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恶心与呕吐NauseaandVomiting/8/171
NauseaandVomiting/8/172
DefinitionofNauseaandVomitingNausea：theinclinationorfeelingofimminentdesiretovomit,usuallyfeltinthethroatorepi-gastrum.Associatedwithdecreasedactivityofthestomach.Vomiting：theforcefuloralexpulsionofgastriccontentsviaretro-peristalsis.Nausea-Vomiting:simultaneityorseparateness恶心：紧迫欲吐，一般伴有上腹不适和迷走兴奋的临床征候群。呕吐：胃和/或小肠内容物经食管和口腔排除体外恶心和呕吐常伴随存在，也可单独出现！/8/173
病因1.Reflectivevomiting反射性呕吐2.Centralvomiting中枢性呕吐3.Neurologicalvomiting神经性呕吐/8/174
Reflectivevomiting（反射性呕吐）咽部刺激胃十二指肠疾病胆道疾病肠道疾病肝胆疾病腹膜肠系膜全身性疾病（五官、心血管、泌尿、盆腔…）PharyngealMechanismsGastrointestinalMechanismsDiseaseofbiliarytractPeritonealandmesenterythefivesenseorgansCardiovasculardiseaseskidneyPelvic/8/175
咽部刺激PharyngalMechanisms/8/176
GastrointestinalMechanisms/8/177
肝、胆、胰腺/8/178
其他/8/179
Intra-cranialinfectionCerebrovasculardisordersCraniocerebralinjuryEpilepsyMetabolicdisordersDrugsCentralvomiting（中枢性呕吐）颅内感染脑血管疾病颅脑损伤癫痫全身疾病（尿毒症、肝昏迷、糖尿病代谢紊乱）/8/1710
颅内感染（脑炎、脑膜炎）/8/1711
脑血管疾病、颅脑损伤/8/1712
癫痫/8/1713
全身疾病尿毒症肝昏迷酮症酸中毒多种原因引起的脑水肿和颅内压升高代谢紊乱早孕/8/1714
Drug抗生素抗癌药洋地黄吗啡兴奋呕吐中枢或影响胃肠平滑肌运动AntibioticsAnti-carcinomaDigitalismorphia/8/1715
NeurologicPsychogeniccausesNeurologicandPsychogeniccauses胃肠道神经官能症（Gastrointestinaltractneurosis）神经厌食症（apositia）/8/1716
迷走兴奋体现恶心干呕呕吐发生机制/8/1717
1、恶心：咽部及上腹部不适，胃张力和蠕动减弱，幽门和贲门开放。2、干呕：胃窦部和腹壁肌肉收缩，腹压增长，食管及咽部开放。3、呕吐：胃和/或小肠内容物经食管和口腔排除体外。Definitionofemesis.(Threephases)呕吐反射过程（三个阶段）1.Nausea-theinclinationorfeelingofimminentdesiretovomit,usuallyfeltinthethroatorepigastrum.Associatedwithdecreasedactivityofthestomach.2.Retching-thelaboredrhythmiccontractionofrespiratoryandabdominalmusculaturethatfrequentlyprecedesoraccompaniesvomiting.3.Vomiting-theforcefuloralexpulsionofgastriccontentsviaretroperistalsis.(Abdominaleffects)./8/1718
呕吐区别于反食呕吐：多数状况有恶心的感觉和呕吐反射的协调动作。反食：无恶心的感觉和呕吐反射的协调动作。（小朋友、饱餐）/8/1719
CTZ
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