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《临床药物治疗学》期末考试复习题库

第一部分单选题(20题)

1、神经根型颈椎病的最典型症状是()

A.上肢放射性麻木疼痛

B.颈枕部疼痛

C.上肢发沉无力

D.位置性眩晕

【答案】：Ａ

【解析】本题考查神经根型颈椎病的最典型症状。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生等原因，导致神经根受到压迫或刺激而引起的一系列症状。选项A：上肢放射性麻木疼痛是神经根型颈椎病最典型的症状。当颈椎病变压迫神经根时，会导致神经根所支配区域出现放射性的疼痛和麻木，常沿着上肢的神经走行放射，所以该选项正确。选项B：颈枕部疼痛可见于多种颈部疾病，并非神经根型颈椎病的最典型症状，它更多可能是颈部肌肉劳损、枕神经痛等情况引起，所以该选项错误。选项C：上肢发沉无力虽然也可能是神经根型颈椎病的表现之一，但不是最典型的症状，而且上肢发沉无力还可能由其他原因导致，如上肢肌肉本身疾病等，所以该选项错误。选项D：位置性眩晕主要见于耳石症等内耳疾病以及一些血管性疾病导致的脑部供血不足等情况，与神经根型颈椎病并无直接关联，神经根型颈椎病一般不会出现位置性眩晕症状，所以该选项错误。综上，答案选A。

2、一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领是（）

A.着力点

B.肩部为支点

C.前臂主动运动

D.临床应用

【答案】：C

【解析】本题主要考查一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领。选项A，着力点在一指禅推法、滚法和揉法中并不相同。一指禅推法以拇指端、罗纹面或偏峰为着力点；滚法以小鱼际侧及手背为着力点；揉法以手指罗纹面、掌根、大鱼际或肘尖等为着力点。所以着力点并非三者相同的操作要领，该选项错误。选项B，肩部在这三种手法中并非作为支点，它们的运动主要是依靠前臂的主动运动来完成特定的操作，肩部并非主要的支撑点依据，该选项错误。选项C，一指禅推法、滚法和揉法均以前臂主动运动带动腕关节或手指运动，从而产生相应的手法操作效果，前臂主动运动是三者相同的操作要领，该选项正确。选项D，临床应用是根据不同疾病和部位等因素选择不同的手法，三种手法的临床应用各有特点和侧重，并非操作要领，该选项错误。综上，本题正确答案是C。

3、腰椎间盘突出好发于（）

A.腰3—4之间

B.腰4—5之间

C.腰1—2之间

D.腰2—3之间

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查腰椎间盘突出的好发部位相关知识。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。在人体腰椎结构中，腰4-5之间的椎间盘承担的压力较大，活动度相对较多，受到的劳损也更为明显，所以相较于腰3-4之间、腰1-2之间、腰2-3之间，腰4-5之间的椎间盘更容易发生退变和损伤，进而导致腰椎间盘突出。因此，腰椎间盘突出好发于腰4-5之间，本题正确答案选B。

4、临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法是()

A.药物治疗

B.物理治疗

C.推拿

D.牵引

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法。逐一分析各选项：-选项A：药物治疗在临床中常用于缓解症状，但并非治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用主要方法。药物可能只是辅助减轻疼痛、消除炎症等，但不能从根本上解决病变问题。-选项B：物理治疗可改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛等，是治疗的一种手段，但一般不是最常用的方法。它往往与其他治疗方式配合使用。-选项C：推拿能起到一定的舒筋活络、缓解疼痛的作用，但推拿有一定的风险，对于病情较重或者存在特殊情况的患者并不适用，所以不是常用的主要治疗方法。-选项D：牵引是临床治疗腰椎间盘突出症、颈椎病的常用方法。通过牵引可以拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛和神经症状，有助于病情的改善和恢复，所以选项D正确。综上，本题答案选D。

5、能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法是（）

A.颈椎拔伸下微调手法

B.一指禅推法

C.按揉法

D.拿法

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查能有效缓解各型颈椎病急性发作的手法。选项A，颈椎拔伸下微调手法，该手法可在调整颈椎关节位置的同时，减轻颈椎椎间盘及周围组织所受压力，纠正关节紊乱，恢复颈椎正常生理曲度与序列，从而有效缓解各型颈椎病急性发作时的疼痛、活动受限等症状。选项B，一指禅推法主要是运用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位上进行单方向的直线推动，其作用主要是舒筋活络、调和营卫、健脾和胃等，但对于缓解各型颈椎病急性发作的针对性不强。选项C，按揉法是用手指或手掌在身体某部