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Yourcompanyslogan心血管介入诊疗护理课件第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日123什么是心血管介入诊疗技术?心血管常用介入诊疗技术有哪些?各种介入诊疗技术的术后护理是什么?第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日心血管常用诊疗技术有哪些?1、心律失常介入诊疗技术人工心脏起搏器主要治疗缓慢性心律失常心内电生理(EPS)及射频消融术(RFCA)主要治疗快速性心律失常第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日心血管介入诊疗技术有哪些?2、冠心病的介入诊疗技术:冠状动脉造影术(CAG);冠状动脉球囊扩张术(PTCA);冠状动脉内支架植入术(PCI);第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日心血管介入诊疗技术有哪些?3、狭窄性心瓣膜病介入治疗技术:风心病二尖瓣狭窄球囊扩张术(PBMV);主动脉瓣狭窄球囊扩张术(PBAV)第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日心血管介入诊疗技术有哪些?4、先心病的导管堵闭术:房间隔缺损堵闭术;室间隔缺损堵闭术;动脉导管未闭堵闭术。第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日导线一、人工心脏起搏术(Artificialcardiac
pace-making)起搏器及植入模式图起搏器第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日人工心脏起搏术是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电机的传导刺激心肌,使之兴奋和收缩,从而代替正常的心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效的搏动。适应症严重心脏传导阻滞,病态窦房结综合征,外科手术前后的保护性应用,预防发生心率过慢第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日皮肤准备左上胸,左颈部及腋下术前停用抗凝剂训练床上排尿术前护理饮食护理完善实验室检查心理护理第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日术后护理体位护理术后24h内绝对卧床,可取平卧位;肩关节制动72h,3天后允许下床,在室内轻微活动,这样可防止下肢血栓。伤口护理伤口用砂袋压迫6h,换药QD,观察有无肿胀、渗血、感染的情况。保持敷料清洁干燥。7天拆线监测术后观察心电图变化,心电监护48~72h。监测血压、心率;患者自觉症状用药监测体温,应用抗生素2-3天遵医嘱应用抗凝药第10页,共28页,星期日,2025年,2月5日保健指导1知识指导:起搏器的设置频率使用年限;如何自测脉搏;随身携带起搏器卡。2注意事项:术肢应避免做过度用力或幅度过大的动作避开强磁场和高电压3随访时间一般要求植入后1、3、6个月各随访一次。第11页,共28页,星期日,2025年,2月5日二、冠状动脉造影术(Coronaryarteriography,
CAG)第12页,共28页,星期日,2025年,2月5日二、冠状动脉造影术(Coronaryarteriography,
CAG)造影示意:右冠造影左冠造影第13页,共28页,星期日,2025年,2月5日PTCAProcedurePre-PTCA:GuidewireinLesionDuringPTCA:BalloonInflatedPost-PTCA:BalloonDeflated第14页,共28页,星期日,2025年,2月5日三、冠脉球囊扩张(PTCA)及支架植入术
(Stenting)-PCIPTCA及支架植入示意病变血管处狭窄80%球囊扩张植入支架狭窄消失第15页,共28页,星期日,2025年,2月5日术后护理心电、血压监护穿刺点止血护理术后鼓励病人多饮水抗凝治疗的护理术后负性效应的观察与护理用药指导第16页,共28页,星期日,2025年,2月5日腰酸、腹胀穿刺血管损伤的并发症尿潴留低血压造影剂反应心肌梗死术后负性效应第17页,共28页,星期日,2025年,2月5日四、心内电生理及射频消融术(EPS,RFCA)心内电生理检查(EPS):通过血管穿刺将电极导管送至心脏的一定部
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