2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题(一)及1套参考答案详解.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题(一)

第一部分单选题(30题)

1、香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是（）

A.青霉胺

B.乙酰胺

C.纳洛酮

D.维生素K1

【答案】：D

【解析】本题主要考查香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂相关知识。接下来对各选项进行分析：-选项A：青霉胺主要用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性等疾病，并非香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂，所以A选项错误。-选项B：乙酰胺是有机氟类灭鼠药中毒的特效解毒剂，而不是香豆素类杀鼠药中毒的解毒剂，所以B选项错误。-选项C：纳洛酮主要用于阿片类药物等中毒的解救，对香豆素类杀鼠药中毒没有解毒作用，所以C选项错误。-选项D：香豆素类杀鼠药的中毒机制是干扰肝脏对维生素K的利用，导致凝血障碍。而维生素K1可以促进凝血因子的合成，纠正凝血障碍，是香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂，所以D选项正确。综上，答案选D。

2、以下药物中，最可能引起嗜酸性粒细胞增多的是

A.头孢哌酮

B.甲基多巴

C.坎地沙坦

D.泼尼松

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物对嗜酸性粒细胞数量的影响。选项A：头孢哌酮属于抗生素类药物，在使用过程中较易引发过敏反应。当机体发生过敏反应时，嗜酸性粒细胞会从骨髓释放到外周血中，导致嗜酸性粒细胞增多，所以头孢哌酮是最可能引起嗜酸性粒细胞增多的药物。选项B：甲基多巴常用于治疗高血压，它主要作用于中枢神经系统，降低外周血管阻力来达到降压效果，一般不会直接导致嗜酸性粒细胞增多。选项C：坎地沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要用于治疗原发性高血压，其主要不良反应多为头晕、头痛等，通常不会引起嗜酸性粒细胞增多。选项D：泼尼松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用。它会抑制免疫系统，使嗜酸性粒细胞的生成减少以及促进其凋亡，从而导致嗜酸性粒细胞数量降低，而不是增多。综上，答案选A。

3、从疗效和费用等因素考虑，应首选的DMARDs是

A.甲氨蝶呤

B.柳氮磺吡啶

C.来氟米特

D.青霉胺

【答案】：A

【解析】在考虑疗效和费用等因素时，需要对各选项所代表的DMARDs（改善病情抗风湿药）进行分析。甲氨蝶呤是目前治疗类风湿关节炎等疾病最常用的DMARDs之一。其疗效确切，能有效改善病情，延缓关节破坏，对控制疾病活动度有良好的效果。并且，甲氨蝶呤价格相对较为低廉，在临床上广泛应用，性价比较高，符合从疗效和费用等因素综合考虑的首选要求。柳氮磺吡啶主要用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，但其疗效可能不如甲氨蝶呤显著，且部分患者可能会出现不良反应，一定程度上影响了其作为首选药物的优势。来氟米特在控制病情进展、改善症状方面有一定作用，但价格相对较高，从费用角度考虑，不如甲氨蝶呤更具优势。青霉胺曾用于治疗类风湿关节炎等疾病，不过由于其不良反应较多，如皮疹、蛋白尿、血细胞减少等，限制了其临床应用，一般不作为首选药物。综上所述，从疗效和费用等因素考虑，应首选的DMARDs是甲氨蝶呤，答案选A。

4、(常用的特殊解毒剂的适应证)，对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂

A.二巯丁二钠

B.纳洛酮

C.谷胱甘肽

D.乙酰半胱氨酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂。选项A，二巯丁二钠主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等金属中毒及肝豆状核变性，并非对乙酰氨基酚过量的解毒剂。选项B，纳洛酮是阿片类药物中毒的解毒剂，能特异性拮抗阿片受体，可用于阿片类药物过量中毒的解救等，与对乙酰氨基酚过量解毒无关。选项C，谷胱甘肽是人体内重要的抗氧化剂和自由基清除剂，但它不是对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂。选项D，乙酰半胱氨酸可作为对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂。对乙酰氨基酚在体内的代谢产物会对肝脏产生毒性，而乙酰半胱氨酸能够与该代谢产物结合，从而降低其毒性，起到解毒作用。综上，对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂是乙酰半胱氨酸，答案选D。

5、酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。

A.呋喃唑酮

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.依替米星

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物与酒相互作用的相关知识。题干指出药与酒相互作用会导致降低药效和增加不良反应几率的结果。选项A呋喃唑酮，其会抑制酒精代谢，使血液中乙醛浓度升高，从而产生双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉等一系列不良反应，这明显体现了药与酒相互作用增加了发生不良反应的几率，所以A选项符合题意。选项B克林霉素，它主要用于治疗由敏感细菌引起的感染，与酒一般不会产生特殊的相互作用