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新生儿沐浴
一、目的
(一)使新生儿皮肤清洁、感到舒适。
(二)协助皮肤排泄和散热,促进血液循环、活动肌肉和肢体。
二、评估
(一)收集资料进行护理评估,实施护理程序。
(二)新生儿的日龄、病情等。
(三)新生儿皮肤的情况、清洁程度、有无损伤。
三、操作前准备
(一)新生儿停止哺喂30分钟以上。
(二)调节室温26~28℃,冬季关闭门窗。
(三)设定水温39~41℃。
(四)操作护士无长指甲、洗手、戴口罩、穿一次性沐浴围裙。
四、物品准备
(一)洗澡台放置毛巾垫、浴巾(一人一巾)。
(二)洗澡车放置沐浴液、75%酒精、方纱(一人一块),消毒棉签、备用手腕条)。
(三)婴儿车婴儿包被、纸尿裤,护臀霜。
五、操作步骤
(一)将婴儿从婴儿车抱出至沐浴操作台。抱起婴儿时记住床号及母亲姓名。
(二)用清水纱布由内向外擦洗双眼,从内眦到外眦。
(三)脱去婴儿衣服,脐部用尿布覆盖。一手捏住婴儿双耳,用沐浴露洗头。
(四)仿次洗颈下、腋窝、上肢、前胸、后背、臀部、下肢、腹胜沟及外生殖器。皮肤皱褶处应清洗干净。
(五)洗毕用于浴巾擦干全身。
(六)用75%酒精消毒脐带根部左手将丝线轻轻上提,充分暴露脐窝,右手持棉签蘸取酒精从内向外消毒脐窝,观察脐部分泌物的量、颜色、性质。
(七)准确记录体重,大小便次数。观察皮肤、活动有无异常。
(八)核对手腕带及脚腕带并与床头卡核对无误后将新生儿放回婴儿车中。如手腕带丢失及时补上。
(九)为婴儿穿衣、包好包被。
(十)置婴儿右侧卧位,戴好帽子。
六、注意事项
(一)护士为每个新生儿洗澡之间要严格洗手,防止交叉感染。
(二)保持室温恒定,动作轻柔,注意遮盖新生儿,避免受凉或受伤。
(三)操作时,一手应压住双耳,勿将水进入新生儿口鼻等。
(四)注意新生儿安全,沐浴时护士不可离开新生儿。
(五)沐浴时观察新生儿皮肤有无破损,肢体活动有无异常问题,如有问题及时处理。
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