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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题
第一部分单选题(30题)
1、对反复发作的短暂性脑缺血发作患者首选()
A.阿司匹林
B.华法林
C.巴曲酶
D.辛伐他汀
【答案】:A
【解析】短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。对于反复发作的短暂性脑缺血发作患者,首要的治疗方式是进行抗血小板治疗,以预防血栓形成,降低脑梗死的发生风险。阿司匹林是经典的抗血小板药物,通过抑制血小板的环氧化酶-1,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板的聚集,在预防短暂性脑缺血发作复发及降低脑梗死风险方面具有确切疗效,是临床上预防和治疗缺血性脑血管病的一线用药,故为反复发作的短暂性脑缺血发作患者的首选药物。华法林是一种抗凝药物,主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用。抗凝治疗虽也可用于某些特定情况的短暂性脑缺血发作患者,如心源性栓塞等,但抗凝治疗存在出血风险,且需要频繁监测凝血功能,一般不作为首选,通常在有明确抗凝指征时才会使用。巴曲酶是一种降纤药物,主要作用是降低纤维蛋白原,改善血液流变学,适用于急性脑梗死等有高纤维蛋白原血症的患者,并非反复发作短暂性脑缺血发作患者的常规首选治疗药物。辛伐他汀是调脂药物,主要用于降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,虽然对于存在动脉粥样硬化的短暂性脑缺血发作患者,调脂治疗是重要的二级预防措施,但它并非针对预防短暂性脑缺血发作复发的直接首选药物。综上所述,答案选A。
2、血栓性疾病患者实施抗凝治疗,应该控制国际标准化比值为
A.2
B.1.5
C.0.8
D.0.8~1.5
【答案】:D
【解析】本题主要考查血栓性疾病患者实施抗凝治疗时国际标准化比值的控制范围。国际标准化比值(INR)是一种常用的凝血功能指标,在血栓性疾病患者实施抗凝治疗过程中,需要将INR控制在一个合适的范围,以达到既有效抗凝又能减少出血等并发症的目的。选项A,将INR控制为2,这是一个单一的数值,而在实际的抗凝治疗中,通常是要求INR维持在一个合理的区间范围内,并非固定为某一个具体数值,所以A选项不符合要求。选项B,INR>1.5,这个范围没有上限,意味着INR可能会过高,当INR过高时,出血的风险会显著增加,不利于患者的治疗和安全,所以B选项不正确。选项C,INR<0.8,此范围说明凝血功能相对较强,在血栓性疾病患者抗凝治疗中,若INR处于这个范围,可能无法达到有效的抗凝效果,不能很好地防止血栓的形成和发展,所以C选项也不合适。选项D,0.8~1.5是一个合理的区间范围,在此范围内可以较好地平衡抗凝效果和出血风险,是血栓性疾病患者实施抗凝治疗时应该控制的国际标准化比值范围,所以D选项正确。综上,答案选D。
3、单核细胞正常值参考范围是
A.0~0.01
B.0.01~0.05
C.0.03~0.08
D.0.20~0.40
【答案】:C
【解析】本题主要考查单核细胞正常值参考范围这一医学常识。逐一分析各选项:-选项A:0~0.01并非单核细胞的正常值参考范围,所以该选项错误。-选项B:0.01~0.05也不是单核细胞的正常参考范围,该选项不符合要求。-选项C:单核细胞正常值参考范围是0.03~0.08,此选项正确。-选项D:0.20~0.40不属于单核细胞的正常参考区间,该选项错误。综上,正确答案是C。
4、可诊断男性高尿酸血症的是
A.血尿酸为200μmol/L
B.血尿酸为270μmol/L
C.血尿酸为380μmol/L
D.血尿酸为420μmol/L
【答案】:D
【解析】这道题主要考查对男性高尿酸血症诊断标准中血尿酸值的掌握。在医学诊断标准里,男性血尿酸水平超过420μmol/L可诊断为高尿酸血症。接下来分析每个选项:-选项A,血尿酸为200μmol/L,此数值低于诊断标准,不能诊断为男性高尿酸血症。-选项B,血尿酸为270μmol/L,同样低于诊断标准,不符合男性高尿酸血症诊断条件。-选项C,血尿酸为380μmol/L,还是未达到诊断所需的标准数值。-选项D,血尿酸为420μmol/L,刚好达到男性高尿酸血症的诊断标准,可以诊断为男性高尿酸血症。综上,答案选D。
5、提示噻托溴铵粉吸入剂所附胶囊需放到吸入装置内刺破吸入,不能直接吞服,是针对
A.药品贮存
B.药品有效期
C.特殊剂型用法
D.特殊装置药品
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同药品相关概念的理解,需根据题干中关于噻托溴铵粉吸入剂的提示内容,判断其针对的是哪个选项。选项A分析药品贮存主要涉及药品保存的条件,如温度、湿度、光照等环境因素对药品质量的影响。题干中提示的是药品的使用方式,并非关于药
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