输血护理专项考试试题及答案.docxVIP

输血护理专项考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.输血前需要进行血型鉴定和交叉配血试验，其主要目的是（）

A.确定患者血型

B.防止输血反应

C.观察患者的凝血功能

D.评估患者的免疫状态

答案：B。解析：血型鉴定和交叉配血试验主要是为了确保输入的血液与患者自身血液相匹配，防止因血型不合等导致输血反应。确定患者血型只是其中一个步骤，并非主要目的；观察凝血功能和评估免疫状态与血型鉴定和交叉配血试验无关。

2.输血时，开始的速度宜慢，一般为每分钟（）

A.1-2滴

B.2-4滴

C.4-6滴

D.6-8滴

答案：B。解析：输血开始时速度要慢，一般为每分钟2-4滴，以便观察患者有无输血不良反应，如无异常，再根据病情和年龄调整滴速。

3.下列哪种血液制品输注前不需要进行交叉配血试验（）

A.全血

B.悬浮红细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.洗涤红细胞

答案：C。解析：全血、悬浮红细胞、洗涤红细胞都含有红细胞，输入前必须进行交叉配血试验，以确保血型匹配。而新鲜冰冻血浆主要成分是血浆蛋白，不含红细胞，一般不需要进行交叉配血试验，但需要进行血型鉴定。

4.输血过程中，最常见的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：A。解析：发热反应是输血过程中最常见的不良反应，多由于致热原、免疫反应等引起。过敏反应、溶血反应和循环负荷过重相对发热反应来说发生的概率较低。

5.库存血在4℃的环境下可保存（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：B。解析：库存血一般在4℃的环境下可保存2-3周，随着保存时间延长，血液中的一些成分会发生变化，如红细胞的活力降低、凝血因子活性下降等。

6.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖氯化钠溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，其作用是冲洗输血器，避免不同血液成分混合发生反应，同时0.9%氯化钠溶液与血液的渗透压相近，不会对血液成分造成影响。

7.发生溶血反应时，护士首先应（）

A.通知医生

B.停止输血

C.给予吸氧

D.静脉滴注碳酸氢钠

答案：B。解析：发生溶血反应时，护士首先应立即停止输血，防止更多的异型血输入体内，加重溶血反应，然后再通知医生进行进一步的处理。

8.以下关于输血的说法，错误的是（）

A.输血前必须严格执行查对制度

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.为了提高输血速度，可以随意加快输血滴速

D.输血完毕后，血袋应保留24小时

答案：C。解析：输血前严格执行查对制度是保证输血安全的重要措施；输血过程中密切观察患者反应，以便及时发现并处理不良反应；输血完毕后血袋保留24小时，以备必要时进行检验。而输血滴速应根据患者的病情、年龄、心肺功能等情况合理调节，不能随意加快，过快输血可能导致循环负荷过重等不良反应。

9.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、血压下降等症状，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应典型症状为开始阶段患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛等，中间阶段可出现黄疸和血红蛋白尿，最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，同时可伴有血压下降。发热反应主要表现为发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等表现；循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

10.新鲜血主要适用于（）

A.严重感染患者

B.缺铁性贫血患者

C.输血过敏患者

D.凝血因子缺乏患者

答案：D。解析：新鲜血基本保留了血液的所有成分，包括各种凝血因子，因此适用于凝血因子缺乏的患者。严重感染患者可使用粒细胞浓缩悬液；缺铁性贫血患者多补充铁剂和输入红细胞；输血过敏患者可选择洗涤红细胞等特殊血液制品。

11.大量输血后可引起（）

A.高钾血症和碱中毒

B.高钾血症和酸中毒

C.低钾血症和碱中毒

D.低钾血症和酸中毒

答案：B。解析：库存血中红细胞破裂，细胞内的钾离子释放到血浆中，大量输入库存血可导致高钾血症。同时，库存血中保存液含有枸橼酸钠，在肝脏代谢后可产生碳酸氢钠，输入过多可能导致代谢性碱中毒，但由于高钾血症时细胞内钾离子与细胞外氢离子交换，可引起细胞外氢离子增多，从而导致代谢性酸中毒，所以大量输血后总体表现为高钾血症和酸中毒。

12.输血前应告知患者的内容不包括（）

A.输血的目的

B.输血可能出现的不良反应

C.输血