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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题
第一部分单选题(30题)
1、婴幼儿腹泻,服用地衣芽孢杆菌活菌制剂,正确的使用方法是()
A.清晨服用
B.用温水调服
C.应同时碱化尿液
D.舌下含服
【答案】:B
【解析】本题可根据地衣芽孢杆菌活菌制剂的特点来分析各选项的正确性。选项A:清晨服用地衣芽孢杆菌活菌制剂的服用时间并没有严格要求必须在清晨,其服用时间主要取决于患者的具体情况和医生的建议,所以该选项错误。选项B:用温水调服地衣芽孢杆菌活菌制剂是活菌制剂,高温会导致活菌死亡,从而失去药效。用温水调服可以避免高温对活菌的破坏,保证药物的有效性,因此该选项正确。选项C:应同时碱化尿液碱化尿液一般是针对某些特定药物或病症的处理方式,与地衣芽孢杆菌活菌制剂的使用并无关联,地衣芽孢杆菌活菌制剂主要作用于肠道,调节肠道菌群,所以该选项错误。选项D:舌下含服舌下含服是将药物含在舌下,通过舌下黏膜吸收进入血液循环。而地衣芽孢杆菌活菌制剂是用于调节肠道菌群的,需要进入肠道发挥作用,所以不适合舌下含服,该选项错误。综上,本题正确答案是B。
2、吩噻嗪类抗精神病药中毒出现
A.心血管毒性
B.肌肉震颤、抽搐
C.谵妄、躁狂、幻觉
D.明显的锥体外系症状
【答案】:D
【解析】本题主要考查吩噻嗪类抗精神病药中毒的临床表现。选项A分析心血管毒性一般不是吩噻嗪类抗精神病药中毒的典型表现。心血管毒性可能由多种心血管系统疾病、某些特殊药物过量使用等因素引起,但吩噻嗪类抗精神病药中毒主要影响的是神经系统,并非以心血管毒性为突出特征,所以选项A错误。选项B分析肌肉震颤、抽搐通常不是吩噻嗪类抗精神病药中毒的常见症状。这类症状可能与一些神经系统的癫痫性疾病、电解质紊乱等情况相关,而非该类药物中毒的主要表现,所以选项B错误。选项C分析谵妄、躁狂、幻觉虽然是一些精神症状,但并不是吩噻嗪类抗精神病药中毒的特征性表现。该类药物本身是用于治疗精神疾病的,中毒时一般不会以这类精神症状为典型表现,所以选项C错误。选项D分析吩噻嗪类抗精神病药中毒时,会出现明显的锥体外系症状。这是因为该类药物会影响脑内多巴胺神经递质的功能,而锥体外系的活动与多巴胺等神经递质密切相关,药物中毒干扰了正常的神经递质平衡,从而导致明显的锥体外系症状,如静坐不能、急性肌张力障碍、帕金森综合征等,所以选项D正确。综上,本题的正确答案是D。
3、一患者的肝功能检查结果是ALT与AST超过正常值,且AST/ALT之比值大于1。此结果提示病人可能患
A.肝硬化
B.糖尿病
C.急性胰腺炎
D.缺铁性贫血
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项疾病与题干中肝功能检查指标的关系来进行分析。选项A:肝硬化在肝硬化时,肝细胞长期受到损害,会导致肝脏功能逐渐下降。此时,ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)通常会超过正常值。并且,随着病情进展,AST/ALT比值常大于1。这是因为在肝硬化时,线粒体受损更为明显,而AST主要存在于线粒体中,所以AST升高更为显著,使得AST/ALT比值增大。所以该患者可能患有肝硬化,选项A正确。选项B:糖尿病糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷所引起的以血糖升高为特征的代谢性疾病。其主要涉及的是糖代谢异常,与肝功能检查中的ALT、AST及AST/ALT比值并无直接关联。所以该患者此检查结果提示患糖尿病的可能性不大,选项B错误。选项C:急性胰腺炎急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。其主要的诊断指标是血、尿淀粉酶及脂肪酶等升高,与肝功能检查的ALT、AST及AST/ALT比值关系不大。所以该患者不太可能因当前检查结果而患有急性胰腺炎,选项C错误。选项D:缺铁性贫血缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。主要的检查指标是血常规中的血红蛋白、血清铁等相关指标,与肝功能检查的ALT、AST及AST/ALT比值没有直接联系。所以该患者此检查结果不能提示患有缺铁性贫血,选项D错误。综上,答案选A。
4、用于胆石症的非手术治疗,属于钙通道阻滞剂,不可掰开嚼碎,避免卧位服用的药物是()
A.熊去氧胆酸片
B.鹅去氧胆酸片
C.匹维溴铵片
D.山莨菪碱片
【答案】:C
【解析】本题主要考查用于胆石症非手术治疗且具备相关特性药物的知识。选项A熊去氧胆酸片主要作用是增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使胆汁中胆固醇的溶解度增加,从而溶解胆固醇结石,它不属于钙通道阻滞剂,故A选项不符合要求。选项B鹅去氧胆酸片也是溶解胆固醇结石的药物,通过降低胆汁中胆固醇的分泌使胆汁去饱和,进而溶解胆固醇结石,并非钙通道阻滞剂,所以B选项也不正确。选项C匹
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