2025年慢性胃炎诊治指南试题.docVIP

慢性胃炎诊治指南试题

一、选择题

1.慢性胃炎最常见的病因是（）[单选题]*

A.幽门螺杆菌（Hp）感染

B.自身免疫

C.十二指肠-胃反流

D.年龄因素

E.酗酒

答案：A。原因：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，它可通过多种机制引发胃黏膜的慢性炎症，在慢性胃炎患者中，Hp感染率较高，而其他因素虽然也可能导致慢性胃炎，但不如Hp感染常见。

2.慢性胃炎患者可能出现的症状不包括（）[单选题]*

A.上腹部隐痛

B.腹胀

C.反酸

D.关节疼痛

E.食欲减退

答案：D。原因：慢性胃炎主要影响消化系统，上腹部隐痛、腹胀、反酸、食欲减退都是常见的消化系统症状，而关节疼痛属于骨骼肌肉系统的症状，与慢性胃炎无关。

3.诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）[单选题]*

A.幽门螺杆菌检测

B.胃镜及胃黏膜活组织检查

C.血清学检查

D.胃液分析

E.X线钡餐检查

答案：B。原因：胃镜及胃黏膜活组织检查能够直接观察胃黏膜的形态、色泽等情况，并可取组织进行病理检查，确定病变的类型及严重程度，是诊断慢性胃炎最可靠的方法。幽门螺杆菌检测、血清学检查、胃液分析、X线钡餐检查虽然对诊断有一定的辅助作用，但都不如胃镜及活检准确。

4.对于幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者，以下哪种治疗方案是常用的（）[单选题]*

A.质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素

B.单纯使用质子泵抑制剂

C.胃黏膜保护剂单独使用

D.促胃肠动力药+抗生素

E.仅使用中药治疗

答案：A。原因：对于幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者，目前常用的治疗方案是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法，以提高幽门螺杆菌的根除率。单纯使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂单独使用、促胃肠动力药+抗生素或者仅使用中药治疗都不能有效地根除幽门螺杆菌。

5.慢性胃炎患者在饮食上应注意（）[单选题]*

A.多吃辛辣食物以增加食欲

B.多吃腌制食物

C.规律进食，避免过热、过冷、过咸、过甜食物

D.暴饮暴食

E.多饮酒促进消化

答案：C。原因：慢性胃炎患者的胃黏膜处于炎症状态，规律进食，避免过热、过冷、过咸、过甜食物有助于减轻胃黏膜的刺激，促进胃黏膜的修复。而多吃辛辣食物、腌制食物、暴饮暴食和饮酒都会进一步刺激胃黏膜，加重病情。

6.以下哪项不是慢性胃炎的病理类型（）[单选题]*

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.特殊类型胃炎

D.化脓性胃炎

E.自身免疫性胃炎

答案：D。原因：慢性胃炎主要包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎以及自身免疫性胃炎等类型，化脓性胃炎不属于慢性胃炎的病理类型，它是由细菌感染引起的急性胃部炎症。

7.慢性萎缩性胃炎患者可能出现的特殊表现是（）[单选题]*

A.贫血

B.腹泻

C.呕吐

D.发热

E.咳嗽

答案：A。原因：慢性萎缩性胃炎患者由于胃黏膜萎缩，内因子分泌减少，影响维生素B12的吸收，可导致巨幼细胞贫血，这是慢性萎缩性胃炎的特殊表现之一。而腹泻、呕吐虽然也可能是胃部疾病的症状，但不是慢性萎缩性胃炎的特殊表现，发热和咳嗽与慢性胃炎关系不大。

8.以下哪种药物主要用于保护胃黏膜治疗慢性胃炎（）[多选题]*

A.铝碳酸镁

B.枸橼酸铋钾

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

E.多潘立酮

答案：ABD。原因：铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、硫糖铝都具有保护胃黏膜的作用，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸等物质对胃黏膜的刺激。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌。多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于改善胃肠蠕动功能。

9.慢性胃炎患者如果出现异型增生，以下处理正确的是（）[单选题]*

A.无需特殊处理，继续观察

B.定期复查胃镜及病理检查

C.立即手术切除胃部

D.只使用药物治疗，不进行复查

E.改变生活方式即可

答案：B。原因：慢性胃炎患者出现异型增生是胃癌的癌前病变，但并非所有异型增生都会发展为胃癌，所以需要定期复查胃镜及病理检查，密切观察异型增生的变化情况，以便及时发现可能的癌变并进行干预。无需特殊处理、只使用药物治疗不复查或者仅改变生活方式都是不合适的，而立即手术切除胃部过于激进，因为轻度异型增生可能会逆转。

10.关于慢性胃炎的预防，以下说法错误的是（）[单选题]*

A.注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌感染

B.避免长期服用非甾体抗炎药

C.多吃新鲜蔬菜水果对预防有帮助

D.吸烟对慢性胃炎的发生没有影响

E.保持良好的心理状态有助于预防

答案：D。原因：吸烟是慢性胃炎的危险因素之一，它可影响胃黏膜的血液循环和屏障功能，增加胃酸分泌，从而促进慢性胃炎的发生。注意饮食卫生、避免长期服用非甾体抗炎药、多吃新鲜蔬菜水果、保持良好的心理状态都有助于