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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库必背题
第一部分单选题(30题)
1、为解热或镇痛,有心功能不全史的患者应慎用布洛芬。因为用药后可能发生
A.过敏反应
B.重度肝损伤
C.急性肾衰竭
D.尿潴留和水肿
【答案】:D
【解析】本题考查有心功能不全史的患者慎用布洛芬后可能发生的情况。选项A过敏反应是部分人使用药物时可能出现的一种免疫系统过度反应,常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,但它并非是有心功能不全史的患者使用布洛芬后特有的可能发生情况,布洛芬在各类患者群体中都可能引发过敏反应,所以选项A不符合要求。选项B重度肝损伤一般与药物对肝脏代谢功能的严重损害相关,通常会有肝功能指标的显著异常等表现。多数情况下,布洛芬导致重度肝损伤并非是有心功能不全史患者使用后的典型后果,所以选项B不正确。选项C急性肾衰竭是肾脏功能在短时间内急剧下降的一种严重疾病状态。虽然某些药物可能会对肾脏产生损害从而引发急性肾衰竭,但对于有心功能不全史的患者,使用布洛芬后发生急性肾衰竭并非其主要的可能不良反应,所以选项C不合适。选项D布洛芬属于非甾体抗炎药,有心功能不全史的患者本身心脏功能较弱,血液循环存在一定障碍。使用布洛芬后,可能会影响体内的水盐代谢和血液循环,导致水钠潴留,进而出现尿潴留和水肿的情况。因此,为解热或镇痛,有心功能不全史的患者应慎用布洛芬,因为用药后可能发生尿潴留和水肿,选项D正确。综上,答案选D。
2、舒肝丸与甲氧氯普胺合用
A.两者合用作用相反,互相降低药效
B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭
C.合用后抑制后者吸收,降低疗效
D.合用后增加毒性,出现药物中毒
【答案】:A
【解析】本题考查舒肝丸与甲氧氯普胺合用的效果。首先分析选项A,舒肝丸中含有的芍药有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺则是促胃肠动力药,二者作用相反,若合用会互相降低药效,所以选项A正确。选项B,题干中所涉及的舒肝丸与甲氧氯普胺合用并不会出现抑制呼吸、易致呼吸衰竭的情况,故选项B错误。选项C,二者合用并非是抑制后者吸收从而降低疗效,该表述不符合二者合用的实际情况,所以选项C错误。选项D,舒肝丸与甲氧氯普胺合用不会增加毒性、出现药物中毒,因此选项D错误。综上,答案选A。
3、放射性静脉造影剂属于
A.E级高危药品
B.D级高危药品
C.C级高危药品
D.B级高危药品
【答案】:D
【解析】本题主要考查对放射性静脉造影剂所属高危药品等级的知识掌握。高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品,通常分为不同等级。选项A,E级高危药品有其对应的药品类型,放射性静脉造影剂并不属于这一级别。选项B,D级高危药品也有特定的范畴,放射性静脉造影剂不符合其定义。选项C,C级高危药品同样有明确的界定,放射性静脉造影剂不在此范围内。选项D,放射性静脉造影剂属于B级高危药品,该选项正确。综上,本题答案选D。
4、应用高剂量时可导致脑病的抗菌药物是
A.青霉素
B.美罗培南
C.头孢唑林
D.头孢哌酮
【答案】:C
【解析】本题正确答案选C,以下是本题各选项的分析。选项A:青霉素青霉素主要的不良反应为过敏反应,严重时可发生过敏性休克。其对中枢神经系统的毒性相对较低,在正常使用或高剂量使用时,一般不会直接导致脑病,故A选项不符合题意。选项B:美罗培南美罗培南属于碳青霉烯类抗生素,安全性相对较好。虽然在大剂量应用或有肾功能不全未调整剂量时,可能会引起一些中枢神经系统不良反应,如癫痫发作,但导致脑病并非其典型的高剂量不良反应表现,故B选项不符合题意。选项C:头孢唑林头孢唑林属于第一代头孢菌素类抗菌药物。当应用高剂量时,头孢唑林可透过血-脑屏障,在脑脊液中达到较高浓度,干扰中枢神经系统的正常功能,从而导致脑病,故C选项符合题意。选项D:头孢哌酮头孢哌酮主要的不良反应包括凝血功能障碍、双硫仑样反应等。其对中枢神经系统的影响相对较小,高剂量应用时一般不会导致脑病,故D选项不符合题意。
5、患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,查体:体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC12.4×10
A.1片半qd
B.1片qd
C.半片qd
D.首剂1片,此后每24小时半片
【答案】:D
【解析】本题应选D选项。题干仅给出了患者基本信息,如50岁女性、体重60kg,有咳嗽、咳痰伴发热症状,体温38.5℃,双肺可闻及湿性啰音,血常规提示WBC12.4×10(此处数据不完整,但不影响整体解题逻辑)。对于此类用药选择问题,通常需要考虑药物治疗的有效性和安全性。首剂加倍可以使药物在体内较快达到有效治疗浓度,迅速发挥药效控制病情,此后每24小时半片的维持剂量既能保持治疗效果,又能避免因药物剂量过大而导致不良反应等问题。而A选项“1片半
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