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第一部分单选题(20题)

1、腰椎间盘突出好发于（）

A.腰3—4之间

B.腰4—5之间

C.腰1—2之间

D.腰2—3之间

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查腰椎间盘突出的好发部位相关知识。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。在人体腰椎结构中，腰4-5之间的椎间盘承担的压力较大，活动度相对较多，受到的劳损也更为明显，所以相较于腰3-4之间、腰1-2之间、腰2-3之间，腰4-5之间的椎间盘更容易发生退变和损伤，进而导致腰椎间盘突出。因此，腰椎间盘突出好发于腰4-5之间，本题正确答案选B。

2、下列哪项不是慢性腰肌劳损的主要病因()

A.姿势不良

B.长期从事弯腰者

C.负重劳动者

D.外感暑邪

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查慢性腰肌劳损的主要病因。选项A，姿势不良会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，易导致慢性劳损，所以姿势不良是慢性腰肌劳损的主要病因之一。选项B，长期从事弯腰工作的人，腰部肌肉持续处于牵拉状态，久而久之会引起肌肉疲劳、损伤，从而引发慢性腰肌劳损，故长期从事弯腰者是慢性腰肌劳损的主要病因。选项C，负重劳动者不一定会直接导致慢性腰肌劳损，虽然从事负重劳动腰部可能会承受较大压力，但并不是只要是负重劳动者就一定会患慢性腰肌劳损，相比其他选项，它并不是慢性腰肌劳损的主要病因，所以该选项符合题意。选项D，外感暑邪可导致经络阻滞、气血运行不畅，影响腰部肌肉的正常功能，进而引发慢性腰肌劳损，因此外感暑邪是慢性腰肌劳损的主要病因。综上，答案选C。

3、天门、攒竹的功效，正确的是（）

A.疏风解表、醒脑明目、止头痛

B.清热、镇惊、利尿、明目

C.发汗解表、镇静安神、开窍醒脑

D.开阳止泻、降逆止呕

【答案】：C

【解析】本题主要考查天门、攒竹的功效。选项A中，疏风解表、醒脑明目、止头痛并非天门、攒竹的典型功效，故A选项错误。选项B里，清热、镇惊、利尿、明目与天门、攒竹实际的功效不匹配，所以B选项错误。选项C，天门、攒竹具有发汗解表、镇静安神、开窍醒脑的功效，C选项正确。选项D，开阳止泻、降逆止呕也不是天门、攒竹的主要功效，D选项错误。综上，本题正确答案选C。

4、颈椎左右侧屈活动范围是()

A.45度

B.35度

C.30度

D.60度

【答案】：Ａ

【解析】本题考查的是颈椎左右侧屈活动范围的知识。在人体的生理结构及运动相关知识体系中，颈椎左右侧屈活动范围通常为45度。选项B的35度、选项C的30度以及选项D的60度均不符合颈椎左右侧屈活动范围的标准数值。所以该题的正确答案是A。

5、肩关节周围炎出现方肩畸形是由于哪一肌肉萎缩（）

A.冈上肌

B.三角肌

C.肱二头肌

D.菱形肌

【答案】：Ｂ

【解析】本题可根据各选项中肌肉的特点和与方肩畸形的关联来进行分析。-选项A：冈上肌冈上肌主要作用是使肩关节外展，其损伤或病变主要影响肩关节的外展功能，一般不会导致方肩畸形。所以选项A错误。-选项B：三角肌三角肌位于肩部，呈三角形，是肩部最膨隆的肌肉，覆盖于肩关节的前、外、后方。当肩关节周围炎导致三角肌萎缩时，肩部失去了三角肌的丰满外形，肩部外观变平坦，呈现出方肩畸形。所以选项B正确。-选项C：肱二头肌肱二头肌主要作用是屈肘关节和使前臂旋后，其与肩部外形改变关系不大，通常不会因肱二头肌萎缩出现方肩畸形。所以选项C错误。-选项D：菱形肌菱形肌的主要作用是使肩胛骨向脊柱靠拢并稍向上，其功能与肩部外形的改变并非直接相关，一般不会因为菱形肌萎缩导致方肩畸形。所以选项D错误。综上，答案选B。

6、哪项不是腰间盘突出症的诊断要点（）

A.极少数人有腰部外伤史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活动障碍

D.脊柱侧弯

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查腰间盘突出症的诊断要点，需要判断哪个选项不属于腰间盘突出症的诊断要点。分析选项B腰间盘突出时，突出的椎间盘组织可能会压迫周围神经，常表现为腰痛伴有下肢放射痛。这是腰间盘突出症较为典型的症状，是诊断该疾病的重要依据之一，所以选项B属于诊断要点。分析选项C由于椎间盘突出会导致腰部的力学结构发生改变，并且炎症刺激等因素会引起肌肉痉挛，进而影响腰部的正常活动，出现腰部活动障碍的情况。因此，腰部活动障碍也是腰间盘突出症常见的表现，属于诊断要点，选项C不符合题意。分析选项D为了减轻神经根所受的压迫，患者的脊柱会发生代偿性的侧弯。脊柱侧弯在腰间盘突出症