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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,31岁,产后3个月,哺乳期。因“尿路感染”需给予抗生素治疗,首选的药物是
A.头孢曲松
B.阿米卡星
C.复方磺胺甲唑
D.左氧氟沙星
【答案】:A
【解析】本题可根据哺乳期女性用药的特点,结合各选项药物的特性来分析应首选的抗生素药物。选项A:头孢曲松头孢曲松属于第三代头孢菌素类抗生素,其抗菌谱广、抗菌作用强,对尿路感染常见的病原菌如大肠埃希菌等有良好的抗菌活性。并且该类药物毒性低,乳汁中含量少,对哺乳期婴儿相对安全,可在哺乳期安全使用,故可作为本题中哺乳期女性尿路感染的首选药物。选项B:阿米卡星阿米卡星是氨基糖苷类抗生素,此类药物有明显的耳、肾毒性,可通过乳汁分泌,可能会对哺乳期婴儿的听力和肾脏功能造成损害,因此哺乳期女性不宜使用该药物。选项C:复方磺胺甲唑复方磺胺甲唑是磺胺类抗菌药,可经乳汁分泌,在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中可能诱发溶血性贫血,同时还可能与胆红素竞争蛋白结合位点,引起新生儿黄疸,所以哺乳期女性应避免使用。选项D:左氧氟沙星左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,可影响软骨发育,可能会对哺乳期婴儿的骨骼生长产生不良影响,因此哺乳期女性禁用。综上,正确答案是A选项。
2、多巴胺受体激动剂
A.苯海索
B.左旋多巴
C.司来吉兰
D.恩托卡朋
【答案】:B
【解析】本题主要考查对多巴胺受体激动剂的药物认知。选项A苯海索,它是抗胆碱能药物,主要通过抑制纹状体内乙酰胆碱的活性,使帕金森病患者脑内多巴胺与乙酰胆碱的功能获得平衡,从而改善患者的帕金森症状,并非多巴胺受体激动剂。选项B左旋多巴,它是多巴胺的前体药物,进入体内后可以在脑内转化为多巴胺,补充纹状体中多巴胺的不足,从而发挥抗帕金森病的作用,属于多巴胺受体激动剂,该选项正确。选项C司来吉兰,是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂,能抑制多巴胺的代谢,增加脑内多巴胺的含量,但其作用机制并非直接激动多巴胺受体,所以不是多巴胺受体激动剂。选项D恩托卡朋,是一种儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它主要是通过抑制COMT酶,减少左旋多巴在外周的代谢,增加其进入脑内的量,从而增强左旋多巴的疗效,并非多巴胺受体激动剂。综上,答案选B。
3、患者,女,45岁,常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。宜选用的药物是
A.复方阿嗪米特肠溶片
B.奥美拉唑肠溶胶囊
C.蒙脱石散
D.干酵母片
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同药物的适用症状,需要根据患者的症状来选择合适的药物。选项A:复方阿嗪米特肠溶片:主要用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状,侧重于改善胆汁和消化酶相关的消化问题,题干中未提及此类病因相关信息,所以该选项不符合患者症状,予以排除。选项B:奥美拉唑肠溶胶囊:是一种质子泵抑制剂,主要用于治疗胃酸过多相关的疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等,其作用是抑制胃酸分泌,而题干中患者并无胃酸相关症状表现,因此该选项不合适,排除。选项C:蒙脱石散:具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,主要用于治疗成人及儿童急、慢性腹泻,并非针对上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状,所以该选项也不正确,排除。选项D:干酵母片:为啤酒酵母菌的干燥菌体,富含B族维生素,对消化不良有辅助治疗作用,适合有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良症状的患者,该选项符合题意。综上,答案选D。
4、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是:
A.氯化钠注射液
B.双歧三联活菌制剂
C.卡前列甲酯栓剂
D.甘露醇注射剂
【答案】:B
【解析】本题考查药品的贮藏条件相关知识。选项A:氯化钠注射液通常在常温下妥善保存即可,不需要冷处贮藏,故A选项不符合题意。选项B:双歧三联活菌制剂是活菌制剂,适宜在冷处(2℃-10℃)贮藏,温度过高会导致活菌死亡从而失去药效,但冷冻会破坏活菌的活性结构,所以不应冷冻,B选项符合题意。选项C:卡前列甲酯栓剂需要在低温环境下保存,但它一般是在-5℃以下冷冻保存,并非冷处贮藏但不应冷冻的情况,故C选项不符合题意。选项D:甘露醇注射剂在低温下可能会出现结晶现象,通常在常温下保存较为适宜,不需要冷处贮藏,故D选项不符合题意。综上,答案选B。
5、增加胃肠蠕动,影响同服药物吸收
A.青霉素+丙磺舒
B.四环素+硫酸亚铁
C.多潘立酮+维生素C
D.西咪替丁+格列本脲
【答案】:C
【解析】本题主要考查药物相互作用的相关知识,解题关键在于分析各选项中两种药物的相互作用是否符合“增加胃
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