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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题(一)
第一部分单选题(30题)
1、用于解救对乙酰氨基酚中毒的特殊解毒剂是
A.乙酰半胱氨酸
B.亚甲蓝
C.氟马西尼
D.纳洛酮
【答案】:A
【解析】本题主要考查用于解救对乙酰氨基酚中毒的特殊解毒剂。选项A:乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸是用于解救对乙酰氨基酚中毒的特殊解毒剂。它可以通过提供巯基,与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物结合,减少其对肝脏等器官的损害,起到解毒作用,所以选项A正确。选项B:亚甲蓝亚甲蓝主要用于抢救氰化物中毒,同时对高铁血红蛋白血症也有治疗作用,并非是对乙酰氨基酚中毒的解毒剂,因此选项B错误。选项C:氟马西尼氟马西尼是苯二氮?类药物的特异性拮抗剂,可用于苯二氮?类药物过量或中毒的解救,与对乙酰氨基酚中毒解救无关,所以选项C错误。选项D:纳洛酮纳洛酮是阿片类受体拮抗剂,主要用于阿片类药物中毒的解救、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制等,不能用于对乙酰氨基酚中毒的解救,故选项D错误。综上,答案选A。
2、应用高剂量时可导致脑病的抗菌药物是
A.青霉素
B.美罗培南
C.头孢唑林
D.头孢哌酮
【答案】:C
【解析】本题正确答案选C,以下是本题各选项的分析。选项A:青霉素青霉素主要的不良反应为过敏反应,严重时可发生过敏性休克。其对中枢神经系统的毒性相对较低,在正常使用或高剂量使用时,一般不会直接导致脑病,故A选项不符合题意。选项B:美罗培南美罗培南属于碳青霉烯类抗生素,安全性相对较好。虽然在大剂量应用或有肾功能不全未调整剂量时,可能会引起一些中枢神经系统不良反应,如癫痫发作,但导致脑病并非其典型的高剂量不良反应表现,故B选项不符合题意。选项C:头孢唑林头孢唑林属于第一代头孢菌素类抗菌药物。当应用高剂量时,头孢唑林可透过血-脑屏障,在脑脊液中达到较高浓度,干扰中枢神经系统的正常功能,从而导致脑病,故C选项符合题意。选项D:头孢哌酮头孢哌酮主要的不良反应包括凝血功能障碍、双硫仑样反应等。其对中枢神经系统的影响相对较小,高剂量应用时一般不会导致脑病,故D选项不符合题意。
3、异丙嗪属于
A.镇痛药
B.利尿剂
C.血管扩张药
D.抗组胺药
【答案】:D
【解析】本题可根据各类药物的定义和特点,对选项逐一分析,从而确定异丙嗪所属的药物类别。选项A:镇痛药镇痛药主要作用于中枢或外周神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪。常见的镇痛药如吗啡、哌替啶等。而异丙嗪并不具备此类缓解疼痛的主要作用机制,所以异丙嗪不属于镇痛药,A选项错误。选项B:利尿剂利尿剂是一类作用于肾脏,增加电解质和水排泄,使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿性疾病,与高血压、肾结石等的防治。常见的利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等。异丙嗪没有促进尿液排出的作用,故不属于利尿剂,B选项错误。选项C:血管扩张药血管扩张药是指直接作用于血管平滑肌或通过作用于肾上腺素能受体而舒张血管的药物,主要用于治疗高血压、心力衰竭、外周血管痉挛性疾病等。常见的血管扩张药如硝酸甘油、硝苯地平等。异丙嗪并没有直接舒张血管的主要作用,因此不属于血管扩张药,C选项错误。选项D:抗组胺药抗组胺药能竞争性阻断H?受体,从而拮抗组胺引起的胃肠道、支气管平滑肌收缩,以及扩张血管、增加毛细血管通透性、降低血压等作用。异丙嗪具有较强的抗组胺作用,能竞争性阻断H?受体,临床上常用于治疗各种过敏性疾病等,所以异丙嗪属于抗组胺药,D选项正确。综上,答案选D。
4、以下毒物中,误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是
A.瘦肉精
B.苯丙胺
C.苯二氮
D.有机磷杀虫药
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同毒物误服中毒时适用的洗胃溶液。选项A:瘦肉精瘦肉精即克仑特罗等β-受体激动剂,误服瘦肉精中毒时,一般不选用碳酸氢钠溶液洗胃。其救治措施通常包括催吐、洗胃等一般处理,使用β-受体阻滞剂等药物治疗等,但并非用碳酸氢钠溶液洗胃,所以该选项错误。选项B:苯丙胺苯丙胺中毒时,常用的处理方法有催吐、洗胃(可选用1∶5000高锰酸钾溶液等)、导泻等。碳酸氢钠溶液不是其洗胃的适宜选择,故该选项错误。选项C:苯二氮?类药物苯二氮?类药物过量中毒时,可采用催吐、洗胃(如用清水或1∶5000高锰酸钾溶液)、活性炭吸附、利尿等方法治疗。通常不会用碳酸氢钠溶液洗胃,因此该选项错误。选项D:有机磷杀虫药有机磷杀虫药在碱性环境中易分解失效。当发生有机磷杀虫药误服中毒时,用碳酸氢钠溶液洗胃可以使有机磷杀虫药分解,从而降低其毒性,起到较好的解毒作用。所以误服有机磷杀虫药中毒须用碳酸氢钠溶液洗胃,该选项正确。综上,答案选D。
5、下列药品中,妊娠期妇女禁用的是
A.维生素A
B.环丙沙星
C.拉贝洛尔
D.葡萄糖酸钙
【答案】:B
【解析】本题可
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