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2025/07/07
妊娠期糖尿病的筛查与控制
汇报人：
CONTENTS
目录
01
妊娠期糖尿病概述
02
妊娠期糖尿病的筛查
03
妊娠期糖尿病的诊断
04
妊娠期糖尿病的控制策略
05
妊娠期糖尿病对母婴的影响
06
妊娠期糖尿病的预防与教育
妊娠期糖尿病概述
01
定义与流行病学
01
妊娠期糖尿病的定义
妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次出现或发现的高血糖状态，通常在妊娠24-28周进行筛查。
02
妊娠期糖尿病的流行情况
全球妊娠期糖尿病的发病率逐年上升，已成为孕期常见的并发症之一。
03
妊娠期糖尿病的风险因素
包括高龄产妇、肥胖、家族史、多胎妊娠等，这些因素增加了妊娠期糖尿病的风险。
发病机制
胰岛素抵抗增加
妊娠期间，孕妇体内激素变化导致胰岛素抵抗增加，是妊娠期糖尿病的主要发病原因。
胰岛β细胞功能不足
随着妊娠进展，胰岛β细胞可能无法满足胰岛素需求的增加，导致血糖调节失常。
妊娠期糖尿病的筛查
02
筛查时机
首次产检筛查
在首次产检时进行妊娠期糖尿病筛查，可早期发现高风险孕妇。
24-28周复查
24至28周是妊娠期糖尿病高发期，此时进行复查可及时诊断。
高风险因素提示
存在高龄、肥胖或家族史等高风险因素时，应提前筛查。
症状出现时筛查
孕妇出现多饮、多尿、疲劳等症状时，应立即进行糖尿病筛查。
筛查方法与指标
口服葡萄糖耐量测试（OGTT）
妊娠期妇女进行OGTT，通过测量血糖水平变化来诊断糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）检测
HbA1c检测反映过去几个月的平均血糖水平，是筛查妊娠期糖尿病的重要指标。
筛查流程与注意事项
筛查时间安排
妊娠期糖尿病筛查通常在孕24-28周进行，以早期发现并干预。
筛查前准备
孕妇需空腹8小时以上，以确保筛查结果的准确性。
筛查方法选择
常用的筛查方法包括50克葡萄糖负荷测试，若结果异常需进一步做100克OGTT。
注意事项与建议
孕妇在筛查前后应避免剧烈运动，保持正常饮食，以确保筛查结果的可靠性。
妊娠期糖尿病的诊断
03
诊断标准
口服葡萄糖耐量测试（OGTT）
妊娠期妇女进行OGTT，通过测量血糖水平变化来诊断糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）检测
HbA1c检测反映过去几个月的平均血糖水平，有助于早期发现妊娠期糖尿病。
诊断流程
胰岛素抵抗增加
妊娠期间，孕妇体内激素变化导致胰岛素抵抗增加，是妊娠期糖尿病的主要发病原因。
胰岛β细胞功能不足
随着妊娠进展，胰岛β细胞可能无法满足胰岛素需求的增加，导致血糖控制失常。
误诊与漏诊问题
首次产检时筛查
在初次产检时进行妊娠期糖尿病筛查，以早期发现并管理潜在风险。
24至28周进行复查
在妊娠24至28周时进行复查，此阶段胎儿生长迅速，是筛查的关键时期。
高风险人群提前筛查
对于有糖尿病家族史、肥胖或之前有妊娠期糖尿病史的孕妇，应提前进行筛查。
出现症状时即时筛查
孕妇若出现多饮、多尿、疲劳等症状，应立即进行妊娠期糖尿病的筛查。
妊娠期糖尿病的控制策略
04
饮食管理
妊娠期糖尿病的定义
妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次出现或发现的高血糖状态，不包括孕前已有的糖尿病。
妊娠期糖尿病的诊断标准
根据国际糖尿病联合会(IDF)标准，妊娠期糖尿病的诊断需通过口服葡萄糖耐量测试(OGTT)。
妊娠期糖尿病的流行情况
妊娠期糖尿病在全球范围内呈上升趋势，尤其在亚洲和非洲地区，影响着越来越多的孕妇。
运动疗法
口服葡萄糖耐量测试（OGTT）
妊娠期妇女进行OGTT，通过测量血糖水平变化来诊断糖尿病。
糖化血红蛋白（HbA1c）检测
HbA1c检测反映过去几个月的平均血糖水平，有助于早期发现妊娠期糖尿病。
药物治疗
筛查时间安排
妊娠期糖尿病筛查通常在孕24-28周进行，以早期发现并干预。
筛查前准备
孕妇在筛查前需空腹8小时以上，以确保血糖测试结果的准确性。
筛查方法选择
常用的筛查方法包括50克葡萄糖负荷测试，若结果异常需进行100克口服葡萄糖耐量测试。
注意事项与建议
孕妇应避免在筛查前进行剧烈运动，保持正常饮食，以避免影响筛查结果。
孕期监测与管理
胰岛素抵抗增加
妊娠期激素变化导致胰岛素抵抗增加，影响血糖调节，可能诱发妊娠期糖尿病。
胰岛β细胞功能不足
随着孕期进展，胰岛β细胞需产生更多胰岛素以满足需求，若功能不足则可能导致血糖升高。
妊娠期糖尿病对母婴的影响
05
对孕妇的影响
01
妊娠期糖尿病的定义
妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次出现或发现的高血糖状态，不包括孕前已有的糖尿病。
02
妊娠期糖尿病的诊断标准
通常通过口服葡萄糖耐量测试（OGTT）来诊断，根据血糖水平的异常升高来确定。
03
妊娠期糖尿病的流行情况
妊娠期糖尿病在全球范围内呈上升趋势，影响约5%至10%的孕妇，对母婴健康构成威胁。
对胎儿的影响
首次产检筛
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