《临床药物治疗学》期末考试复习题库附答案详解【典型题】.docxVIP

《临床药物治疗学》期末考试复习题库

第一部分单选题(20题)

1、翼状肩见于（）

A.胸大肌瘫痪

B.斜方肌瘫痪

C.前锯肌瘫痪

D.菱形肌损伤

【答案】：C

【解析】本题主要考查翼状肩与各肌肉瘫痪或损伤之间的关系。首先分析选项A，胸大肌主要负责肩关节的内收、内旋和前屈等动作，胸大肌瘫痪时主要影响的是上述相关动作，一般不会出现翼状肩，所以A选项错误。接着看选项B，斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠拢、上提和下降肩胛骨等，斜方肌瘫痪时主要表现为肩部的下垂、耸肩无力等，而非翼状肩，所以B选项错误。再看选项C，前锯肌的主要作用是拉肩胛骨向前并紧贴胸廓，当该肌肉瘫痪时，肩胛骨的内侧缘和下角会离开胸廓而突出于皮下，形似鸟翼，呈现翼状肩的典型表现，所以C选项正确。最后看选项D，菱形肌的主要功能是使肩胛骨向内上移动，菱形肌损伤主要影响肩胛骨的正常运动和位置稳定，但通常不会导致翼状肩，所以D选项错误。综上，答案选C。

2、哪项不是腰间盘突出症的诊断要点（）

A.极少数人有腰部外伤史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活动障碍

D.脊柱侧弯

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查腰间盘突出症的诊断要点，需要判断哪个选项不属于腰间盘突出症的诊断要点。分析选项B腰间盘突出时，突出的椎间盘组织可能会压迫周围神经，常表现为腰痛伴有下肢放射痛。这是腰间盘突出症较为典型的症状，是诊断该疾病的重要依据之一，所以选项B属于诊断要点。分析选项C由于椎间盘突出会导致腰部的力学结构发生改变，并且炎症刺激等因素会引起肌肉痉挛，进而影响腰部的正常活动，出现腰部活动障碍的情况。因此，腰部活动障碍也是腰间盘突出症常见的表现，属于诊断要点，选项C不符合题意。分析选项D为了减轻神经根所受的压迫，患者的脊柱会发生代偿性的侧弯。脊柱侧弯在腰间盘突出症患者中较为常见，是诊断该疾病的参考要点之一，所以选项D也属于诊断要点。分析选项A实际上，大多数腰间盘突出症患者都有腰部外伤史，而不是极少数人有腰部外伤史。所以选项A不是腰间盘突出症的诊断要点。综上，答案选A。

3、交叉韧带“十”字损伤，见于哪个试验阳性()

A.浮髌试验

B.膝侧向活动试验

C.抽屉试验

D.研磨试验

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查不同膝关节试验与相应损伤的对应关系。首先分析选项A，浮髌试验主要用于检查膝关节内是否存在大量积液，当膝关节内有较多积液时，浮髌试验可呈阳性，而非交叉韧带“十”字损伤的表现，所以选项A错误。选项B，膝侧向活动试验主要用于检查膝关节的侧副韧带是否损伤。当侧副韧带损伤时，该试验会出现异常表现，并非针对交叉韧带“十”字损伤，因此选项B错误。选项C，抽屉试验是用于检查膝关节前、后交叉韧带损伤的重要方法。前抽屉试验主要检测前交叉韧带，后抽屉试验主要检测后交叉韧带。当交叉韧带“十”字损伤时，抽屉试验会呈现阳性，所以选项C正确。选项D，研磨试验主要用于诊断膝关节半月板损伤。在研磨时，若出现疼痛或弹响等异常表现，提示可能存在半月板损伤，和交叉韧带“十”字损伤无关，故选项D错误。综上，本题正确答案为C。

4、使关节或半关节做被动环转运动的手法是（）

A.勒法

B.捻法

C.摇法

D.扳法

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对不同手法定义的理解与区分。选项A，勒法一般并非是使关节或半关节做被动环转运动的手法，因此该选项不符合题意。选项B，捻法是用拇指和食指指腹捏住一定部位，做对称的用力捻动，并非是做环转运动，所以该选项也不正确。选项C，摇法是使关节或半关节做被动环转运动的手法，C选项符合题干描述，故为正确答案。选项D，扳法是用双手做相反方向或同一方向用力，使关节伸展或旋转，和题目中所说的被动环转运动不同，所以该选项不合适。综上，本题正确答案选C。

5、下列哪项可见于脊髓型颈椎病()

A.下肢踩棉花感

B.持续性颈臂痛

C.X线见颈椎侧后方骨质增生

D.腰及坐骨神经痛

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查脊髓型颈椎病的临床表现，下面对各选项进行分析：-A选项：下肢踩棉花感是脊髓型颈椎病较为典型的临床表现。脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状，当脊髓受到损害时，会影响下肢的感觉和运动功能，导致患者行走时出现下肢踩棉花感，仿佛脚下不实、发软，故A选项正确。-B选项：持续性颈臂痛常见于神经根型颈椎病。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出等原因，刺激或压迫神经根，引起颈部和上肢的放射性疼痛、麻木等症状，而不是脊髓型颈椎病的典型表现，故B选项错误。-C选项：X线见颈椎侧后方骨质增生是颈椎病的影像学表现之一，但并非脊髓型颈椎病所特有。多种类型的颈椎病在X线检查时都可能出现颈椎骨质增生的情况，而且单纯的骨质增生不一定会导致脊髓型颈椎病的临床