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实习个人总结中医科

《中医科实习个人总结》

在[实习医院名称]中医科的实习生活已经接近尾声,这段充实而难忘的实习经历让我在中医临床实践方面收获颇丰。以下是我对这次实习的个人总结:

一、实习目的

通过在中医科的实习,将所学的中医理论知识与临床实践相结合,熟悉中医诊疗的基本流程和方法,提高中医临床思维能力、辨证论治能力以及实际操作技能,同时了解中医在现代医疗体系中的地位和作用,为今后成为一名合格的中医医生奠定基础。

二、实习内容

(一)临床诊疗工作

1.跟随带教医生查房

-每天早上跟随带教医生对住院患者进行查房,观察患者的病情变化,包括神色、形态、舌象、脉象等。例如,在对一位患有脾胃虚弱证的患者查房时,我仔细观察到患者面色萎黄、形体消瘦、舌淡苔白、脉细弱等典型体征,这使我对书本上的理论知识有了更直观的认识。

-带教医生会根据患者的病情变化调整治疗方案,我认真学习并记录其中的辨证思路和用药依据。如对于病情好转的患者,适当减少用药剂量或调整用药配伍;对于病情未见明显改善的患者,则重新审视辨证是否准确,考虑是否需要更换治法或添加药物。

2.门诊协助工作

-在门诊实习期间,我主要协助带教医生进行患者的接待、病历书写和初步诊断。通过与不同患者的交流,提高了自己的沟通能力,能够更好地引导患者准确描述病情。例如,有些患者可能只会说自己“身体不舒服”,我会进一步询问其具体症状,如是否有疼痛、疼痛的部位、性质、发作时间等,以便为医生提供更详细的信息。

-在病历书写方面,我严格按照中医病历书写规范,详细记录患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、舌象、脉象、辨证论治等内容。同时,学习如何从患者的症状中提炼出关键信息,进行准确的辨证。如一位患者表现为头痛、眩晕、心烦易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数,我根据这些症状初步判断为肝阳上亢证,并在带教医生的指导下进一步完善诊断。

(二)中医特色疗法学习

1.针灸推拿

-积极参与针灸推拿科的实习,学习各种针灸和推拿手法。在带教老师的指导下,我从最基本的针刺手法练起,如提插补泻、捻转补泻等。逐渐掌握了一些常见疾病的针灸治疗穴位选取和操作技巧,例如,治疗颈椎病时,常选用风池、天柱、颈夹脊、肩井等穴位进行针刺,并配合艾灸以温通经络。

-在推拿方面,学习了滚法、揉法、按法、摩法等基本手法,以及针对腰椎间盘突出症、肩周炎等疾病的推拿治疗套路。通过实际操作,深刻体会到推拿手法的力度、频率和方向对治疗效果的影响。

2.中药方剂应用

-深入学习中药方剂的临床应用,了解不同方剂的组成、功效、主治和配伍规律。在药房实习期间,我认识了各种中药饮片的外观、气味和功效,学会了如何根据患者的病情和体质调配中药方剂。例如,对于感冒患者,根据辨证分为风寒感冒和风热感冒,分别选用麻黄汤和银翘散进行治疗;对于血虚证患者,则常用四物汤进行调理。同时,还学习了中药的炮制方法对药物功效的影响,如酒制升提、姜制发散等。

(三)中医经典学习与病例讨论

1.经典著作研读

-在实习期间,利用业余时间深入研读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等中医经典著作。通过对经典条文的学习,加深了对中医基础理论和辨证论治思想的理解。例如,《伤寒论》中关于六经辨证的理论,为我在临床辨证中提供了重要的思路和方法。

2.病例讨论

-积极参加科室组织的病例讨论活动,与带教医生和其他实习同学一起分享临床病例,交流辨证论治的思路和经验。在病例讨论中,我学会了从不同角度分析病例,拓宽了自己的临床思维。例如,针对一位复杂的内科疾病患者,大家从中医整体观念出发,综合考虑患者的体质、环境因素、情志因素等,提出了多种辨证和治疗方案,通过讨论和分析,最终确定了最适合患者的治疗方法。

三、收获与体会

(一)专业技能的提升

1.中医临床思维的建立

实习让我逐渐建立起了中医临床思维方式,学会从整体观念出发,综合考虑患者的症状、体征、病史、环境、情志等因素进行辨证论治。不再局限于单一症状的对症治疗,而是从疾病的本质和根源入手,制定个性化的治疗方案。例如,在治疗一位患有失眠的患者时,不仅仅考虑使用安神药物,还深入分析患者失眠的原因,如是否由于情志不舒、肝郁化火,或者是心脾两虚等,然后根据辨证结果进行针对性的调理。

2.中医诊疗技能的提高

-在针灸、推拿方面,我的操作技能有了很大的进步。能够准确地选取穴位,掌握合适的针刺深度和手法,以及推拿的力度和节奏。在中药方剂的应用方面,我更加熟练地掌握了方剂的配伍规律,能够根据患者的具体情况进行灵活加减。例如,在治疗一位咳嗽患者时,根据患者的症状和舌象、脉象,在止嗽散的基础上进行加减,加入了清热化痰的药物,取得了较好的治疗效果。

(二)沟

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