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2025/07/10
AngioJet机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的专家共识(2016版)
汇报人:_1751851681
CONTENTS
目录
01
AngioJet技术概述
02
适应症与禁忌症
03
操作流程详解
04
临床效果评估
05
并发症及处理
06
术后管理与随访
AngioJet技术概述
01
技术原理
高压射流动力学
AngioJet利用高压射流产生的动力,将血栓破碎并吸出,恢复血流。
导管设计与操作
该技术采用特制导管,通过血管内介入操作,精准定位血栓并进行清除。
溶栓剂的协同作用
AngioJet系统可同时注入溶栓剂,增强血栓溶解效果,提高治疗效率。
实时监测与反馈
系统配备实时监测功能,确保治疗过程中的安全性和有效性。
设备组成
导管系统
AngioJet系统包括一根细长的导管,用于进入血管并到达血栓位置。
高压泵装置
该技术利用高压泵产生动力,通过导管向血栓部位输送溶栓药物。
适用范围
急性深静脉血栓
AngioJet技术适用于急性下肢深静脉血栓形成,能有效清除血栓,恢复血流。
慢性血栓性静脉炎
对于慢性血栓性静脉炎患者,AngioJet可作为辅助治疗手段,帮助溶解血栓。
血栓相关并发症
AngioJet技术也用于治疗与血栓相关的并发症,如肺栓塞,降低患者风险。
适应症与禁忌症
02
适应症
急性症状缓解
AngioJet机械血栓清除术适用于急性下肢深静脉血栓形成,能迅速缓解疼痛和肿胀。
大面积血栓清除
对于大面积或长段血栓,AngioJet能有效清除,减少肺栓塞风险。
抗凝治疗失败
对于不能耐受或抗凝治疗无效的患者,AngioJet提供了一种替代治疗方案。
合并症患者
对于有出血风险或手术禁忌的患者,AngioJet机械血栓清除术是一种相对安全的选择。
禁忌症
绝对禁忌症
患者存在活动性出血或有出血倾向,如血小板减少症,是AngioJet机械血栓清除术的绝对禁忌。
相对禁忌症
患者有严重的心脏病史或心功能不全,可能增加手术风险,视为相对禁忌。
技术性禁忌症
如果患者下肢静脉解剖结构异常,如静脉狭窄或闭塞,可能影响AngioJet设备的使用,构成技术性禁忌。
操作流程详解
03
术前准备
导管系统
AngioJet系统包括细长的导管,可深入静脉血栓部位,进行精准的血栓清除。
高压泵装置
系统中的高压泵装置能够产生足够的压力,将溶栓剂快速注入血栓区域,加速血栓溶解。
手术步骤
急性下肢深静脉血栓形成
AngioJet机械血栓清除术适用于急性下肢深静脉血栓形成的患者,以快速清除血栓。
大面积肺栓塞风险
对于有大面积肺栓塞风险的患者,AngioJet术可作为降低风险的有效手段。
抗凝治疗无效或禁忌
对于不能接受抗凝治疗或抗凝治疗无效的患者,AngioJet术提供了一种替代治疗方案。
血栓相关并发症
对于出现血栓相关并发症,如肢体肿胀、疼痛的患者,AngioJet术可作为缓解症状的手段。
术后处理
高压射流动力学
AngioJet利用高压射流产生的动力,将血栓破碎并吸出,恢复血管通畅。
导管介入技术
通过导管介入,AngioJet直接到达血栓部位,实现精准清除。
溶栓药物辅助
结合溶栓药物,AngioJet能更有效地溶解血栓,提高治疗效果。
实时血流监测
AngioJet系统配备实时监测功能,确保血流动力学稳定,避免并发症。
临床效果评估
04
疗效标准
急性血栓清除
AngioJet技术适用于急性下肢深静脉血栓形成,能迅速清除血栓,恢复血流。
慢性血栓处理
对于慢性血栓,AngioJet可作为辅助手段,帮助溶解并移除部分血栓,改善症状。
血管再通术
AngioJet技术可用于血管再通术,特别是在其他方法难以到达的复杂血栓情况下。
研究数据
活动性出血
患者若存在活动性出血或出血倾向,如凝血功能障碍,应避免进行AngioJet机械血栓清除术。
未控制的高血压
血压未得到良好控制的患者,尤其是收缩压超过180mmHg或舒张压超过110mmHg,不宜接受此手术。
对造影剂过敏
对造影剂有严重过敏史的患者,由于手术中可能使用造影剂,因此应视为禁忌。
长期随访结果
导管系统
AngioJet系统包括一根细长的导管,用于进入血管并到达血栓位置。
高压泵装置
该技术利用高压泵产生脉冲水流,以机械方式破碎并清除血栓。
并发症及处理
05
常见并发症
急性深静脉血栓形成
AngioJet适用于急性下肢深静脉血栓形成,能迅速清除血栓,恢复血流。
大面积肺栓塞风险
对于有大面积肺栓塞风险的患者,AngioJet可作为紧急干预手段。
抗凝治疗失败或禁忌
对于不能接受抗凝治疗或抗凝治疗无效的患者,AngioJet提供替代治疗方案。
血栓相关并发症
对于出现严重血栓相关并发症,如肢体坏疽或严重肿胀的患者,AngioJe
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