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外科引流护理指南试题
一、选择题
1.外科引流管护理中,以下哪种情况需要及时更换引流装置?()[单选题]*
A.引流液颜色变浅
B.引流装置使用超过24小时
C.引流装置出现破损或泄漏
D.引流液量减少
答案:C。原因:引流装置出现破损或泄漏会影响引流效果,还可能导致感染等问题,需要及时更换;引流液颜色变浅或量减少不一定需要更换装置;而引流装置并非使用超过24小时就必须更换,需根据具体情况而定。
2.外科引流管周围皮肤护理,正确的是()[单选题]*
A.用碘酒用力擦拭
B.保持干燥清洁,可涂少量凡士林
C.用酒精湿敷
D.不需要特殊护理
答案:B。原因:保持引流管周围皮肤干燥清洁能预防感染,涂少量凡士林可起保护作用。碘酒用力擦拭可能会刺激皮肤;酒精湿敷可能不适合某些情况;引流管周围皮肤需要特殊护理,否则容易出现并发症。
3.关于外科引流管的固定,下列哪项是错误的?()[单选题]*
A.固定要牢固,防止移位
B.可采用缝线固定
C.可以随意调整引流管位置
D.用胶布妥善固定
答案:C。原因:引流管一旦固定好后不能随意调整位置,以免影响引流效果,甚至损伤周围组织。固定牢固、采用缝线或胶布固定都是正确的固定方式。
4.外科引流过程中,观察引流液性质时,以下哪种情况需要特别关注?()[单选题]*
A.引流液为淡黄色清亮液体
B.引流液中含有少量血液
C.引流液突然变得浑浊或有异味
D.引流液量逐渐增多
答案:C。原因:引流液突然变得浑浊或有异味可能提示有感染发生,需要特别关注并进一步检查处理。淡黄色清亮液体多为正常组织液;少量血液可能是正常现象;引流液量逐渐增多不一定意味着异常情况,需结合其他因素判断。
5.外科引流管拔除的指征不包括()[单选题]*
A.引流液量连续24小时小于10ml
B.引流液颜色恢复正常
C.患者仍有高热不退
D.引流部位症状消失
答案:C。原因:患者仍有高热不退说明可能存在感染或其他问题,此时不应拔除引流管。引流液量少、颜色正常、引流部位症状消失等都是引流管可以拔除的指征。
6.在护理外科引流患者时,测量引流液量的正确时间是()[单选题]*
A.每天清晨
B.每2小时
C.根据医嘱或引流情况而定
D.每周一次
答案:C。原因:不同的外科引流情况对测量引流液量的时间要求不同,有些可能需要频繁测量,有些则不需要,所以要根据医嘱或引流情况而定,不能一概而论地选择每天清晨、每2小时或者每周一次。
7.外科引流护理中,对于负压引流,以下说法正确的是()[多选题]*
A.要确保负压装置正常工作
B.负压值应根据患者情况调整
C.引流管堵塞时可自行加大负压
D.观察负压吸引下的引流物性状
E.无需关注负压装置的密封性
答案:ABD。原因:确保负压装置正常工作是负压引流的基本要求;负压值需要根据患者具体情况调整;观察引流物性状有助于判断病情。引流管堵塞时不能自行加大负压,可能会损伤组织;负压装置的密封性非常重要,需要关注,所以C和E错误。
8.当外科引流患者出现引流不畅时,下列哪项处理措施是不恰当的?()[单选题]*
A.检查引流管是否扭曲
B.用生理盐水冲洗引流管
C.直接拔除引流管重新放置
D.查看引流管有无堵塞
答案:C。原因:当引流不畅时,应先检查引流管是否扭曲、堵塞等情况,可尝试用生理盐水冲洗,但直接拔除引流管重新放置是不恰当的,可能会增加患者痛苦、损伤组织以及引起感染等风险。
9.外科引流管护理时,患者体位对引流效果有影响,以下哪种体位有利于腹腔引流?()[单选题]*
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
答案:B。原因:半卧位有利于腹腔内的渗出液等引流物流向盆腔,可减少膈下脓肿等并发症的发生;平卧位不利于引流;俯卧位和侧卧位对于腹腔引流不是最有利的体位。
10.对外科引流管进行标识时,应包含以下哪些内容?()[多选题]*
A.引流管名称
B.置管日期
C.患者姓名
D.护理人员签名
E.引流管长度
答案:ABC。原因:引流管名称、置管日期和患者姓名都是标识引流管时需要包含的重要内容,有助于准确识别和护理。护理人员签名不是标识引流管必须包含的内容;引流管长度对于引流管的识别和护理意义不大,所以D和E错误。
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