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患者发生跌倒、坠床的应急预案试卷含答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下哪类患者不属于跌倒、坠床的高危人群()
A.年龄≥65岁者
B.意识清晰,行动自如的患者
C.步态不稳者
D.服用镇静、催眠、抗高血压等药物者
答案:B
解析:意识清晰且行动自如的患者发生跌倒、坠床的风险相对较低,而年龄≥65岁者身体机能下降,步态不稳者平衡能力差,服用特定药物者可能会影响身体的反应和平衡,都属于高危人群。
2.患者发生跌倒后,护士首先应做的是()
A.立即将患者扶起
B.呼叫医生
C.评估患者的意识、生命体征及受伤情况
D.通知家属
答案:C
解析:患者跌倒后,不能盲目扶起,应先评估患者的意识、生命体征及受伤情况,根据评估结果采取进一步的措施,呼叫医生和通知家属可在评估后进行。
3.跌倒风险评估量表中,以下哪项不是评估内容()
A.视力
B.听力
C.用药情况
D.饮食习惯
答案:D
解析:跌倒风险评估量表主要评估与跌倒相关的因素,如视力、听力会影响患者的感知和行动能力,用药情况可能导致身体不适或平衡问题,而饮食习惯与跌倒风险的直接关联较小。
4.若患者跌倒后出现肢体畸形、活动受限,高度怀疑()
A.骨折
B.脑震荡
C.软组织损伤
D.内脏损伤
答案:A
解析:肢体畸形、活动受限是骨折的典型表现,脑震荡主要表现为短暂的意识障碍等,软组织损伤一般不会出现肢体畸形,内脏损伤多有相应内脏部位的症状。
5.对于有跌倒风险的患者,病房地面应保持()
A.干燥、清洁、防滑
B.有水渍以便清洁
C.铺上柔软的地毯,无需防滑处理
D.定期打蜡,保持光亮
答案:A
解析:保持病房地面干燥、清洁、防滑可以减少患者滑倒的风险,有水渍会增加滑倒几率,柔软地毯若不防滑也不安全,打蜡后地面可能更滑。
6.患者发生坠床后,护士应将患者安置在()
A.原病床
B.平车上
C.检查床上
D.抢救室
答案:A
解析:在初步评估患者情况后,若无特殊情况应将患者安置回原病床,以便进一步观察和护理,平车一般用于转运患者,检查床用于检查,抢救室用于病情严重需要抢救的患者。
7.跌倒、坠床事件发生后,应在多长时间内上报护理部()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B
解析:按照相关规定,跌倒、坠床事件发生后应在24小时内上报护理部,以便及时进行调查和处理。
8.以下关于跌倒、坠床应急预案演练的说法,错误的是()
A.每年至少进行1次演练
B.演练应包括所有护理人员
C.演练后无需总结分析
D.演练可提高护士应急处理能力
答案:C
解析:跌倒、坠床应急预案演练后需要进行总结分析,找出存在的问题和不足,以便改进,每年至少进行1次演练,应涵盖所有护理人员,演练能有效提高护士应急处理能力。
9.为防止患者跌倒,卫生间应安装()
A.扶手
B.镜子
C.浴霸
D.置物架
答案:A
解析:卫生间安装扶手可以为患者提供支撑,减少滑倒的风险,镜子、浴霸和置物架与防止跌倒关系不大。
10.当患者发生跌倒后出现头痛、呕吐等症状,可能是()
A.颅内出血
B.颈椎损伤
C.腰椎损伤
D.肋骨骨折
答案:A
解析:头痛、呕吐是颅内压增高的表现,可能提示颅内出血,颈椎损伤多有颈部疼痛、肢体麻木等症状,腰椎损伤主要表现为腰部疼痛、活动受限,肋骨骨折有胸部疼痛等表现。
11.对有跌倒风险的患者,护士应()
A.限制其活动
B.告知患者及家属跌倒的风险和预防措施
C.减少巡视次数,避免打扰患者
D.不允许家属陪伴
答案:B
解析:护士应告知患者及家属跌倒的风险和预防措施,让他们共同参与预防跌倒,而不是限制患者活动,应增加巡视次数,允许家属陪伴可以起到一定的照顾作用。
12.跌倒、坠床事件发生后,护士长应组织()
A.立即更换责任护士
B.对事件进行调查分析
C.让患者及家属离开病房
D.销毁相关记录
答案:B
解析:护士长应组织对跌倒、坠床事件进行调查分析,找出原因,总结经验教训,而不是立即更换责任护士,让患者及家属离开病房和销毁相关记录都是错误的做法。
13.若患者跌倒后出现呼吸困难,可能是()
A.气胸
B.骨折
C.脑震荡
D.软组织损伤
答案:A
解析:气胸可导致患者呼吸困难,骨折、脑震荡和软组织损伤一般不会直接引起呼吸困难。
14.对于使用约束带的患者,应()
A.越紧越好
B.无需观察约束部位皮肤情况
C.定时松解约束带,观察患者肢体活动情况
D.约束带固定后不再调整
答案:C
解析:使用约束带时应定时松解,观察患者肢体活动情况和约束部位皮
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