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护理应急演练方案脚本
场景一:患者突发心脏骤停
-时间:上午10点
-地点:心内科病房302室
-人物:责任护士A、医生B、护士C、患者D
-具体情节
-责任护士A像往常一样在病房进行巡视,当走到302室时,发现患者D突然面色苍白,随即从床上滑落至地面。护士A立刻上前,同时呼叫护士站请求支援,并判断患者意识,轻拍患者肩部并大声呼喊:“先生,先生,你怎么了?”确认患者无意识后,马上触摸颈动脉搏动,发现搏动消失,同时观察胸廓无起伏,判定患者发生心脏骤停。
-护士C听到呼叫后,迅速携带除颤仪和抢救车赶到病房。护士A开始进行胸外心脏按压,边按压边说:“开始胸外按压,频率100-120次/分钟,按压深度至少5厘米。”护士C协助解开患者上衣,暴露胸部,连接除颤仪电极片,进行心电监测,显示为室颤。
-医生B接到通知后快速赶到病房,查看患者情况和心电监测结果后下达医嘱:“立即进行电除颤,200焦耳。”护士C迅速充电,确认无人接触患者后,大喊:“大家让开,我要除颤了。”随后按下除颤按钮。
-除颤后,护士A继续进行胸外心脏按压,护士C遵医嘱建立静脉通道,准备肾上腺素等抢救药物。医生B指导护士调整用药剂量和速度,同时密切观察患者生命体征变化。
-经过几个回合的抢救,患者恢复自主心律,心电监测显示窦性心律,颈动脉可触及搏动,胸廓有起伏。医生B下达后续治疗医嘱,护士A和护士C记录抢救过程中的各项数据和用药情况。
场景二:发生火灾
-时间:下午3点
-地点:住院部二楼外科病区
-人物:护士E、护士长F、患者G、家属H、多名患者及家属
-具体情节
-护士E在护士站整理病历,突然闻到一股刺鼻的焦糊味,她警觉地起身四处查看,发现走廊尽头的杂物间冒出浓烟。护士E立刻跑到杂物间门口,发现里面有火光,判断发生火灾,马上返回护士站,拨打医院内部消防报警电话,同时向护士长F“护士长,二楼外科病区杂物间发生火灾,火势正在蔓延。”
-护士长F迅速赶到护士站,启动科室火灾应急预案。她通过病区广播系统告知患者及家属:“各位患者及家属请注意,本楼层发生火灾,请大家不要惊慌,听从医护人员的指挥,有序疏散。”同时安排护士E关闭邻近病房的门窗,以防止火势和烟雾蔓延。
-护士E和其他护士开始组织患者及家属疏散。对于能自行行走的患者,护士们引导他们用湿毛巾捂住口鼻,弯腰低姿,沿着安全通道向一楼疏散。对于行动不便的患者,护士们和家属一起将患者转移到轮椅或平车上,迅速送往安全区域。
-在疏散过程中,患者G因为情绪紧张,突然晕倒在地。护士E立即上前查看患者情况,判断患者是因为过度紧张导致的短暂性晕厥。护士E和家属H一起将患者G抬到轮椅上,继续疏散。
-护士长F在疏散现场指挥,确保每一位患者和家属都安全撤离。她不断清点人数,发现有一名患者不见了。护士长F安排护士返回病区寻找,最终在一间病房里找到了这名患者,原来他因为害怕躲在了床底下。护士将患者带出病房,加入疏散队伍。
-当所有患者和家属都疏散到一楼安全区域后,护士长F再次清点人数,确认无人员遗漏。消防人员赶到现场,对火灾进行扑救,护士们协助消防人员提供火灾现场的相关信息。火灾扑灭后,护士长F组织护士对患者进行安抚,并安排对疏散过程中受到惊吓的患者进行心理疏导。
场景三:输血反应
-时间:晚上8点
-地点:血液科病房405室
-人物:护士I、医生J、患者K
-具体情节
-护士I按照输血操作流程,为患者K进行输血。输血开始15分钟后,患者K突然出现寒战、高热、皮肤瘙痒等症状。患者K虚弱地对护士I说:“护士,我感觉好冷,身上痒痒的。”护士I立即停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通路,同时通知医生J。
-医生J赶到病房,查看患者情况后,初步判断患者发生了输血反应。医生J下达医嘱:“给予抗过敏药物,测量生命体征,密切观察病情变化。”护士I遵医嘱为患者注射抗过敏药物,测量患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征,并记录数据。
-护士I安抚患者情绪:“先生,你别紧张,我们已经采取了措施,会很快缓解你的症状。”同时将剩余的血液和输血器送检,以查明输血反应的原因。
-在接下来的一个小时里,护士I每隔15分钟测量一次患者的生命体征,并观察患者的症状是否缓解。患者的体温逐渐下降,寒战减轻,皮肤瘙痒症状也有所缓解。医生J根据患者的情况调整治疗方案,护士I执
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