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2025/07/10

创伤护理技术实操讲解

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CONTENTS

目录

01

创伤护理基本概念

02

创伤评估技术

03

急救处理技巧

04

伤口处理方法

05

术后护理要点

06

创伤护理案例分析

创伤护理基本概念

01

创伤定义与分类

创伤的定义

创伤是指身体受到外部力量作用导致的组织损伤，包括开放性和闭合性伤害。

按受伤机制分类

创伤可根据受伤机制分为钝伤、锐伤、挤压伤等，每种伤害处理方式不同。

按受伤部位分类

创伤可依据受伤部位分为头部创伤、胸部创伤、腹部创伤等，各有特定护理要点。

按严重程度分类

创伤根据严重程度分为轻伤、重伤和危重伤，严重程度影响急救和治疗策略。

创伤护理的重要性

降低感染风险

及时正确的创伤护理可以有效预防伤口感染，减少并发症的发生。

促进快速愈合

创伤护理技术的实施有助于加速伤口愈合过程，缩短康复时间。

创伤评估技术

02

初步评估流程

确保现场安全

在进行创伤评估前，首先要确保现场安全，避免二次伤害的发生。

评估意识状态

通过询问和观察，评估伤者的意识水平，如使用AVPU（警觉、反应、疼痛、无反应）系统。

检查生命体征

测量伤者的呼吸、脉搏、血压和体温，初步判断伤情的严重程度。

详细评估方法

评估生命体征

检查患者的意识水平、呼吸、脉搏和血压，以确定其生命体征的稳定性。

检查伤口情况

仔细观察伤口的大小、深度、形状和污染程度，评估可能的出血和感染风险。

创伤评分系统

简明创伤评分（AIS）

AIS通过身体各部位的严重程度进行评分，帮助医疗人员快速识别重伤部位。

创伤严重度评分（ISS）

ISS将身体分为六个区域，根据各区域最严重伤害的平方和来评估整体创伤严重性。

修订创伤评分（RTS）

RTS结合了生理参数如呼吸频率、血压和格拉斯哥昏迷量表，用于评估创伤患者的生存概率。

全面损伤严重度评分（NISS）

NISS考虑了身体三个最严重损伤的平方和，不受损伤部位限制，提供更全面的评估。

急救处理技巧

03

现场急救原则

评估生命体征

检查患者的意识水平、呼吸频率、脉搏和血压，以确定创伤严重程度。

检查伤口类型和范围

仔细观察伤口的深度、大小、位置和污染程度，评估可能的并发症风险。

常见急救操作

降低感染风险

及时正确的创伤护理能有效防止伤口感染，减少并发症的发生。

促进快速愈合

创伤护理包括清洁、消毒和包扎等步骤，有助于加速伤口的恢复过程。

急救设备使用

检查生命体征

首先检查患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，确保基本生命活动稳定。

评估受伤部位

对患者受伤部位进行视觉和触觉检查，了解伤势的严重程度和范围。

询问病史和受伤经过

询问患者或目击者关于受伤前后的详细情况，包括受伤时间、方式及伴随症状。

伤口处理方法

04

清创技术

创伤的定义

创伤是指身体受到外界暴力作用导致的组织损伤，包括开放性和闭合性伤害。

按受伤机制分类

创伤可根据受伤机制分为钝性创伤和穿透性创伤，如跌落和枪伤。

按受伤部位分类

创伤可依据受伤部位分为头部创伤、胸部创伤、腹部创伤等。

按严重程度分类

创伤根据严重程度可分为轻伤、中度伤和重伤，影响治疗方案和预后。

缝合技术

简明创伤评分（AIS）

AIS通过身体各部位的严重程度进行评分，帮助快速识别最严重的伤害。

创伤严重度评分（ISS）

ISS将身体分为六个区域，对每个区域的最严重伤害进行评分，总和反映整体创伤严重性。

修订创伤评分（RTS）

RTS结合了生理参数如呼吸频率、血压和格拉斯哥昏迷量表，用于评估创伤患者的生存概率。

创伤和损伤严重度评分（TRISS）

TRISS结合了RTS和ISS，并考虑了患者的年龄，用于预测创伤患者的生存率。

创面敷料选择

降低并发症风险

及时有效的创伤护理能减少感染和休克等并发症，提高患者生存率。

促进快速恢复

创伤护理不仅关注伤口处理，还包括心理支持，有助于患者身心快速恢复。

术后护理要点

05

病人监测

检查生命体征

首先评估患者的意识水平、呼吸、脉搏和血压，确保基本生命体征稳定。

确定受伤部位

快速识别并标记所有可见的伤口和可能的骨折部位，为后续治疗提供依据。

评估伤情严重性

根据伤口的大小、深度、出血情况等评估伤情的严重性，优先处理危及生命的伤害。

疼痛管理

评估生命体征

检查患者的意识水平、呼吸频率、脉搏强度和血压，以确定其生命体征是否稳定。

检查伤口情况

仔细观察伤口的大小、深度、形状和出血情况，评估伤口是否需要立即处理或进一步的医疗干预。

康复指导

01

简明创伤评分（AIS）

AIS通过身体各部位的严重程度评分，快速评估创伤严重性，指导急救优先级。

02

创伤严重度评分（ISS）

ISS将身体分为六个区域，计算最高三个区域的AIS得分平方和，以评估整体创伤严重性。

03

修订创伤评分（RTS）

RTS结