2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》测试卷附有答案详解附参考答案详解（综合题）.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》测试卷附有答案详解

第一部分单选题(30题)

1、心衰治疗中能够快速控制体液潴留的药物是（）

A.利尿剂

B.阿托品

C.β受体阻断剂

D.肾上腺素

【答案】：A

【解析】该题正确答案是A选项。在心力衰竭（心衰）的治疗中，快速控制体液潴留是一项重要的治疗目标。利尿剂是一类能促进体内电解质和水的排出、增加尿量，从而减轻水肿、降低心脏前负荷的药物，可迅速缓解体液潴留症状，改善心衰患者的呼吸困难和外周水肿等表现，是快速控制体液潴留的关键药物。B选项阿托品是抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，对控制体液潴留并无作用。C选项β受体阻断剂主要是通过抑制交感神经系统的过度激活，减慢心率、降低心肌耗氧量等，改善心肌重构，但不能快速控制体液潴留。D选项肾上腺素是一种急救药物，主要用于心脏骤停、过敏性休克等的抢救，可兴奋心脏、升高血压等，与控制体液潴留无关。

2、严重铅中毒患者出现的最难救治的临床症状是

A.贫血

B.中毒性肝炎

C.中毒性肾炎

D.铅毒性脑病

【答案】：D

【解析】本题主要考查严重铅中毒患者最难救治的临床症状相关知识。选项A，贫血是铅中毒可能引发的症状之一。铅会干扰卟啉代谢，影响血红蛋白的合成，从而导致贫血。但通过补充造血原料、驱铅等治疗措施，贫血症状通常可以得到一定程度的改善和纠正，并非最难救治的症状。选项B，中毒性肝炎是铅对肝脏产生毒性作用导致的。在临床上，一般通过驱铅治疗，结合保肝、利胆等对症支持治疗，随着体内铅含量的降低以及相应治疗措施的实施，肝脏功能大多可以逐渐恢复，所以它也不是最难救治的症状。选项C，中毒性肾炎同样是铅中毒的一种表现，铅可损害肾脏的肾小球、肾小管等结构和功能。针对中毒性肾炎，主要采取驱铅、保护肾功能等治疗方法，多数情况下，肾脏功能在经过合理治疗后有可能得到缓解和恢复，并非最难救治。选项D，铅毒性脑病是严重铅中毒最严重、最难救治的临床症状。铅毒性脑病是由于铅对中枢神经系统造成严重损害，引起脑组织充血、水肿、神经细胞变性等病变。患者可出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状，病情进展迅速且预后较差，即使经过积极治疗，也可能遗留不同程度的神经系统后遗症，甚至危及生命。所以铅毒性脑病是最难救治的临床症状。综上，答案选D。

3、患者，男52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9～6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180～440μmol/L),血ldlc3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.

A.心律失常

B.低血糖

C.ALT升高

D.腹胀

【答案】：D

【解析】本题主要围绕一位患有多种疾病的患者的情况，考查对药物不良反应等相关知识的理解，以选出符合题干描述情况的选项。题干信息分析题干中给出患者患有2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症，同时给出了各项检查指标，如空腹血糖、餐后血糖、血尿酸、血ldlc、肌酐清除率等，以及颈动脉彩超提示有动脉粥样硬化混合性脂质斑块。各选项分析A选项：心律失常：在题干所提供的患者疾病信息及检查结果中，并没有任何线索或提示表明该患者会出现心律失常的情况，也未提及使用可能导致心律失常的药物等相关内容，所以A选项不符合题意。B选项：低血糖：题干中患者的血糖检查结果显示空腹血糖7.8mmol/L（高于正常值3.9～6.1mmol/L），餐后血糖14.8mmol/L（高于正常值7.8mmol/L），整体处于血糖偏高状态，不存在引发低血糖的相关因素，因此B选项不正确。C选项：ALT升高：ALT即谷丙转氨酶，通常反映肝脏功能。但题干中未涉及可能影响肝脏功能导致ALT升高的因素，如使用肝毒性药物、肝脏疾病等，所以C选项不合适。D选项：腹胀：某些治疗上述疾病的药物可能会引起胃肠道反应，出现腹胀等症状，在多种疾病的综合治疗过程中，这种情况是有可能发生的，所以D选项符合题意。综上，正确答案是D。

4、患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP190／110mmHg，R307欠／分，Bp108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

A.硝苯地平

B.西地兰

C.多索茶碱

D.硝普钠

【答案】：B

【解析】本题可先根据题干中患者的症状与病史，判断患者的病情，再结合各选项药物的作用来分析正确答案。题干信息分析-患者为64岁女性，有15