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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库试题
第一部分单选题(30题)
1、受精后半个月以内
A.女性生殖系统发育迟缓
B.中枢神经系统发育迟缓
C.几乎见不到药物的致畸作用
D.可产生形态或功能的异常而造成畸形
【答案】:C
【解析】在受精后的半个月以内,由于胚胎细胞的分化程度极低,此时药物等外界因素对胚胎的影响遵循“全或无”原则。即要么胚胎受到严重影响而死亡,导致流产;要么胚胎未受到影响,能够正常发育,几乎见不到药物的致畸作用。所以答案选C。而选项A,女性生殖系统发育迟缓并非受精后半个月以内药物影响的主要表现,该阶段还未到生殖系统开始分化发育的关键时期;选项B,中枢神经系统发育迟缓一般是在胚胎发育后期,中枢神经系统开始分化和发育时,受到不良因素影响才可能出现;选项D,受精后半个月以内通常不会产生因药物导致的形态或功能异常而造成畸形。
2、对由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血者应选用
A.叶酸+维生素B12
B.富马酸亚铁
C.维生素K1
D.甲磺酸去铁胺
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的适用情况来逐一分析。A选项:对于由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血,通常是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的。叶酸和维生素B12在DNA合成、细胞分裂等过程中起着关键作用,当人体缺乏这两种物质时,会导致巨幼细胞贫血,也就是题干中所说的恶性贫血。因此,对于此类患者,选用叶酸+维生素B12进行治疗是合理的,该选项正确。B选项:富马酸亚铁是一种铁剂,主要用于缺铁性贫血的治疗。缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因导致体内铁缺乏,进而引起血红蛋白合成减少所致。而题干中是由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血,并非缺铁性贫血,所以该选项错误。C选项:维生素K1主要参与凝血因子的合成,在血液凝固过程中发挥重要作用,主要用于因维生素K缺乏引起的出血性疾病,与恶性贫血的治疗无关,所以该选项错误。D选项:甲磺酸去铁胺是一种铁螯合剂,主要用于治疗急性铁中毒及慢性铁负荷过多,可促进铁的排泄,与治疗题干中的恶性贫血并无关联,所以该选项错误。综上,答案选A。
3、患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他汀片40mgpoqd。
A.氨氯地平片可于早上服用
B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
C.若需减量,阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎
【答案】:C
【解析】本题旨在考查药物服用方式及时间的相关知识。解题关键在于了解不同药物的特性以及正确的服用方法。选项A氨氯地平片属于长效降压药,其血药浓度波动较小,早上服用可以有效控制白天血压高峰期,符合药物服用的常规时间安排,能更好地发挥药物降压作用,所以氨氯地平片可于早上服用的说法是正确的。选项B阿司匹林肠溶片晚上服用是较为合适的。因为人体的血液在夜间睡眠时相对黏稠,血小板的活性在夜间也较高,晚上服用阿司匹林肠溶片可以更好地抑制血小板的聚集,预防血栓形成,所以阿司匹林肠溶片于晚上服用的说法合理。选项C阿司匹林肠溶片是一种特殊剂型的药物,它的肠溶包衣可以使药物在肠道内溶解吸收,避免在胃内溶解对胃黏膜产生刺激。如果将其掰开减量服用,会破坏肠溶包衣结构,使药物提前在胃内释放,增加对胃黏膜的刺激,甚至可能引发胃肠道不良反应,如胃溃疡、胃出血等,所以该说法错误。选项D为了保证阿司匹林肠溶片的肠溶特性和药效,应整片服用,不能嚼碎,这样才能确保药物顺利通过胃部到达肠道后再溶解吸收,减少对胃的刺激,该说法无误。综上,答案选C。
4、患者,男,70岁,2周以来出现尿频、夜尿次数明显增多,且尿流变细、间断,排尿踌躇、费力等排尿困难现象,排尿后滴沥、尿不尽,近几天又出现睡眠障碍。
A.非那雄胺
B.米多君
C.坦索罗辛
D.索利那新
【答案】:A
【解析】该患者为70岁男性,出现尿频、夜尿次数增多,尿流变细、间断,排尿踌躇、费力,排尿后滴沥、尿不尽等排尿困难现象,考虑为良性前列腺增生。非那雄胺属于5α-还原酶抑制剂,能抑制睾酮向双氢睾酮的转化,从而使前列腺体积部分缩小,改善排尿症状,适用于治疗和控制良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件,所以选项A符合该患者的治疗需求。米多君是一种血管活性药物,主要用于治疗体位性低血压等,与该患者症状不相关,故选项B错误。坦索罗辛为α1受体阻滞剂,主要是通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌来改善排尿症状,但它主要改善排尿动力问题,对于缩小前列腺体积作用不明显,此患者情况更适合非那雄胺缩小前列腺体积从根本上改善症状,故选项C不太合适。索利那新是一种竞争性毒蕈碱受体拮抗剂,主要用于膀胱过度活动症,以
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