘤分泌的血管活性物质

C.机体对肿瘤的免疫反应

D.肿瘤压迫周围神经

E.皮肤局部感染引起

答案：B。原因：卵巢类癌患者出现皮肤潮红主要是由于肿瘤分泌的血管活性物质，如5-羟色胺等，这些物质作用于血管平滑肌，导致血管扩张，从而出现皮肤潮红的表现。肿瘤细胞不直接刺激皮肤血管，机体免疫反应、肿瘤压迫神经和皮肤局部感染都不是导致皮肤潮红的原因。

9.在评估卵巢类癌的分期时，以下哪项检查最重要（）[单选题]*

A.妇科超声

B.盆腔CT

C.全身PET-CT

D.腹腔镜探查

E.病理检查

答案：C。原因：全身PET-CT可以全面评估肿瘤在全身的分布情况，对于准确判断卵巢类癌的分期有重要意义。妇科超声和盆腔CT主要关注盆腔局部情况，腹腔镜探查虽然可以观察盆腔情况，但对于远处转移的判断有限，病理检查主要用于确诊肿瘤类型，而非分期。

10.卵巢类癌患者术后需要密切随访，以下哪项检查最有助于早期发现复发（）[单选题]*

A.定期妇科检查

B.血清嗜铬粒蛋白A检测

C.腹部超声

D.盆腔磁共振成像（MRI）

E.胸部X线检查

答案：B。原因：由于卵巢类癌是神经内分泌肿瘤，血清嗜铬粒蛋白A检测对于监测肿瘤的复发有较高的敏感性，能够较早地提示肿瘤复发。定期妇科检查、腹部超声、盆腔MRI和胸部X线检查虽然也可用于随访，但对于早期发现复发的敏感性不如血清嗜铬粒蛋白A检测。