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《急危重症护理学》试题及参考答案(七)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不属于急危重症护理学的研究范畴（）

A.院前急救

B.重症监护病房护理

C.灾难救护

D.慢性病的康复护理

答案：D。急危重症护理学主要关注急性、危及生命的状况处理，包括院前急救、重症监护病房护理、灾难救护等，而慢性病的康复护理不属于其研究范畴，慢性病康复更侧重于长期的功能恢复和健康管理。

2.现场急救时对扎入体内的异物应采取的措施是（）

A.立即拔出异物

B.固定异物后搬运

C.拔出异物后止血包扎

D.不做任何处理

答案：B。对于扎入体内的异物，不能立即拔出，因为可能会导致大出血等严重后果，应固定异物后搬运，以避免异物在搬运过程中移动造成更严重的损伤。

3.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。按照最新的心肺复苏指南，胸外按压的频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。

4.反映左心功能的最重要指标是（）

A.中心静脉压

B.肺毛细血管楔压

C.心排出量

D.血压

答案：C。心排出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，它是反映左心功能的最重要指标，能直接体现心脏的泵血功能。中心静脉压反映的是右心房及胸腔内大静脉的压力；肺毛细血管楔压可反映左心房压力；血压受多种因素影响，不能单纯反映左心功能。

5.急性中毒患者洗胃的最佳时间是（）

A.服毒后1-2小时

B.服毒后2-4小时

C.服毒后4-6小时

D.服毒后6-8小时

答案：C。一般来说，急性中毒患者洗胃的最佳时间是服毒后4-6小时，此时胃内还存有较多毒物，洗胃能有效清除毒物，但如果毒物量大、毒物吸收慢等特殊情况，即使超过6小时也应洗胃。

6.中暑患者出现高热、无汗、昏迷等症状，属于（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.先兆中暑

答案：C。热射病是中暑最严重的类型，主要表现为高热、无汗、昏迷等症状；热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭主要是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭；先兆中暑表现为头晕、头痛、口渴、多汗等症状。

7.张力性气胸的急救处理是（）

A.立即吸氧

B.胸腔闭式引流

C.迅速排气减压

D.气管插管

答案：C。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，急救处理应迅速排气减压，以缓解胸腔内的高压状态。胸腔闭式引流是后续的治疗措施；吸氧可作为辅助治疗；气管插管一般用于呼吸功能严重障碍时，但不是张力性气胸的首要急救措施。

8.下列哪种心律失常是最危急的心律失常（）

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最危急的心律失常，此时心室失去了有效的收缩功能，血液循环几乎停止，若不及时处理，患者会迅速死亡。室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动虽然也会影响心脏功能，但相对心室颤动来说，危险性较低。

9.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.酒味

答案：B。有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味，烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味常见于尿毒症患者；酒味常见于饮酒后。

10.休克患者使用血管活性药物时，最主要的观察指标是（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.神志

答案：A。休克患者使用血管活性药物的目的是调节血压，维持重要脏器的血液灌注，所以最主要的观察指标是血压，通过血压的变化来调整药物的剂量和滴速。心率、尿量和神志也是重要的观察指标，但血压是直接反映血管活性药物治疗效果的关键指标。

11.下列哪项不是机械通气的并发症（）

A.气压伤

B.肺部感染

C.低血压

D.高血糖

答案：D。机械通气的并发症包括气压伤（如气胸等）、肺部感染、低血压等。高血糖一般不是机械通气直接导致的并发症，可能与患者本身的疾病、应激状态或使用的药物等因素有关。

12.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝衰竭

D.脑缺氧和脑水肿

答案：D。心脏骤停后，全身血液循环停止，脑组织对缺氧最为敏感，短时间内即可发生脑缺氧和脑水肿，是心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化。肺水肿、急性肾衰竭和急性肝衰竭也可能发生，但相对脑缺氧和脑水肿来说，发生的时间相对较晚。

13.创伤患者现场急救的首要原则是（）

A.挽救生命

B.减少伤残

C.止痛

D.保护伤口

答案：A。创伤患者现场急救的首要原则是