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临床用药监护试题
一、选择题
1.以下哪种药物在使用时需要特别监护患者的肾功能?()[单选题]*
A.青霉素
B.对乙酰氨基酚
C.庆大霉素
D.维生素C
E.布洛芬
答案:C。原因:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,具有肾毒性,使用过程中需要特别监护患者的肾功能,而青霉素主要关注过敏反应等;对乙酰氨基酚过量使用可能损伤肝脏;维生素C一般不良反应较少且与肾功能监护关系不大;布洛芬主要不良反应是胃肠道反应等,较少涉及肾功能特殊监护。
2.服用华法林期间,应重点监护患者的()。()[单选题]*
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血功能
D.呼吸功能
E.心功能
答案:C。原因:华法林是一种抗凝药物,它通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用,所以使用期间重点要监护患者的凝血功能,防止出血风险,与肝功能、肾功能、呼吸功能和心功能虽然可能存在一定间接联系,但不是重点监护内容。
3.对于使用胰岛素治疗的糖尿病患者,临床用药监护时需要关注()。()[单选题]*
A.血糖水平
B.血压水平
C.血脂水平
D.血尿酸水平
E.血氨水平
答案:A。原因:胰岛素的主要作用是调节血糖,使用胰岛素治疗糖尿病时,血糖水平的监测是关键,以便调整胰岛素剂量,防止低血糖或高血糖的发生,而血压、血脂、血尿酸和血氨水平并非使用胰岛素时的重点监护项目。
4.以下药物中,使用时需密切监护患者是否出现锥体外系反应的是()。()[单选题]*
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.地塞米松
D.阿奇霉素
E.硝苯地平
答案:A。原因:氯丙嗪是抗精神病药物,容易引起锥体外系反应,如震颤麻痹综合征、静坐不能等,阿司匹林主要不良反应是胃肠道反应等;地塞米松主要是内分泌及代谢方面的不良反应;阿奇霉素主要是胃肠道反应;硝苯地平主要是心血管方面的不良反应。
5.服用地高辛期间,以下哪项指标需要重点监护?()()[单选题]*
A.血钾浓度
B.血钠浓度
C.血钙浓度
D.血镁浓度
E.血磷浓度
答案:A。原因:地高辛是强心苷类药物,血钾浓度对地高辛的作用和毒性影响较大,低血钾容易诱发地高辛中毒,出现心律失常等严重不良反应,而血钠、血钙、血镁和血磷浓度虽然可能有一定影响,但不如血钾浓度重要。
6.在使用氨基糖苷类抗生素时,应同时监护患者的()和()功能。()[多选题]*
A.肝
B.肾
C.听神经
D.视觉神经
E.造血
答案:BC。原因:氨基糖苷类抗生素具有肾毒性和耳毒性,可损害听神经,所以在使用时应同时监护患者的肾和听神经功能,与肝功能、视觉神经和造血功能关系不大。
7.对于长期使用糖皮质激素的患者,临床用药监护应包括()。()[多选题]*
A.血糖
B.血压
C.骨质疏松情况
D.感染情况
E.精神状态
答案:ABCDE。原因:长期使用糖皮质激素可导致血糖升高、血压升高、骨质疏松、抑制机体免疫功能容易引发感染,还可能影响患者精神状态,出现兴奋、烦躁或抑郁等,所以这些方面都需要监护。
8.应用抗癫痫药物时,需要监护的内容有()。()[多选题]*
A.癫痫发作频率
B.肝肾功能
C.血常规
D.患者的认知功能
E.药物不良反应
答案:ABCDE。原因:监护癫痫发作频率可以评估药物疗效;抗癫痫药物大多经肝脏代谢、肾脏排泄,可能影响肝肾功能,所以需要监测;部分药物可能影响血常规;某些抗癫痫药物可能对患者认知功能有影响;同时要关注药物可能出现的不良反应,如皮疹、头晕等。
9.以下哪些情况是使用降压药时需要重点监护的?()()[多选题]*
A.血压变化
B.心率变化
C.肾功能
D.血钾浓度
E.血管紧张素转化酶活性
答案:ABCD。原因:使用降压药时,血压变化是评估药物疗效的关键;部分降压药可能影响心率;一些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂等可能影响肾功能和血钾浓度,而血管紧张素转化酶活性在临床用药监护中不是直接的重点项目。
10.当患者使用化疗药物时,临床用药监护需要关注()。()[多选题]*
A.骨髓抑制情况
B.胃肠道反应
C.肝肾功能
D.脱发情况
E.心脏毒性
答案:ABCE。原因:化疗药物常引起骨髓抑制,影响造血功能;胃肠道反应较为常见;很多化疗药物经肝脏代谢、肾脏排泄,会影响肝肾功能;部分化疗药物具有心脏毒性。脱发虽然是化疗药物的不良反应之一,但不是用药监护的重点内容。
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