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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升测试卷
第一部分单选题(30题)
1、根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》体重指数（BMI）判断为肥胖的标准是（）
A.BMI≤18.5
B.BMI≥28.0
C.BMI21.5
D.BMI≥24.0
【答案】：B
【解析】本题考查根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》判断肥胖的体重指数（BMI）标准。逐一分析各选项：-选项A：BMI≤18.5，根据相关标准，该范围属于体重过低，并非肥胖，所以选项A错误。-选项B：BMI≥28.0，《中国成人超重和肥胖预防控制指南》明确指出，当BMI≥28.0时判断为肥胖，所以选项B正确。-选项C：BMI＜21.5并不是判断肥胖的标准，该表述没有明确指向特定的体重状态分类，所以选项C错误。-选项D：BMI≥24.0，按照标准，BMI在24.0-27.9为超重，并非肥胖，所以选项D错误。综上，本题正确答案为B。
2、因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用
A.胰酶
B.碳酸氢钠
C.胃蛋白酶
D.双八面体蒙脱石
【答案】：A
【解析】对于因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应选择能针对性改善消化功能的药物。选项A胰酶，它是从猪、牛、羊等动物的胰腺中提取的多种酶的混合物，主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等，能在中性或弱碱性条件下促进蛋白质、淀粉及脂肪的消化。胰腺功能不全时，胰液分泌不足，导致食物消化特别是蛋白质、脂肪等消化不完全，进而引起消化不良性腹泻，此时补充胰酶可以帮助消化食物，改善消化不良症状，所以胰酶适用于因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻。选项B碳酸氢钠，它是一种抗酸药，主要用于中和胃酸，缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸等症状，并不针对胰腺功能不全导致的消化不良性腹泻，故不选。选项C胃蛋白酶，它是一种消化性蛋白酶，主要由胃部中的胃黏膜主细胞所分泌，能将食物中的蛋白质分解为小的肽片段，其作用主要局限于胃部对蛋白质的初步消化，对于胰腺功能不全时脂肪、淀粉等其他物质的消化改善作用不大，所以不适用于因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻。选项D双八面体蒙脱石，它是一种吸附性止泻药，能覆盖消化道黏膜，与黏液蛋白结合，从质和量两方面增强黏液屏障，起到防止胃酸、胃蛋白酶、胆盐、溶血磷脂酰胆碱、非甾体类抗炎药、酒精及各种病毒、细菌及其毒素对消化道黏膜的侵害，维护消化道的正常生理功能，同时还具有平衡正常菌群和局部止痛作用，但它只是对症止泻，并不能改善胰腺功能不全导致的消化酶缺乏问题，因此也不是最佳选择。综上，答案选A。
3、下列为二级信息源的药学文献的是
A.中国药学文摘
B.药学杂志
C.药物信息手册
D.中国国家处方集
【答案】：A
【解析】本题主要考查对二级信息源药学文献的识别。二级信息源是为数据库中的该研究文献建立的索引服务，能提供摘要、引文、索引等信息帮助使用者查找一级信息源。选项A：《中国药学文摘》是对药学相关文献进行收集、整理并编制索引等的工具，能帮助使用者快速查找相关药学文献，属于二级信息源，所以该选项正确。选项B：药学杂志通常刊登原创的研究论文、综述等内容，是一级信息源，即原始文献，能直接提供研究成果和新知识，并非二级信息源，该选项错误。选项C：药物信息手册主要是对药物的各种信息进行系统整理和汇编，为使用者提供药物的详细信息，属于三级信息源，该选项错误。选项D：《中国国家处方集》是规范临床药物治疗行为、指导合理用药的专业性和学术性的处方集，属于三级信息源，该选项错误。综上，答案选A。
4、在检查尿沉渣的项目中，最能提示是肾实质性病变的证据是
A.尿沉渣管型
B.尿沉渣结晶
C.尿沉渣磷酸盐结晶
D.尿沉渣白细胞
【答案】：A
【解析】本题可对每个选项进行分析，以判断哪个选项最能提示肾实质性病变。选项A：尿沉渣管型管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。尿沉渣管型的出现提示有肾实质性损害，它是在肾小管内形成的，其形成与尿蛋白的存在、肾小管的浓缩及酸化功能等有关。不同类型的管型其临床意义有所差异，但总体而言，尿沉渣管型的出现对于判断肾实质性病变具有重要的提示价值，所以该选项正确。选项B：尿沉渣结晶尿沉渣结晶可分为生理性结晶和病理性结晶。生理性结晶一般与饮食、代谢等因素有关，通常不提示肾实质性病变。病理性结晶可能与一些疾病相关，但结晶的出现并不一定意味着存在肾实质性病变，可能是由于代谢异常等其他原因引起的，所以该选项错误。选项C：尿沉渣磷酸盐结晶尿沉渣磷酸盐结晶属于尿沉渣结晶的一种，其出现可能与尿液酸碱度、饮食等因素有关，一般不具有特异性地提示肾实质性病变的意义，所以该选项错误。选项D：尿沉渣白细胞尿沉渣白细胞增多常见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等，但白细胞增多不一定意
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