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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模考模拟试题
第一部分单选题(30题)
1、患者,男52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),LDL-c3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.
A.心律失常
B.低血糖
C.ALT升高
D.腹胀
【答案】:D
【解析】本题主要考查对题干中患者病情及相关药物不良反应的理解。解题关键在于分析各选项与患者所患疾病及治疗情况的关联性。题干分析患者患有2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症,需选用合适药物治疗,同时要关注药物可能产生的不良反应。选项分析A选项:心律失常:题干中未提及与心律失常相关的症状、用药或疾病因素,所以该选项不符合题意。B选项:低血糖:题干中没有给出任何提示表明患者存在低血糖的情况,也未涉及可能引发低血糖的药物使用等信息,因此该选项不正确。C选项:ALT升高:ALT升高一般与肝功能损害有关,但题干中未体现出患者有肝功能异常或使用可能导致肝功能损害药物的相关内容,所以该选项也不符合。D选项:腹胀:在治疗糖尿病、痛风、高脂血症等疾病时,某些药物可能会引起胃肠道反应,腹胀是常见的胃肠道不适症状之一。所以该选项符合可能出现的不良反应情况。综上,正确答案为D。
2、静脉滴注青霉素的适宜溶媒是
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.50%葡萄糖注射液
D.复方氯化钠注射液
【答案】:A
【解析】本题考查静脉滴注青霉素的适宜溶媒。青霉素结构中含有β-内酰胺环,其性质不稳定,在葡萄糖等酸性溶液中易发生水解反应而使药效降低,甚至可能产生致敏物质。0.9%氯化钠注射液呈中性,对青霉素的稳定性影响较小,能较好地保持青霉素的活性,是静脉滴注青霉素的适宜溶媒。5%葡萄糖注射液、50%葡萄糖注射液均为酸性溶液,不适宜作为青霉素的溶媒;复方氯化钠注射液成分较为复杂,可能会与青霉素发生相互作用,也不是适宜的溶媒。所以本题正确答案选A。
3、烫伤后药物选择不宜选用
A.京万红软膏
B.破伤风
C.润湿烧伤膏
D.甲紫
【答案】:D
【解析】本题可对各选项进行逐一分析,从而判断烫伤后不宜选用的药物。选项A:京万红软膏京万红软膏具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌的功效,可用于轻度水、火烫伤,疮疡肿痛,创面溃烂等,所以烫伤后可以选用京万红软膏,该选项不符合题意。选项B:破伤风当烫伤情况较为严重,伤口较深且污染较重时,存在感染破伤风杆菌的风险,此时需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白来预防破伤风,所以在特定的烫伤情况下“破伤风”相关处理是有必要的,该选项不符合题意。选项C:湿润烧伤膏湿润烧伤膏具有清热解毒、止痛、生肌的作用,适用于各种烧、烫、灼伤,是临床上治疗烫伤常用的药物之一,所以烫伤后可以选用湿润烧伤膏,该选项不符合题意。选项D:甲紫甲紫,即紫药水,曾是一种常用的消毒剂,但近年来研究发现,甲紫可能具有潜在的致癌作用,并且涂抹后会在创面形成一层痂皮,影响创面的观察和愈合,不利于烫伤的治疗,因此烫伤后不宜选用甲紫,该选项符合题意。综上,答案选D。
4、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为()
A.0.5h
B.1h
C.2h
D.3h
【答案】:D
【解析】急性缺血性脑卒中是一种严重的脑部血管疾病,及时进行溶栓治疗对于患者的预后极为关键,其治疗效果与治疗时间密切相关,存在一个特定的时间窗。在这个时间窗内进行溶栓治疗,能最大程度地挽救濒临死亡的脑组织,减少神经功能缺损,提高患者康复的可能性。在本题所给的选项中,0.5h时间过短,在实际临床中,从患者发病到被送至医院并完成相关检查评估等流程一般难以在如此短的时间内完成溶栓治疗。1h同样时间较为紧张,大多数情况下难以实现。2h虽然有所延长,但仍不是目前临床上普遍认可的标准溶栓时间窗。而3h是目前急性缺血性脑卒中溶栓治疗较为公认的时间窗。在发病后的3h内进行溶栓治疗,可使堵塞的血管再通,恢复脑部的血液供应,是治疗急性缺血性脑卒中的重要时间节点。所以本题正确答案是D。
5、可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是:
A.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtid
B.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸橼酸铋钾0.6gbid
C.埃索美拉唑20mgqd+克拉霉素1.0gqd+枸橼酸铋钾0.6gbid
D.埃索美拉唑20m
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