洗胃演示文稿.pptVIP

第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日食道解剖图第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日洗胃机工作原理第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日洗胃管第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、概述洗胃法：是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内，将大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的方法。第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃目的彻底清除自服或误服的毒物、刺激物，避免毒物吸收；排空胃内食物残渣为切除术或检查作准备；对毒物进行鉴定；对肿瘤进行细胞学分析；对于幽门梗阻的病人，通过洗胃能将胃内滞留食物洗出，同时给予生理盐水冲洗，可减轻胃粘膜水肿与炎症；洗胃是抢救服毒者生命的关键。一般服毒者，除吞服腐蚀剂(强酸、强碱等)者外，一律要在6小时内迅速、彻底洗胃，超过6小时以上者，也要争取尽可能洗胃。第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃适应症催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管洗胃术。凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃禁忌症强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。伴有上消化道出血、消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌、胃穿孔、食管阻塞、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。中毒诱发惊厥未控制者。乙醇中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时容易发生误吸，所以慎用胃管洗胃术。第8页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃并发症咽喉、食管黏膜损伤、水肿急性胰腺炎窒息呼吸心跳骤停急性胃扩张上消化道出血中毒加剧

吸入性肺炎低钾血症急性水中毒胃肠道感染胃穿孔虚脱及寒冷反应顽固性呃逆洗胃操作并发症的预防及处理(1).doc

第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃注意事项1、洗胃多是在危急情况下的急救措施，急救人员必须迅速、准确、轻柔、敏捷的操作来完成洗胃的全过程，以尽最大努力来抢救病人生命。2、对于急性中毒者，应从速采用口服催吐法，减少毒物吸收。3、要注意保护病人的胃黏膜，毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。4、强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。5、有禁忌症者不做洗胃；急性心梗、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭者不宜洗胃。第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃注意事项6、严格掌握每次的灌洗量，即300～500毫升。要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡。每次灌入量不宜超过500m1。灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收。突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。7、昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸，而引起窒息。8、在洗胃过程中应随时观察病人生命体征的变化，配合抢救。如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液、血压下降或出现休克现象，应立即停止洗胃，并通知医师，积极处理。9、幽门梗阻病人，应饭后4～6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。供补液参考（潴留量=洗出量—灌洗量）第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃注意事项10、凡呼吸停止、心脏停搏者，应先作CPR，再行洗胃术。洗胃前应检查生命体征，如有缺氧或呼吸道分泌物过多，应先吸取痰液、保持呼吸道通畅，再行胃管洗胃术。11、口服毒物时间过长（超过6h以上者），可酌情采用血液透析治疗。12、要注意洗胃液的温度（25—38℃）13、电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力适中。14、如用自动洗胃机洗胃，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。勿使水流至按键开关，以免损害机器，用毕要及时清理，避免污物堵塞管道。14、严格记录洗胃液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味。第12页，共36页，星期日，2025年，2月5日---洗胃方法注射器洗胃法注射器洗胃技术操作流程及要点说明.doc注射器洗胃法.doc自动洗胃机洗胃法自动洗胃机洗胃操作程序.doc自动洗胃机洗胃法.doc自动洗胃机图片.doc漏斗洗胃法漏斗胃管洗胃操作程序.doc漏斗洗胃法.doc负压吸引器洗胃法自动和电动洗胃机操作流程图.doc电动洗胃机洗胃法.doc第13页，共36页，星期日，2025年，2月5日确定胃管在胃内的方法用听诊器在胃区听到气过水声胃管末端放入水中注射器回抽第14页，共36页，星期日，2025年，2月5日口服催吐法通常